调查报告书

一、事故发生单位概况

企业详细名称：佛地址：XX市XX区XX路X号

经济类型：XXXX 行业分类：参考GB/T4754-2002

隶属关系： 直接主管部门：

组织机构代码：XXXXXXXX－X 法定代表人：XXX

从业人员总数：XXX人 企业规模：XX

联系人：XXX 联系电话：XXXXXXXX

二、事故概况

事故地点： ABC有限公司XXX厂房XX生产线XX机械

事故发生时间： 20XX 年 X 月 XX 日 XX 时 XX 分

事故类别： XXXX

事故严重级别：一般事故

事故损失工作日总数：XXX天

事故原因：XXXXXXXXX

三、人员伤亡情况：死亡 人、重伤 X 人、轻伤 人

姓名 性别 年龄 文化

程度 用工

形式 工种 级别 本工种

工龄 安全教育

情况

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×××事故报告

一、事故简要经过

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。（时间、地点、人、性别、部门、工种、事件经过、伤情结果）

二、事故原因分析

1、直接原因（导致事故发生的直观原因）

1）××××××××××××。

2、间接原因（剔除直观原因以外的因素）

1）×××××××××××××××××××；

2）×××××××××××××××××××。

3、主要原因

1）×××××××××××××××××××。

2）×××××××××××××××××××。 ……………

三、整改防范措施（针对以上各个要因提出对策措施）

1）×××××××××××××××××××；

2）×××××××××××××××××××； ……………

四、事故处理结果

1）×××××××××××××××××××；

2）×××××××××××××××××××；

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安全事故调查报告书

事故名称： ***工地***事故

填报单位： xx公司 申 报 人：(单位一把手签名) 填报时间：年月日企业生产安全事故调查报告 一、总包企业详细名称： xx公司 地址：xx路44号 企业法人：xxx 企业委托法人： 电话： 企业类型： 国有 国民经济行业： 建筑业 隶属关系：xx总公司 直接主管部门：xx委员会 二、分包企业详细名称： 地址： 企业法人： 电话： 企业类型： 国民经济行业：

隶属关系：

直接主管部门：

三、事故发生时间：

四、事故发生地点：

五、事故类别：

六、事故全部原因：

七、伤亡人员情况：

姓名 性别年龄 文化程度 用工形式 工种及级别 本工种工龄 安全教育 伤害部位 伤害程度 籍贯

八、本次事故损失工作日总数：(死亡损失工日为6000个)

九、本次事故经济损失：直接经济损失 元。

十、事故经过：事故发生过程、主要违章事实、事故后果及事故报告、抢救情况。

十一、事故原因分析：直接原因、 主要原因、 间接原因等意义进行分析。

十二、预防同类事故再次发生采取的相应措施(主要从技术和管理等方面提出措施)

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设备事故调查报告书

1、事故名称：阀控蓄电池组烧毁事故

2、事故单位名称：海南大广坝水电开发有限公司  

3、事故等级：一般事故            事故类别：设备事故 

4、事故起止时间：20XX年12月11日 10时07分至20XX年12月11日10时58 分     

5、设备情况（设备规范、制造厂、投产日期等） 

电池型号：GFM—600阀控式密封铅酸蓄电池组  制造厂：江西广丰电池厂    

投产时间：20XX年1月5日 

6、事故前工况： 

事故前2#、3#机组发电，总负荷约80MW，1#、4#机组备用。 

GFM—600阀控式密封铅酸蓄电池组退出备用状态进行定期充放电维护工作，计划工作时间：20XX年12月10日8时49分至11日17时0分，在做好放电安全措施（1、拉高频浮充电开关1DK；2、拉蓄电池屏上的联络刀闸ZK）后，10日9时10分开始进行放电工作，11日10时0分放电电流28A，蓄电池电压为1.92V。 

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工伤事故报告范文

张三是中国XXXXX公司操作工，XXXX年XX月XX日XX时XX分在从事轧钢工作中，不慎烫伤左腿。经XXX医院诊断为：左小腿50%XX度烧伤。

上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。 1工伤事故处理

办理程序：

1、工伤事故的报告

(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故，应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报，可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告，死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的，来人应提供书面报告，写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后，应及时向有关负责人报告，并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份，未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司，并由收件人签收。

