篇一 :急性阑尾炎护理计划

急性阑尾炎

常见护理问题包括:①疼痛;②有体液不足的危险;③体温升高;④焦虑;⑤潜在并发症:出血、急性腹膜炎。⑥知识缺乏

疼痛

【定义】

个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。 【相关因素】

1炎症刺激。

2腹部切口。

【主要表现】

1小儿突发性反常哭闹,拒食。

2脐周和上腹部疼痛,数小时后转移至右下腹部,疼痛为持续性钝痛,阵发性加剧。

【护理目标】

患者能忍受疼痛,能够应用放松术有效的缓解疼痛。

【护理措施】

1安慰患者,给予采取舒适的体位,用枕头支撑,使患者处于半卧位。半卧位可使腹肌松驰,有助于减轻疼痛的敏感性。

2根据医嘱给予抗生素以控制炎症,改善病情。

3指导掌握放松术,以减轻疼痛。

4在诊断未明确前禁用止痛剂。

5术后切口疼痛不能忍受,影响休息者,遵医嘱可给予止痛剂。

6鼓励患者术后早期活动,以减少炎症粘连。

7避免用力咳嗽增加腹压使切口疼痛,如有咳嗽,可用手按压保护切口,以减轻疼痛。 8观察切口情况,发现异常,及时处理。

【重点评价】

1疼痛是否减轻。

2患者是否能利用放松术缓解疼痛。

有体液不足的危险

【定义】

体液不足:个体所经受的血管的、细胞间的或细胞内的脱水状态。(没有禁食的个体处于血管内、细胞间质或细胞内的脱水状态)。

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篇二 :急性阑尾炎护理计划单

急性阑尾炎护理计划单

                                                                                                                                

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篇三 :阑尾炎护理计划

毕节市人民医院护理计划单

科别:        床号:      姓名:         年龄 :    住院号:        主要诊断:阑尾炎

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篇四 :急性阑尾炎护理计划

昆医附一院胃肠与疝中心急性阑尾炎护理计划单

科室            姓名             床号      年龄      住院号              

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篇五 :护理计划单阑尾炎

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篇六 :阑尾炎手术病人标准护理计划

                 阑尾炎手术病人标准护理计划     主讲人:王盛乔

护理诊断/问题

1、焦虑    2、疼痛       3、有感染的危险    4、有肠粘连的危险

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篇七 :护理病历 对急性阑尾炎病人的护理

护理病历

急性阑尾炎病人的护理(外科)

 病人资料

         冯某,男性,8岁,小学生。

持续脐周疼痛3小时+入院。

3小时前,患儿无明显诱因感脐周痛疼,为钝痛,呈持续性,无畏寒、发热,无腹胀、呕吐及肛门,停止排气、排便,无排尿困难。在门诊诊治,腹痛无减轻,亦无明显加重,收治入院,病来精神、饮食差,二便正常,体重无变化。

既往体健,无遗传性及感染性疾病史,无疫水接触史,父母均健康。

生活习惯与自理程度:生活能自理。

心理社会评估:病人受家长的情绪影响,心理紧张,对疾病的预后顾虑甚多。

        身体评估:T:38.8℃ P:101次/min   R:22 次/分  ,BP20.3/13.3kPa (100/60mmHg),发育正常,营养中等,神清,步入病房,自动体位,体查合作。发育正常,营养中等,皮肤、粘膜较苍白,无出血点,黄染。全身浅表淋巴细胞无肿大。头颅及五官无畸形,耳、鼻无异常分泌物,颈软,气管居中。胸廓平坦,两肺呼吸音平稳,心脏不扩大,未闻及其他病理性杂音。腹平软,腹水征阴性,肝,脾未触及,全腹无压痛,无包块。

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篇八 :急性阑尾炎护理个案2

姓名     陈玲华   科别  普外三    病室709  床号     25     住院号A80972  

姓名     陈玲华   科别  普外三    病室709  床号     25     住院号A80972

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