×××事故报告

一、事故简要经过

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。（时间、地点、人、性别、部门、工种、事件经过、伤情结果）

二、事故原因分析

1、直接原因（导致事故发生的直观原因）

1）××××××××××××。

2、间接原因（剔除直观原因以外的因素）

1）×××××××××××××××××××；

2）×××××××××××××××××××。

3、主要原因

1）×××××××××××××××××××。

2）×××××××××××××××××××。 ……………

三、整改防范措施（针对以上各个要因提出对策措施）

1）×××××××××××××××××××；

2）×××××××××××××××××××； ……………

四、事故处理结果

1）×××××××××××××××××××；

2）×××××××××××××××××××；

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关于机体车间线路起火的事故调查报告

一、事故基本情况

烟台瑞丰机械有限公司是

2、经 济 类 型：股份有限公司

国民经济行业：机械制造

3、隶 属 关 系：xx

事故发生时 间：x年x月x日x时x分

4、事 故 地 点： x x厂房内

5、事 故 类 别：

6、事 故 原 因：x年x月x日x时x分 xx单位维修xxx在厂房内，违章企业，造成xxx坠落地面重伤。

7、事故严重级别：重伤

8、伤亡人员情况：

9、本次事故损失工作日总数：2500

10、本次事故经济损失：5万元

其中：直接经济损失：3万元

二、事故详细经过

三、事故原因分析

（一）直接原因：

（二）间接原因：

四、对事故责任者的处理意见

1、x x x，x x有限公司、董事长，未切实履行监督管理职责，对此起事故的发生负主要领导责任，建议对其给予x万元罚款。

2、x x x，x x有限公司经理，未切实履行安全生产监督管理职责，对此起事故的发生负重要领导责任，建议对其给予x万元罚款。

3、x x x，x x 有限公司结构工场场长，未切实履行安全生产监督管理职责，建议对其给予x仟元罚款。

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事故调查报告格式

建设行业安全事故调查报告格式

时间,地点,发生什么事故,造成 人员伤亡情况,经济损失,事故发 生后哪些部门,人员赶赴现场,施救 情况,组成调查组情况,通过 什么形式和方式查明了事故原因;认定了事故情况和责任;提出了对相关责任人员的处理意见和防范措施的建议,现将有关情况报告如下:

一,基本情 况

(一)工程概 况

(二)项目投 资主体,参加各方基本情况及工作关系

1.建设单位全称及基本情况,投资 基本情况

2.总承包单位全称及基本(情况),承包工程(项目)基本情况

3.分包单位全称及分包工程(项目)基本情况

4.监理公司(全称)及基本情况,监理工 程(项目)基本情 况

5.建设工程(项目)政府专项监管部主管部门及对工程(项目)审批监 管基本情况

6.项目投资主体与参建各方关系示意图

二,事故经 过及施救情况

(一)事故经 过

(二)施救情 况

(三)人员伤 亡情况

序号

姓名

性别

年龄

文化程度

工作单位

家庭住址

工种

伤害程度

三,事故原 因及性质

(一)直接原 因

1.

2.

3.

……

……

(二)间接原 因

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                             （样本）[liujh1] 

**公司“XX·XX”[liujh2] 安全事件

调查报告书

事故部门：     **公司XX部门/车间            

事故日期：  20XX   年  XX   月 XX  日

伤亡情况： X  死 X  重伤 X  轻伤X  轻微伤

事故级别：      机  械  伤  害         

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安监局事故调查报告范文

20xx年x月x日中午12点左右，一辆由华坪红砖厂自派的自卸翻斗车(云P:13531)运送红砖到由四川省泸州市建设工程公司施工的宁蒗县新城区，在新区建设住宅二期工程30栋旁卸红砖时，由于车辆后轮负荷太重，引起车辆后轮下陷，自卸车不能顺利卸出车内的砖块，司机就擅自安排下水泥的农民工沙尔哈等工人帮忙卸车，在工人卸车时，由于后车门未处置稳当，造成后车门下落，击打到下砖的农民工沙尔哈的头部，造成沙尔哈头部重伤，该公司项目部接到电话后，立即启动安全事故应急救援方案及时组织人员把伤员送到宁蒗县医院，由于伤势较重，医院全力抢救无效死亡。 12点37分，刘立国打电话到宁蒗县工程安全监督管理站报案，称工地上一人被下砖的车门打着了，在送往医院抢救，不知道是否死亡。接到报案后，县建设局分管安全的领导徐礼芳及安全监督站的两位同志李金峰和杨志平赶到事故现场进行现场勘查；同时安监局的杨新红副局长、毛应国、杨凯龙及大兴镇派出所的杨祖所长等单位同志到了现场，全面展开了“5?4”安全事故的调查工作和善后处置工作。下午，县人民政府和军强副县长进一步做了批示。5月x日上午9：00时左右，县安监局召集了监察局、建设局、大兴派出所、工会等有关部门，成立了事故调查组进行调查，经过现场勘查，证人询问、查看四川省泸州市建设工程公司各种资质证

