实验性酸中毒

一、     实验目的：

1、复制代谢性酸中毒模型。

2、观察动物呼吸（R），心跳（HR），动脉血压（BP），角膜反射的变化及对

酸中毒的适应代偿能力。

二、     动物：家兔（2.5kg）

三、     方法：

1、称重、固定、剪毛、局麻（2%普洛卡因3ml）

2、分离一侧颈总动脉

3、耳缘静脉注射肝素（1.5ml/kg）,用生理盐水进行插管排气，电脑调零

4、颈总动脉插管

5、观察BP，HR，R，角膜反射

6、耳缘静脉注射3%乳酸（1.5ml/kg），等待5min

7、观察BP，HR，R，角膜反射

8、耳缘静脉注射25%磷酸二氢钠6ml

9、观察BP，HR，R，角膜反射

10、      空气栓塞处死

四、     实验结果：

正常

3%乳酸

25%NaH2Po4早期

25%NaH2Po4中期

25%NaH2Po4晚期

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有机磷酸酯类中毒及解救问题

12级临七3班 

一、原理

阿托品为选择性的M胆碱受体阻断剂，是解救有机酸酯类中毒的对症治疗药物。氯解磷定（PAM）是有机磷酸中毒的特效解救药，但对循环和呼吸的解救作用起效慢，是解救有机磷酸酯类中毒的对因治疗药物。

二、目的

观察有机磷酸酯类的毒性作用及其中毒症状

三、步骤

1、家兔一只，称重，记录用药前的观察指标（呼吸、瞳孔直径、腺体分泌、大小便、肌张力、肌肉震颤）

2、耳缘静脉注射敌百虫2ml/kg，出现明显中毒症状，记录观察指标。每隔5min观察一次，及时给药。

3、解救：

a.先耳缘静脉注射阿托品，再肌肉注射解磷定

b.先肌肉注射解磷定，再静脉注射阿托品

（注：注射解磷定一定要慢）

四、结果

五、讨论

当有机磷酸酯类进入机体后，可与AChE不可逆性的结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使AChE失去水解ACh的能力，造成ACh在体内的大量堆积，从而引起一系列的中毒症状。M样症状：平滑肌松弛、腺体分泌、瞳孔扩大、大小便失禁等；N样症状：肌肉震颤等。

阿托品：M受体阻断剂，通过阻断M受体，缓解M样中毒症状，对N样中毒症状肌肉震颤没有作用。氯解磷定：胆碱酯酶复活药，它可使各项中毒症状得到缓解，特别对于缓解肌肉震颤效果好。

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实验性家兔酸碱平衡紊乱及其治疗

Experimental Acid-Base Disturbance and Treatment  in Rabbit

【实验前讲解】

一、目的要求

(1)复制急性酸碱平衡紊乱的动物模型，观察各型酸碱平衡紊乱时血气和酸碱指标及呼吸的变化。

(2)对急性代谢性酸中毒进行实验性治疗。

二、课堂提问及解答

（1）酸碱平衡紊乱的定义？

答：指由于各种原因引起的酸碱超量负荷或严重不足或调节机制障碍,而导致体液内环境酸碱度稳定性的破坏。

（2）反映酸碱平衡的常用指标及人体正常参考值？

答：

（3）单纯型酸碱平衡紊乱类型及原发性变化因素？

答：(1)  代谢性酸中毒：原发性H⁺↑或HCO3^-↓

    (2)  代谢性碱中毒：原发性H⁺↓或HCO3^-↑

    (3)  呼吸性酸中毒：原发性PaCO₂ 和 H2CO₃ ↑

    (4)  呼吸性碱中毒：原发性PaCO₂  和 H2CO₃↓

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实验性肺血容量增高性肺水肿

一、实验目的

1.复制家兔实验性肺水肿

2.观察肺水肿的表现，并探讨其有关的发病机理。

二、实验药品与器材

生理盐水、乌拉坦、气管插管和与之配套的呼吸描记装置（二道生理记录仪）或生物信号采集系统、血气分析仪。静脉导管和静脉输液装置，颈部小手术器械，婴儿秤，天平，听诊器，兔固定台，1ml、2ml注射器各2具，丝线，纱布，滤纸，烧杯等。

三、实验步骤

本实验分为实验组和对照组。

1、将实验组家兔准确称重后，麻醉、仰卧固定于兔台上，剪去颈前部手术视野被毛，切开颈部前部皮肤，然后分离气管及一侧颈外静脉和二侧颈总动脉并穿线备用。切开气管，插入气管插管，用丝线结扎固定后将呼吸描记装置与之相连，以描记呼吸。结扎颈外静脉远心端，在近心端靠近结扎处剪一小口，插入静脉导管，结扎固定后将输液装置与之相接并试行滴注，通畅后暂停输液。

2、由颈总动脉插入动脉插管以描记血压，由颈外静脉插入静脉插管并连接输液装置缓慢滴人0．9％的生理盐水以保持管道通畅

3、描记一段正常呼吸，用听诊器听肺的呼吸音。

4、用lml肝素化注射器从耳朵动脉抽血0．5m1，立即将针头插入橡皮塞中以防空气进入。经血气分析仪测定血液的pH、PaC0₂、Pa0₂、K+、Na+、Cl-等，作为实验前对照。

