篇一 :肺炎护理计划单

郑飞医院

肺炎病人的护理计划

科室:       床号:         姓名:         住院号:        入院日期:

责任护士:       

年    月    日

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篇二 :肺炎病人标准护理计划

肺炎病人标准护理计划

肺炎是多种病原体引起的肺实质的炎症。临床主要表现为咳嗽、咯痰、寒战、高热、胸痛。当肺部炎症广泛时,通气/血流比例减低,出现低氧血症,表现为气促、紫绀。严重感染可伴发休克、胸膜炎。治疗主要为选择敏感抗菌药物、对症支持治疗。常见护理问题有:①清理呼吸道无效;②气体交换受损;③疼痛;④体温过高;⑤潜在并发症--胸膜炎;⑥潜在并发症--感染性休克。
一、清理呼吸道无效

[相关因素]

痰多、粘稠。

疲乏或咳嗽无力。

[主要表现]

喉头痰鸣,咳嗽,但是咳出的痰液少或粘稠。

[护理目标]

病人咳嗽或咳痰后呼吸平稳,呼吸道通畅。

病人掌握有效的排痰技巧。

[护理措施]

遵医嘱正确留取痰标本。

观察病人咳嗽的性质,痰液的颜色、量、性质和气味。并注意有无咯血。

指导并鼓励病人有效地咯痰,具体方法是让病人尽量取坐位或半坐位,先进行几次深呼吸,然后再深吸气后保持张口,用力进行2次短促的咳嗽,将痰从深部咳出。必要时吸痰。

保持病室空气清新,温度保持在18-22℃,湿度在50%-70%,避免烟雾及灰尘的刺激,吸烟者劝其戒烟。

指导病人采用体位引流法促进痰液排出,每日1-3次,每次15-30min,体位引流应在餐前1h进行,引流时注意观察病人的反应,严防窒息。对年老体弱者应慎用。

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篇三 :重症肺炎护理计划1

重症医学科护理计划

姓名          性别      年龄        床号              住院号

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篇四 :肺炎病人护理常规

肺炎护理常规

(一) 一般护理

1急性期卧床休息,降低机体耗能,注意保暖。

2为患者提供良好的住院环境,病室应保持适宜的温湿度及通风。

3高热期应进食高营养的清淡、易消化的流质和半流质;不能进食者适当补液;恢复期可进食高蛋白、高维生素的普通饮食。

4加强口腔护理,肺炎患者体温较高,如果口腔内存留食物残渣,宜于细菌生长繁殖而发生口腔炎,口腔的清洁还可以促进食欲。应在饭前、饭后协助患者漱口,如口唇有疱疹者局部涂碘甘油等。

(二) 对症护理

1高热的护理:体温超过39度时给予物理降温,头部放置冰袋或30%~50%的酒精或温水檫浴,冰盐水灌肠等,半小时后测量体温。及时擦干汗液,更换内衣,注意保暖。鼓励多饮水,每天饮水量1000~2000ml,必要时静脉补液。每4小时测体温、脉搏、呼吸一次,观察热性变化规律。遵医嘱应用抗生素、退热剂,观察并记录用药效果。热退后要鼓励患者增加呼吸运动,以促进痰液排出,防止并发症出现。

2胸痛的护理:协助患者取患侧卧位以降低患侧胸廓活动度,疼痛明显时可按医嘱小剂量服用止痛剂,并观察止痛效果。

3咳嗽、咳痰的护理:观察痰液颜色和量,及时正确收集痰标本,于晨起漱口三次,将深部咳出的痰置于痰培养皿中,1小时内及时送检作痰细菌培养,了解病原菌并做药物敏感试验以指导治疗。指导并鼓励患者进行有效咳嗽,咳痰,协助排痰,如翻身、拍背、雾化吸入,每天2~3次,鼓励多饮水,保持气道湿

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篇五 :护理计划

护理计划单

姓名:陆昀昶 科别:呼吸内科 病区:三病区 床号:3+4 住院号:029012诊断:左下肺炎

一、病史

1、现病史:一周前患儿无显诱因下出现发热,热性不规则,热峰39℃左右,热前无畏寒、寒颤,热极无抽搐、瞻望,服“美林”后体温可暂退,热退后精神可,无大汗淋漓,4-6小时后易复升,无头痛、呕吐,无嗜睡、烦躁,无腹痛、腹泻,伴咳嗽,初不剧,为单生咳嗽,无痰,后渐加重为阵发性连声咳,每次3-5声,非犬吠样咳,咳毕无鸡鸣样回声,喉中有痰咳不出,昼夜均咳,无喘息、气促、有呼吸困难和声音嘶哑。曾至我院就诊,诊断“上呼吸道感染”,予“磺苄西林”补液三天,仍又发热,咳嗽加剧,摄胸片示“左下肺炎”,又予“阿奇霉素”补液二天,仍有咳嗽发热。今复诊,为进一步治疗,拟“坐下肺炎”收住我科。病程中患儿精神可,食纳一般,夜眠欠佳,大小便正常。

2、既往史:患儿既往体质欠佳,平素易患呼吸道感染,有“支气管肺炎”史一次(具体时间不详),住我院治疗后好转。有湿疹史。否认“乙肝、结核、伤寒”等传染病史及接触史,否认食物、药物过敏史,否认手术、外伤史,否认输血、血制品使用史,否认异物吸入史。

3、过敏史:无。

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篇六 :护理计划单支气管肺炎模板

郑飞医院

肺炎病人的护理计划

科室:       床号:         姓名:         住院号:        入院日期:

责任护士:       

年    月    日

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篇七 :小儿肺炎标准护理计划

小儿肺炎标准护理计划

护理诊断

1、 低效型呼吸形态——与呼吸过快,呼吸道分泌物增多有关 护理措施:

1、 保持环境安静,每日通风换气2次,注意保暖,室温保持在18

—22度,湿度50%—60%

2、 保持患儿安静,急性期卧床休息,半卧位

3、 少食多餐,给予高热浪、高蛋白,高维生素的流质或半流质饮

4、 氧气吸入,鼻导管持续吸氧0.5—1升/分,面罩吸氧2-4升/分

5、 清除呼吸道分泌物

6、 超声雾化吸入每日2次或每8小时一次,每日晨晚间护理前应

轻拍背,每次5分钟

7、 密切观察患儿呼吸,心率,面色,甲床及神志变化情况

8、 遵医嘱准确使用有效抗生素并维持最佳血药浓度

护理评价:患儿呼吸道分泌物减少,通气功能改善,呼吸频率恢复正常

2、 护理诊断:清理呼吸道无效——与痰多粘稠咳嗽无力有关 护理措施:

1、 室温保持在18-22度,适度50%—60%

2、 根据病情及病变部位采取左侧或右侧卧位进行体位引流

3、 口腔护理每日2次

4、 鼓励或辅助患儿有效咳嗽,之前轻拍各肺段5分钟

5、 超声雾化吸入每日2-3次,每次10-20分钟

6、 遵医嘱或必要时给予湿化氧,选用患儿接受的给氧方式

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篇八 :教案: 肺炎病人护理

职业技术学院课时授课计划

教师:(签名)            教研室审批:             

          职业技术学院理论课教案

课程名称:内科护理学     任课教师:       职称:副教授

职业技术学院理论课教案

课程名称:内科护理学     任课教师:     职称:副教授

职业技术学院理论课教案

课程名称:内科护理学     任课教师:     职称:副教授

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