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事故调查报告参考格式

XX单位“X月X日”XX（事故类别）事故调查报告

X年X月X日X时X分，位于XX市XX路XX号的XX单位发生一起起重伤害事故，造成X人死亡，直接经济损失XX万元。

事故发生后，根据《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）相关规定，经XX市政府同意，成立了由XX市安全监管局、监察局、公安局、总工会及XX部门组成的事故调查组，对该起事故进行调查。事故调查组通过现场勘查、专家鉴定和多方取证，查清了事故发生的经过、原因和性质。

一、事故基本情况

此部分内容是事故调查中管理责任认定的事实依据，包括以下几方面内容：

1.事故发生单位及相关责任单位的基本情况；

2.单位及相关人员资质情况；

3.事故点事发前的不安全状况；

4.单位安全管理情况；

5.所在地政府及相关负有职责的部门的安全监管情况。

二、事故发生经过及救援情况

1.事故发生经过

客观地描述事故发生、抢救直至救出最后一名遇难者（或伤者）为止的整个过程。

重点描述事故演变过程中事故触发、发展、扩大的状态；

场所、设施、设备、装置的变化状态；人的违章违规行为。

2.应急救援情况

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事故调查报告格式

一、事故基本情况

1、企业详细名称：xx单位

地址：xx市xx区

2、经济类型：股份有限公司

国民经济行业：机械制造

3、隶属关系：xx

事故发生时间：x年x月x日x时x分

4、事故地点： x x厂房内

5、事故类别：高处坠落

6、事故原因：x年x月x日x时x分 xx单位维修钳工xxx在厂房内，违章企业，造成xxx坠落地面重伤。

7、事故严重级别：重伤

8、伤亡人员情况：

9、本次事故损失工作日总数：2500

10、本次事故经济损失：5万元

其中：直接经济损失：3万元

二、事故详细经过

x月x日8时30分，x x机械有限公司结构工场维修班维修钳工崔 x x、王 x x，按工场下达的工作票要求，来到工场结构厂房东门，维修“掉道”的总高约7米的铝合金卷帘门。2人先搭起一个长2.8米、宽1.25米、高1.97米的金属支架,在其上部固定三块金属跳板,并将一长约5米的竹梯子搭在东门北侧加上, 竹梯子的最下面的“横称” 与 跳板固定，竹梯搭在东门北侧加固墙上。9时许，王x x未配戴安全带登上竹梯，手持撬棍和方木，从上往下修理铝合金卷帘门滑道，崔xx刚站在地面手扶金属支架监护。

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人身伤亡事故调查报告书

1.事故名称（简题）****违章触电事故      事故编号：201201031501

2.事故单位全称：*****电业局**农电所  地址    *******

3.业别： 供电企业    省电力公司（直属公司）：             

上级主管单位：***电业局   

4.事故发生时间2012年1月3日16时20分  

5.事故类别:一般人身事故   主要原因分析  违章作业，触电死亡

6.事故伤亡情况：死亡1人 

7.事故的经过、原因、直接经济损失:

20##年1月3日下午15时31分陈**口头安排王*、张**去东苑路与前瓦路十字路口拆解路灯电缆接头。张**开车拉王波到现场路灯控制箱后，王波下车后拉开控制箱内电源总开关，等修配厂工作人员来。此时陈**开车路过，看见路口交通指挥信号灯不亮（此信号灯电源接在总开关负荷侧），就问王波，王波说：“控制箱电源总开关拉了”，陈**说：“你去把控制箱电源总开关合上，再把其余三路控制路灯的电源开关拉开”。王波就去控制箱操作，陈**开车跟了过去，王波合上控制箱总开关，交通指挥信号灯就亮了。陈**对王波说：“你把控制路灯电源那三路开关拉开”王波侧身说道：“我知道了”。这时陈**看到交通指挥信号灯是绿灯，就开车离开了。由于路灯时间控制开关在合闸位置，下边西侧的一个开关也在合闸位置。(此开关正是王波和张**工作地段电缆电源控制开关)。王波就去和张**开始拆除路灯电缆导线接头绝缘胶带，胶带拆除后，张**用右手去摸拆开绝缘胶带的导线接头，被电击了一下，喊了声“怎么有电”往后退了一步，同时王波也趴在裸露的线头上。这时程*正好到现场送胶带，发现王波趴在电线上、立即拉王波的衣服把他翻过来，先拉王波左胳膊，使左手脱离电源，又发现王波右手也握着导线，又拉王波右胳膊使右手脱离电源，由于王波左右手分别抓住裸露的两根导线致使电流通过杜波的心脏，（两根导线间电压为220V）。在王波脱离电源后，程*立即对王波进行口对口人工呼吸和胸外按压。 大约1-2分钟后陈**开车路过现场，看到不少人围观，就下车查看，看见程*在救治王波，陈**就和程*一起抢救，后经抢救无效死亡。

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