2、工伤确认

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事故调查报告格式

一、事故基本情况

1、企业详细名称：xx单位

地址：xx市xx区

2、经济类型：股份有限公司

国民经济行业：机械制造

3、隶属关系：xx

事故发生时间：x年x月x日x时x分

4、事故地点： x x厂房内

5、事故类别：高处坠落

6、事故原因：x年x月x日x时x分 xx单位维修钳工xxx在厂房内，违章企业，造成xxx坠落地面重伤。

7、事故严重级别：重伤

8、伤亡人员情况：

9、本次事故损失工作日总数：2500

10、本次事故经济损失：5万元

其中：直接经济损失：3万元

二、事故详细经过

x月x日8时30分，x x机械有限公司结构工场维修班维修钳工崔 x x、王 x x，按工场下达的工作票要求，来到工场结构厂房东门，维修“掉道”的总高约7米的铝合金卷帘门。2人先搭起一个长2.8米、宽1.25米、高1.97米的金属支架,在其上部固定三块金属跳板,并将一长约5米的竹梯子搭在东门北侧加上, 竹梯子的最下面的“横称” 与 跳板固定，竹梯搭在东门北侧加固墙上。9时许，王x x未配戴安全带登上竹梯，手持撬棍和方木，从上往下修理铝合金卷帘门滑道，崔xx刚站在地面手扶金属支架监护。

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人身伤亡事故调查报告书

1.事故名称（简题）****违章触电事故      事故编号：201201031501

2.事故单位全称：*****电业局**农电所  地址    *******

3.业别： 供电企业    省电力公司（直属公司）：             

上级主管单位：***电业局   

4.事故发生时间2012年1月3日16时20分  

5.事故类别:一般人身事故   主要原因分析  违章作业，触电死亡

6.事故伤亡情况：死亡1人 

7.事故的经过、原因、直接经济损失:

20##年1月3日下午15时31分陈**口头安排王*、张**去东苑路与前瓦路十字路口拆解路灯电缆接头。张**开车拉王波到现场路灯控制箱后，王波下车后拉开控制箱内电源总开关，等修配厂工作人员来。此时陈**开车路过，看见路口交通指挥信号灯不亮（此信号灯电源接在总开关负荷侧），就问王波，王波说：“控制箱电源总开关拉了”，陈**说：“你去把控制箱电源总开关合上，再把其余三路控制路灯的电源开关拉开”。王波就去控制箱操作，陈**开车跟了过去，王波合上控制箱总开关，交通指挥信号灯就亮了。陈**对王波说：“你把控制路灯电源那三路开关拉开”王波侧身说道：“我知道了”。这时陈**看到交通指挥信号灯是绿灯，就开车离开了。由于路灯时间控制开关在合闸位置，下边西侧的一个开关也在合闸位置。(此开关正是王波和张**工作地段电缆电源控制开关)。王波就去和张**开始拆除路灯电缆导线接头绝缘胶带，胶带拆除后，张**用右手去摸拆开绝缘胶带的导线接头，被电击了一下，喊了声“怎么有电”往后退了一步，同时王波也趴在裸露的线头上。这时程*正好到现场送胶带，发现王波趴在电线上、立即拉王波的衣服把他翻过来，先拉王波左胳膊，使左手脱离电源，又发现王波右手也握着导线，又拉王波右胳膊使右手脱离电源，由于王波左右手分别抓住裸露的两根导线致使电流通过杜波的心脏，（两根导线间电压为220V）。在王波脱离电源后，程*立即对王波进行口对口人工呼吸和胸外按压。 大约1-2分钟后陈**开车路过现场，看到不少人围观，就下车查看，看见程*在救治王波，陈**就和程*一起抢救，后经抢救无效死亡。

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学校“9·12”茶炉房失火事故报告

**公安分局消防科：

20xx年9月12日（星期天）上午10点50分左右，**学校茶炉房发生一起失火事故，过火面积约11平方米，上午12时左右火被扑灭，未波及其他房屋建筑，无人员伤亡，直接经济损失约100.00元。

一、学校概况

***学校位于**区**镇**村，学校始建于19xx年，占地面积17000多平方米，总建筑面积约6000多平方米。学校现有教职员工97人，从学前班到高三共有29个教学班，在学生1571人。学校实行安全责任校长负责制，主管副校长主抓安全工作，下设学校安保处和政教处共同负责学校具体的安全保卫工作和安全教育工作。

学校茶炉房位于校园内小学生操场边，与学校食堂为同一建筑体（食堂于20xx年已停业），砖混结构，平房、预制楼板，茶炉房建筑面约11平方米，安置一台1000KG/小时的燃煤加热常压开水锅炉，主要供住校学生的饮用水和生活用水，取水龙头安装在茶炉房隔壁的另一间房屋内，每日下午17：00---18：00时供水一次。茶炉房内除常压开水锅炉外，再无其他设备设施，作业人员由学校聘用的门卫管理员***兼职。

二、事故经过

9月12日（星期天）午10时左右，作业人员***将茶炉引燃，准备下午供住校学生用水，由于其本职工作主要是门卫管理，星期天 1

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