城市居民最低生活保障申请书

本人：————性别：————家庭人口——人，现住————县（市、区）————街道办事处（镇、乡）————社区居委会。

根据《城市居民最低生活保障条例》、《河北省城镇居民最低生活保障实施办法》和《廊坊市城镇居民最低生活保障实施办法》之规定，自愿申报城市居民最低生活保障，现将家庭收入情况申报如下：

单位：元

家庭每月实际收入——元，月人均——元，以上收入申报属实，请审核，若有弄虚作假，自愿按《条例》第十四条和《实施办法》第二十九条接受处罚。

申请人：                             

年     月     日

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福建省   市   县城市居民最低生活保障申请表

填表说明：

月收入计算：有固定收入的，按实填写，收入不稳定者，按申请前三个月收入的平均值计算。

城市居民最低生活保障申请承诺书

由于家庭生活困难，现代表共同生活的家庭成员向政府申请城市居民最低生活保障，并做如下承诺：

一、在申请及被调查中所有表述的内容完全真实。如不属实，愿意按照《城市居民最低生活保障条例》的规定接受处罚。

二、本人及家庭成员愿意按照《城市居民最低生活保障条例》的规定，履行以下义务：

1、当城市低保管理审批机关或其委托机构的工作人员进行入户调查时，愿意积极配合工作人员开展调查，并如实反映情况。

2、在领取城市居民最低生活保障金期间，愿意参加所在社区居委会或者街道（乡镇）组织的公益性社区服务劳动，积极参与社区为我的家庭成员进行的职业培训和介绍工作。

3、当家庭人口或家庭收入发生变化时，保证在1个月内及时向所在的社区居委会申报。

承诺人签字（按印）：                

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西平县城乡居民最低生活保障申请

____乡（镇）人民政府，街道办事处，产业集聚区管委会：

  户主姓名：______姓别：___年龄：___健康状况：___职业：___家庭人口：___，

共有子女___人，家庭详细住址：_______________(农村到组，城市到小区门牌)

户口类别：非农业   农业                    低保类别：城市    农村  

共同生活的家庭成员：

     姓名：_____与户主关系：___姓别:___年龄：___健康状况：____职业：____

     姓名：_____与户主关系：___姓别:___年龄：___健康状况：____职业：____

     姓名：_____与户主关系：___姓别:___年龄：___健康状况：____职业：____

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城市居民最低生活保障申请书

城市居民最低生活保障申请书

________________社区：

本人________，共同生活家庭人口______人，因_________________________

_________________________________________原因，特申请享受城市低保。依据国务院《城市居民最低生活保障条例》、永州市《城市居民最低生活保障实施细则》及相关规定，向社会承诺如下事项：

    1、按要求提供的家庭申报材料和填写的下述表格内容保证属实；

    2、本人及其他家庭成员均未有永州市《城市居民最低生活保障实施细则》第十条规定的八类情况；

3、自觉定时按要求向社区申报家庭成员、就业、收入等变动情况；

4、服从社区安排，积极参加社区组织的公益性义务劳动。

以上承诺如有违背，愿意按政策法规的有关规定接受处罚。

  申请人（签名）：                                     日期：

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       城市居民最低生活保障

申 请 审 批 表

编    号：              

户主姓名：              

居住社区：              

保障类别：              

批准日期：              

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城市居民最低生活保障

入   户   调   查   表

根据国务院《城市居民最低生活保障条例》的规定，我们于      年   月  日 午，对         家庭进行了入户调查和邻里访问，调查结果如下：

申请人        性别    年龄    岁，健康情况      ，

住址：                                    ，家庭人口

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城镇居民最低生活保障申请条件

一. 项目概述

1.项目名称: 城镇居民最低生活保障

2.办理窗口: 民政办公室窗口

3.事项类型: 上报件

4.承诺时限: 30个工作日

5.收费标准及依据: 不收费

二. 法定依据

《城市居民最低生活保障条例》、《陕西省城市居民最低生活保障实施办法》

三. 申请条件

凡持有本乡镇非农业农业户口的城市居民，其共同生活的家庭成员人均月收入低于当地城市居民最低生活保障标准的，可申请享受当地居民最低生活保障待遇。

四. 申请材料

1.申请书；

2.申请对象的的户口簿、居民身份证复印件，申请人配偶为外地户口的，需提供婚姻证及其子女的出生证明。

3.出具有效的家庭成员收入及赡养、抚养或扶养义务人家庭收入证明。 在职上岗职工的收入证明由其所在单位的劳资人事部门填写，并加盖公章。离退休人员由发放养老金的单位出具相关证明。丧失或基本丧失劳动能力的无业人

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员需出具县民政部门指定医院的诊断证明，重残人员需提供残疾证。

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附件1

城乡最低生活保障申请书（样本）

XX县农村居民最低生活保障书面申请书

（样本）

镇（乡）人民政府：

我系 村委员会 组家庭户主，现年 岁。我代表家庭申请农村最低生活保障。

一、家庭成员情况：全家共有 人，其中残疾 人、患重病 人。

二、家庭收入情况：家庭现有承包地 亩，去年农作物收入 元，养殖业收入 元，打工等收入 元，其它收入 元，共计年收入 元；

三、家庭贫困原因：

（ ）因病、（ ）因残、（ ）临时灾难、（ ）年老体弱、（ ）生存条件恶劣、（ ）其它等。

申请人（户主）签字、按手印：

年 月 日

XX县城市居民最低生活保障书面申请书

（样本）

社区居委会：

我系 社区 幢 单元 楼 号家庭户主，现年 岁。我代表家庭申请城市最低生活保障。

一、家庭成员情况：全家共有 人，其中残疾 人、患重病 人。

二、家庭收入情况：

三、家庭贫困原因：

（ ）因病、（ ）因残、（ ）临时灾难、（ ）年老体弱、（ ）失业、（ ）其它等。

申请人（户主）签字、按手印：

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