篇一 :大病医疗救助申请书

大病医疗救助申请书

我叫周三春,男,汉族,现年21岁,户籍地址在衡南县茅市镇早山村水晶坪组,自20xx年9月以来,本人经常头痛,思想混乱,夜不能眠,后经各大医院检查,查出本人患有精神分裂症及抑郁症,此病属于精神疾病,病情时好时坏,四处求医,看遍了省内外各大医院,都未能治好,病情经常复发。由于家庭平寒,现已不能支付医药费,只能在家进行简单的药物控制治疗来维持病情。

由于前期的治疗,家中已经负债累累,现家人为了我后续的治疗,一家人节衣宿食,到处奔波筹钱。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进一步治疗以延续生命,特恳请民政局给予帮助为盼!

此致

敬礼!

申请人:周三春

20xx年12月25日

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篇二 :大病医保报销申请书

大病医保报销申请书

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请

申请人:金龙村委会四组村民 张红莲

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篇三 :大病保险申请书

大病保险申请书

申请人:苏文会,女,汉族,现年40岁,家住篆角乡布标村委会凉水井村小组。

申请事由:因本人于20xx年生了一场大病,经浙江省第一人民医院确诊为肾肿瘤,后到浙江省第二人民医院住院开刀动手术,开始住院8天,由于医院没有请到专家医生,病情严重到了晚期,疼痛得忍受不了,再不动手术就会有生命危险,于是,就到第一人医院去请了专家医生,把这个手术做了,把左肾上生肿瘤的肾切除一半,手术费自付。于20xx年11月23日住进第一人民医院,20xx年12月14日出院。住院期间的总费用为贰万贰仟壹佰贰拾贰元壹角(¥:22122.10元)。现由于本人身体虚弱,医生特别嘱咐,出院后绝对不能做任何体力劳动,现已没有劳动能力,所以特向篆角乡人民政府民政管理部门提出申请,请求给予大病补助为谢!

特此申请

申请人:

20xx年4月17日

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篇四 :大病医疗救助申请书范文

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大病医疗救助申请书范文

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。 此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

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篇五 :大病医疗救助申请书范文汇总

大病医疗救助申请书范文汇总

[导读]:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

第一,患者已身故,申请书如何写?

患者已身故,家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的,这种情况与上面不同的是患者已死亡,不能执行申请的行为,因此申请人要写家庭某成员,不能再写患者姓名。比如下面一则案例:

相关资料:

小刘的公公于20xx年x月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书,申请人那里该写谁着实让小刘困惑了,咨询专家后专家给出以下格式:

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篇六 :居民医保参保人员门诊大病准入申请表

南京市城镇居民基本医疗保险

门诊大病准入申请表

办理流程:

一、领表

患有本表所列病种的参保居民,向所在街道劳动保障所提出申请,领取并填写本表(一式两份)。

二、认定

患者持本表到三级定点医疗机构(或专科医院)请专科主任医师确诊签字,医院医保办审核盖章。肾移植手术后抗排异治疗患者到原手术医院认定。

三、送件

患者持医疗机构审核确认后的《参保居民门诊大病申请表》和患者近期一寸免冠照片及相关材料,到区社会保险所办理审核准入手续。

1、恶性肿瘤患者提供确诊病理报告(或相关检查报告单)、出院小结的原件及复印件。

2、血液透析和腹膜透析患者提供出院小结或肾功能检查报告单的原件及复印件。

3、肾移植术后门诊抗排异患者提供移植手术的出院小结原件及复印件。

4、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮患者提供出院小结原件及复印件或疾病诊断书原件。

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篇七 :个人大病医疗救助申请书

个人大病医疗救助申请书

六十三团民政局领导:

您们好!

我叫王素云,19xx年到新疆工作,现年81岁,丈夫已去世四年,独自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌,在农四师医院治疗,后转院到石河子大学医学院第一附属医院放疗。两地治疗共花费6万多元,花掉了我的全部积蓄,目前,还要定期检查长期服药,用药很贵;现在紧靠每月2千多元的退休工资来维持,再加上买药治病,生活十分困难。 今特申请大病医疗救助。盼批准,万分感谢。

申请人:王素云

20xx年11月26日

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篇八 :大病医疗救助如何申请

大病医疗救助如何申请

  核心内容:大病医疗救助是指能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。下面由法律快车小编为您介绍申请大病医疗求助的相关知识,希望对您有所帮助。

  一、大病医疗救助对象:

  (一)城乡居民最低生活保障对象;

  (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员;

  (三)农村五保对象;

  (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

  (五)总工会核定的特困职工;

  (六)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

  (七)城乡低收入家庭成员。

  二、大病医疗救助的病种包括:

  (一)大病医疗救助的范围:

  1、尿毒症;2、恶性肿瘤;3、急性心肌梗塞;4、急性脑中风;5、重症肝炎;6、急性坏死性胰腺炎;7、苯丙酮尿症(PKU);8、各种心脏病合并心功能不全三级;9、高血压III级(高危);10、心肌病;11、肝硬化失代偿期;12、糖尿病(需胰岛素维持);13、器官移植后排异治疗;14、重症类风湿性关节炎;15、脊髓损伤合并截瘫;16、系统性红斑狼疮;17、精神分裂症。

  (二)不属于大病救助的范围:

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