篇一 :眼科护理查房白

探讨白内障围术期护理,解决手术前后 存在的问题,进一步学习白内障疾病的相关 知识,从而提高临床护理质量和理论水平。  患者:于永祥,男,59 岁,已婚  诊断:双眼老年性白内障 高血压 患者以“ 双眼白内障,高血压”为诊断20xx年7 月 日 : 步入病房,主诉“双眼无痛明显性视力逐渐下降 2年”。体温: 脉搏: 呼吸: 血压: 眼科检查: 左眼视力 ,右眼视力 ,眼压:左 mmHg,右 mmHg, 双眼角膜光滑透明,结膜无充血,前房深浅正常。瞳孔 等大正圆直径约 mm,双眼晶状体浑浊,右眼浑浊明显, 双眼玻璃体浑浊。眼底隐约可见视网膜平伏在位,高 血压病史五年,自服 ,现血压 ,有磺胺药物过敏 史。入院后行各项检查,结果:各项化验检查结果均 正常,胸片无异常,心电图示正常。  于20xx年7月 日在局部浸润和神经阻滞麻醉下 行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,今 天为术后第二日,术眼无痛,敷料洁整。 右眼视力: mmHg,右眼眼压 mmHg,,结 膜充血,角膜透明,前房深浅正常,右眼继 续给于抗感染对症治疗。 (1)潜在感染――与手术伤口有关。 措施:①监测体温每日4次。 ②局部滴含激素眼药水。 (2)有植入人工晶体脱位的危险――与缺乏预防知识 有关。 措施:①术后卧床休息1~2天。 ②避免头部碰撞与震动。 ③保证每日饮水1500ml~2000ml,帮助患者 进行床上活动,预防便秘。 ④避免低头、弯腰(如拾取地上物品或系鞋带)。 ⑤有便秘时及时告诉医生,服用缓泻剂。 ⑥密切观察患者的视力变化及有无眼痛眼胀, 以便及时处理。 (3)饮食护理(高血压病饮食宣教) 饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、 低盐(每日食盐

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篇二 :浅谈眼科护理查房注意事项

浅谈眼科护理查房应注意的事项

                                

山西省眼科医院  李勇慧

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法,其本身是护理管理系统中的一个子系统,随着医学科学的发展,护理学的研究范围越来越大,临床护理所面临的难题也愈来愈多,因此开展临床护理业务查房有其必要性,,另外护理业务查房制度是护理核心制度之一,要提高全院护理业务水平,规范护理核心制度,就必须组织护理业务查房。

2护理查房的流程

(1)主查人说明查房目的 。

(2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。

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篇三 :眼科实习生护理查房

眼 科 实 习 生 护 理 查 房

时间:20xx年月日

地点:张主任办公室

指导老师签名:

参加人员签名:

题目:一例年龄相关性白内障护理查房

概念

白内障是指晶状体浑浊。目前,白内障成为主要致盲性眼病之一,多在50岁以上的老人,是常见的后天性白内障。

解剖生理

晶状体透明无血管,形如双凸透镜,位于虹膜之后玻璃体之前,通过晶状体悬韧带与睫状体联系固定。晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。一生中晶状体纤维不断生成,并将旧的纤维挤向中心,逐渐硬化而形成晶状体核。晶状体富有弹性,随年龄增长晶状体核逐渐浓缩,增大,弹性逐渐减弱。囊为一层具有弹性的均质基底膜,前囊比后囊厚约一倍。

病因和发病机制

可能与代谢,全身性疾病,辐射,外伤和遗传等多种因素有关。发病机制较为复杂,一般认为由氧化损坏引起:氧化作用使晶状体细胞膜的Na-K-ATP酶泵的功能受损,对钠离子的通透性增加,钠离子进入后晶状体渗透压增高,水分也随着进入晶状体,逐渐形成皮质性白内

障;晶状体蛋白的氧化水解,糖化和脱酰氨作用,使蛋白质聚合,形成核性白内障。

临床表现

无痛性,进行性视力下降。严重者只剩光感。早期病人常出现眼前固定不动的黑点,可有单眼复视或多视,屈光改变等表现。皮质性白内障病程可分为四期:初期仅有晶状体周边部皮质浑浊,呈楔状,尖端指向中央,晶状体大部分透明;膨胀期浑浊逐渐向中央发展,并伸入瞳孔区,晶状体有不均匀的灰白色浑浊,视力明显减退,晶状体皮质吸收水分而肿胀,将虹膜推向前,使前房变浅,可诱发闭角型青光眼。用斜照法检查时可见新月形投影;成熟期晶状体完全浑浊,呈乳白色,视力仅剩光感,虹膜投影消失;过熟期晶状体皮质溶解化变成乳状物,核失去支撑,随体位变化而变化,直立时核下沉视力提高,低头时核上浮,视力减退