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代谢性酸中毒 代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低（<21mmol/L）和PH值降低（<7.35）为特征。在

代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（ag）有重要的临床价值。按不同的ag值可分为高ag正常氯型及正常ag高氯型代谢性酸中毒。<!--7.35）为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙（ag）有重要的临床价值。按不同的ag值可分为高ag正常氯型及正常ag高氯型代谢性酸中毒。

病因

1.高AG正常氯性代谢性酸中毒

（1）乳酸性酸中毒 乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶（LDH）的作用下，经NADH加氢转化而成，NADH则转变为NAD。乳酸也能在LDH作用下当NAD转化为NADH时转变为丙酮酸。因此决定上述反应方向的主要为丙酮酸和乳酸两者作为反应底物的浓度以及NADH和NAD的比例情况。正常葡萄糖酵解时可以产生NADH，但是生成的NADH可以到线粒体而生成NAD，另外丙酮酸在丙酮酸脱氢酶（PDH）作用下转化成乙酰辅酶A，后者再通过三羧酸循环转化为CO2及H2O。

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酸碱平衡紊乱

前言：

人体的代谢活动必须在适宜的体液内环境中进行，这种适宜的体液内环境就包括了适宜的酸碱度。人体血液PH值的正常范围是7.35-7.45。人要吃进酸性或碱性物质，细胞代谢本身也会产酸或产碱，人的PH值为什麽会维持在7.35-7.45这个范围之内呢？机体通过血液的缓冲作用、肺、肾的调节作用，以及细胞内外的离子交换等等，使PH值维持在正常范围之内。在疾病过程中，许多原因可以导致体内酸性或碱性物质过多，或者损伤了机体调节酸碱平衡的能力，从而造成了酸碱平衡紊乱。酸碱平衡紊乱包括了酸中毒和碱中毒：PH>7.45是碱中毒，PH<7.35是酸中毒。

造成酸碱平衡紊乱的原因很多，从2个大的方面来讲，就包括呼吸性和代谢性因素。PH的计算公式：呼吸性因素：指的是各种原因导致呼吸系统排出CO2过多或过少。如果CO2排出过少，使PaCO2升高而导致PH下降，就叫呼吸性酸中毒。如果CO2排出过多，使PaCO2降低而导致PH升高。代谢性因素：指的是各种原因导致HCO3-的增加或减少。如果原发性的HCO3-减少而导致PH下降，就叫代谢性酸中毒。如果原发性HCO3-减少而导致PH下降，就叫代谢性酸中毒。

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实验一 简单生理实验系统的构建 规范实验报告书写

一．实验目的

1.了解生理学实验系统的构成组件。

2.规范实验报告的书写。

3.了解循环系统生理基础：心脏生理和心音。

二．实验原理

1.心脏支架及瓣膜：

心脏支架，不同于医学上的说法，这里是个美丽的比喻，是指心脏中的纤维性骨架：包括左右纤维三角，四个瓣纤维环，圆锥韧带，室间隔膜部和瓣膜间隔等。由致密结缔组织组成，提供心肌和心瓣的附着处。

瓣膜有很多：

1）右心房内的血液经右房室口流入右心室，在右房室口生有三尖瓣（右房室瓣），瓣尖伸向右心室，尖瓣藉腱索与右心室壁上的乳头肌相连。当心室收缩时，瓣膜合拢封闭房室口以防止血液向心房内逆流。

2）右心室的出口叫肺动脉口，通过向肺动脉。在肺动脉口的周缘附有三片半月形的瓣膜，叫肺动脉瓣，其作用是当心室舒张时，防止肺动脉的血液返流至右心室。

3）左心房通过四个肺静脉口收纳由肺回流的血液，然后经左房室口流入左心室，在左房室口处生有二尖瓣（左房室瓣）。

4）左心室的出口叫主动脉口，左心室的血液通过此口入主动脉，向全身各组织器官分布，在主动脉口的周缘也附有三片半月形的瓣膜，叫主动脉瓣。二尖瓣和主动脉瓣的形状、结构及作用与三尖瓣和肺动脉瓣的基本一致。

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实验室风险评估报告

（Evaluating Record for Biohazard of Laboratory）

评估日期（Date）：      

一、           参加成员：

  

为明确本医学实验室的生物安全防护等级，建立相应的防护机制，配备适当的防护

用品，采取相应的防护措施，实验室生物安全委员现对实验室活动情况进行风险评估：

二、评估内容

依据20##年1月11日中华人民共和国卫生部颁布的《人间传染的病原微生物名录》，对本实验室可能接触的生物因子进行评估：

细菌部分：

1.炭疽芽孢杆菌

1.1生物学特性：炭疽杆菌菌体粗大，两端平截或凹陷，是致病菌中最大的细菌。排列似竹节状，无鞭毛，无动力，革兰氏染色阳性，本菌在氧气充足，温度适宜（25～30℃）的条件下易形成芽胞；

1.2分类：第二类；

1.3来源：来自患者标本脓液、渗出物，吸入性炭疽的咯痰；

1.4 传染性及传播途径：人类主要通过工农业生产而感染，本菌由体表破损处进入体内、吸入、食入引起感染；

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