本人在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间，能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度，能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律，严格要求自己，把独山子石化医院的优良传统和共 产 党员的优良作风展现给了新医的同行，同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。 新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

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20xx年度普外科工作总结

一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助和全科医生的辛勤工作下，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕我院“医院管理年”的中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，保证了医院年初制定的，提高科学管理水平，提高学科技术水平的“两提高”及确保医疗安全，确保两个效益的“双确保”政策的顺利实施。我科全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加，经济效益和社会效益双增长。我们将近一年的工作作个总结。

一、科室的基本情况

忻州市第二人民医院普外科是医院最早成立的科室之一，建于19xx年。现普外科设有普通病房25张，ICU（重症监护病房）4张。科内有医务人员18人：医生9人，3名副主任医师，1名主治医师，5名住院医师；护士9人，1名主任护师，3名主管护师，5名护师。整个医疗团队配置优越，梯队合理。我科经过近xx年的发展，通过前辈们精心积累，年青一代努力学习，并大胆创新，将许多新知识、新技术应运到临床，现我科可以开展的中等以上的手术有：胆囊切除术、胆总管探查取石术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜精索静脉曲张术、腹腔镜胃穿孔修补术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、脾切除术、胰十二肠切除术等。其中腔镜技术在本地处于领先水平。

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普外科进修生培养计划

临床医疗：

掌握普外常见病如甲状腺、乳腺疾病、胃肠肿瘤、外科急腹症的诊治，加强诊疗规范。提高疑难危重病人的诊疗能力。掌握科学的临床思维，培养严谨的工作作风。腹腔镜技术及乳腺癌的早期诊断和综合治疗是科室的两大特色。进修生经考核合格后可值副班，在本院医师指导下从事临床诊疗操作。高资历的进修医师可协助从事一定的实习、见习带教

腹腔镜技术：

我科腹腔镜胃肠手术在国际国内处于先进水平，科室有一套专门的培训系统。根据进修生的腔镜水平因材施教。进修生经考核合格后可值副班，在本院医师指导下管理病人。目前我科开展的腹腔镜手术有胃肠道恶性肿瘤根治术、腹腔镜下超低位直肠癌保肛术、腹腔镜联合内镜诊断小肠大出血、甲状腺良性肿瘤切除术、腹壁巨大切口疝修补术。

进修护士培训内容（三～六个月制）

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20xx年普外科工作总结

在过去的一年里，在院领导的正确领导下，在全科室医护人员共同努力下， 本着 “ 以病人为中心” 的服务宗旨 , 全体同仁圆满完成了医疗、护理等各项任务并取得一定成绩 。现将全年的工作总结如下：

工作量统计：普外科全年共收治病人2400余例，手术1650例，成功抢救病人30例，收到旌旗10面，表扬信30余封，优质护理电视台报道2次，涟水报刊登3次，全年无院内感染及护理事故发生。

一、 创新服务，展示亮点

1.继续实行分组责任包干制，包床到护，责任到人，要求责任护士8小时在岗，24小时负责，护士实行分层级管理，继续实行APN排班模式，同时采取中长期的排班模式，每月排班，同时兼顾个人需求，体现人性化的原则，每日弹性排班，根据病人数、危重病人数、手术病人数，在班护士的能级进行弹性排班，人人分管病人，体现分层及扁平化管理，能级对应。

2.入院时我们提出“五个一”口号，建立首迎负责制，在护士站对面设立“入院一角”，责任护士为患者称体重、测血压、脉搏等，主动介绍住院环境，作息制度等，消除患者的陌生感，拉近护患距离。出院病人由责任护士护送到电梯口，送上健康处方，目送患者康复出院。

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胸外科进修总结

为了提高诊疗水平，学习更先进的医学知识，经我院与xx医院取得同意后，我于20xx年03月09日至20xx年09月08日来到xx医院进修。一如既往，我遵守医院各项规章制度，尊敬老师，关爱患者。在这半年的进修生活里，我有很多的感想和收获，在“以病人为中心”全面的、深入的临床工作感触很深：

1、胸外科各位医生严谨的工作态度和浓厚的学习氛围， 在工作上要求“严谨、求精、勤奋、奉献”的作风，全新的学习方法，不仅让我开阔了视野，增长了见识，也深刻感受到医疗技术水平与我们县级医院的差距；迫使我们有着不断提高以及进步的动力；

