医疗机构换证申请书
申请单位 (章)
法定代表人
(主要负责人)
登 记 号□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
(医疗机构代码)
申 请 日 期 年 月 日
中华人民共和国卫生部制
附表2-2:
医疗机构简况
附表2-3:
人 员 情 况
…… …… 余下全文
申请书
本单位更换医疗机构许可证已到期,需办理医疗机构许可证位,本单位保证:遵守国家法律、法规、规章,本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处,我单位愿负相应法律责任,并承担由此造成的一切后果。
主管领导签名: 法定负责人签名:
年 月 日
…… …… 余下全文
批准文号: 字( )第 号
医疗机构申请变更登记注册书
医疗机构名称
登 记 号 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
(医疗机构代码)
法定代表人
(主要负责人)
申请日期 年 月 日
中华人民共和国卫生部制
(一)申请变更登记事项
(二)提 交文件、证件及上级主管部门意见
(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记
…… …… 余下全文
医疗机构换证申请书
正定县卫生局:
本人闫卫霄,女,执业助理医师,系正定县新安村人在取得医师证后在我村开办了个体诊所,诊所面积60平房吗,由于我的《医疗机构执业许可证》已到期,现申请换证。望批准。
申请人:闫卫霄
20##年5月20日
科室人员表
…… …… 余下全文
医疗机构执业许可证申请报告
XXXXXX卫生局:
XXXXXXXXX门诊部,位于XXXXXXXXXX,注册资金XXXX万元,已于XXXX年XXXX月办理了医疗机构执业许可证,此证有效期限已到,特申请换证,请办理为谢! XXXXXXXXXXXXX
XXXX年XXXX月XXXX日
…… …… 余下全文