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篇四 :20xx.4护理查房记录

 


 护理查房记录

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篇五 :眼科教学查房教案

费县人民医院教学查房教案

     眼科学   教研室                           科室(病区)   五官科  

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篇六 :角膜溃疡的护理查房

角膜溃疡的护理查房记录

●时间:2013.9.13

●地点:五中科护士站

●参加人员:

●病人床号:3床

●病员姓名:郑某某

●汇报病史:

患者:郑某某,男性,31岁,2013.09.05因“左眼红痛不适4天,加重伴视力下降一天”入院。

现病史:患者自述入院前4天,不慎将铁屑溅入左眼,伤后即觉疼痛不适,视物模糊,不伴有鲜血及“热泪”流出,不伴有恶心呕吐,无视野缺损和视物变形。自诉行“银珠滚泪”2取出异物,后感左眼不适明显加重,异物感明显,于当地医院输液治疗,症状无明显缓解且渐加重。今日患者感左眼疼痛加重,伴畏光流泪,视力下降,为求进一步治疗来我院治疗。 查体:T:37.1℃;脉搏:88次/分;呼吸:20次/分;血压115/75mmHg。

发育正常,营养;良好,面容正常,自主体位,步态正常,神志清晰,语言流利,语调正常,应答切题,检查配合。皮肤色泽正常,无黄染、皮疹及皮下出血。毛发分布正常,皮肤温度、湿度正常,弹性好,皮肤无水肿,无肝掌、蜘蛛痣及皮下结节。全身浅表淋巴结无肿大。 ●诊疗计划:

① 眼科护理常规,二级护理,普食,眼拭子送检细菌培养及涂片,辅查血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、心电图,胸片及双眼彩超等检查。

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篇七 :护理查房

眼 科 Ⅰ 病 区

护 理 查 房

  

20##年2月

双眼碱烧伤病人的护理

一、病理知识

1、概述

l   凡因化学性物质引起的眼部损伤均称为化学性眼外伤。

l   影响因素:化学物质的性质、浓度、温度、剂量、作用方式、渗透力、压力、接触时间和面积。

l  多见于化工厂、实验室、施工场所。

l  最常见为酸、碱类化学物质烧伤。

2、病理

⑴酸烧伤

l   低浓度酸性物质大多不能破坏角膜上皮的脂溶性屏障造成严重危害,高浓度酸性物质有作用较强的腐蚀。

l   损伤角膜上皮浸入角膜基质    蛋白变性凝固   形成不可溶蛋白化合物

l   特点:一般位置局限,界限清楚,穿透作用较浅,很少出现严重的坏死性溃疡。

⑵碱烧伤

l   碱性物质与组织接触:组织蛋白迅速溶解细胞坏死    与组织蛋白形成可溶性碱性蛋白    与眼组织发生皂化反应    组织液化坏死

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篇八 :护理查房

眼科一病区护理查房

时间:20xx年01月17日 17:30-18:10 地点:眼科示教室

主持人:

记录人:

参加人员:

一、 内容:

患者:可新全;性别:男;年龄:51岁

主诉:左眼外伤后视物不见2月

现病史:2个月前患者从高处坠落外伤,当即意识不清,遂于河南宏力医院就诊,经神经外科治疗诊断为“1.急性重症开放性颅脑损伤2.多发面颅骨折3.双侧肺损伤4.颈4棘突骨折5.左侧锁骨骨折术后6.腰5椎体骨折7.左中指挫裂伤8.右大腿皮肤擦挫伤”,后意识清醒,自觉视物不见,眼科诊断为“左眼玻璃体混浊”,给予营养神经及滴眼液治疗,自觉无好转,具体诊疗情况不祥。现为进一步治疗来我院,门诊以“左眼神经挫伤、左眼玻璃体混浊、双侧眼周眶壁骨折”收入我科。患者自发病来,神智清醒,精神好,食欲正常,睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。

既往史:20天前因左侧锁骨骨折在宏力医院行手术治疗,无高血压,心脏病史,无糖尿病史,无肝炎、结核、疟疾病史,预防接种史不详,无输血史,无食物、药物过敏史。

专科检查:

视力:右眼:1.0;左眼:手动

眼睑:右眼:无红肿:左眼:眼睑闭合不全,下方露白约2mm 晶状体:双眼混合性浑浊

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