2、深刻感受“以人为本”提倡人文关怀的治病理念，规范化的管理及医疗护理、规范化的工作流程，严格遵守规章制度，杜绝差错事故；

3、强化医德医风建设，构建和谐医患关系；

4、各位医护人员谦虚好学，良性竞争。他们竞争激烈工作压力大，所以学习的气氛也很浓厚，全院的讲课几乎每周都有，内容不限，对于讲课者是一种提高，听课者是一种帮助，是集体进步的一种好方法。

5、查房制度、疑难病例、重大手术讨论制度的落实和完善。在坚持主管医生每天查房的基础上实行每周一次专家大查房，每周一次教学查房，分析病情，制定治疗方案，检查病例书写是否及时、规范；对疑难病例有多位专家会诊或集体讨论。

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胸心外科进修总结

为了提高诊疗水平，学习更先进的医学知识，我于20xx年x月至20xx年x月来到上海胸科医院进修。一如既往，我遵守医院各项规章制度，尊敬老师，关爱患者。在这一年学习和实践中，在上级医师精心的指导下，我积累了大量的诊治经验，使我的专业理论和诊疗水平得到很大提高，尤其是手术操作技巧方面获益颇多。

这期间我认真按计划完成各个科目的学习，先后在心外科、胸外科、ICU等科室进修，参加科室值班和所管床位的病例书写、诊疗，参与心外科手术约120例、胸外科手术约180余例，其中包括多种先天性心脏病手术、瓣膜置换术、大血管置换术、冠脉旁路术等心外科手术，还包括肺叶切除术、肺叶袖形除术、肺减容手术、食管手术、纵膈手术、气管手术、VATS肺叶切除手术、VATS纵膈肿瘤切除手术、VATS食管癌手术、纵膈镜等胸外科手术。

从对心外科技术知之甚少到掌握常见病的诊疗知识，从对胸腔镜手术接触较少到能完成简单普胸外科全腔镜手术，我感觉诊疗技术正在一步一步向前迈进，确实获益匪浅。现在对建立体外循环、肺叶切除及区域淋巴结清扫、胸腔镜肺叶切除术、食管癌手术、纵膈镜活检及纵膈肿瘤诊治等有了更加系统而深刻的认识。另外还加强学习了重症监护、呼吸机使用等技术。

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手外科术后进修学习总结

  为进一步开展手外科术后康复，医院于20**年*月派我到山东省立医院学习手外伤术后康复，在学习这段时间里，我学习了手指再植、肌腱损伤、骨折术后的康复及手支具的制作等。

   手外伤包括：开放性损伤和闭合性损伤，前者常出现出血、疼痛、肿胀、畸形和（或）功能障碍；后者皮下皮下组织在损伤后严重肿胀，容易使得局部的血液循环障碍，部分病人可导致远端肢体或组织坏死，手外伤常为复合性损伤，涉及手部皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、骨、关节、神经、血管等，通常分为骨折肌腱损伤、周围神经损伤、烧伤、断指再植等。

神经损伤后表现：

手部肌肉

伸腕肌群：1桡侧腕长伸肌：起自肱骨外上髁，止于第二掌骨底。。2桡侧腕短伸肌：起自肱骨外上髁，止于第三掌骨底。3尺侧腕伸肌：起自肱骨外上髁，止于第五掌骨底

伸指肌群：1拇短伸肌：起于桡、尺骨和前臂骨间膜的背面，至于拇指近节指骨底。2拇长伸肌：起于桡、尺骨和前臂骨间膜的背面。止于拇指远节指骨底。3伸指肌：肱骨外上髁，肌腹移行成四条肌腱，第2-5指中节和远节指骨底。 4小指伸肌：起于指伸肌内侧，至于小指第2、3节指肌底背面。

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进修总结报告

尊敬的院领导：

您好!本人于20xx年x月至20xx年x月在哈尔滨医科大学附属第一医院泌外二脱产进修学习一年，现进修结束，借此向院领导汇报一年来的学习进修情况。

我在泌外二科进修期间，师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教授，所在科室共有医生9名：博士后2名；博士3名；在读博士3名；硕士1名。科室配备钬激光、1.8微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术，输尿管镜钬激光碎石术，后腹膜肿物腹腔镜切除术，肾移植手术等。在进修期间，我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用，包括膀胱肿瘤复查、DJ管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习，我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用，今后工作中要加强对膀胱镜的利用；通过本次学习，使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难性，泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同，会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点，这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也属于泌尿系结石的好发区，我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作，能够独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气

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