篇一 :司法鉴定委托书

司法鉴定委托书

XXX人民医院司法鉴定所:

被委托人:XXX,性别, XXXX年XX月XX日生,汉族,因道路交通事故致全身多处骨折。

委托鉴定事项:

一、 伤残等级;

二、 误工期限;

三、 护理期限及人数;

四、 营养期限;

五、 后续治疗费数额。

事故经过:

XXXX年XX月XX日XX时XX分左右,XXX驾驶XXXX号小型轿车沿XXX道由南向北行驶,致事发地从左侧超越同方向在前的XXX号大型普通客车时与沿XX道由北向南XXX驾驶的无号牌摩托车发生碰撞,致XXX及XXX受伤住院。XXX经XX县人民医院、XXX医院检查全身多发性骨折。

委托单位:XXXXXXXXX

XXXX年XX月XX日

联 系 人:XXXX

联系电话:XXXXXXXXXXXX

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篇二 :司法鉴定委托书 样本

司法鉴定委托书

         

司法鉴定委托书(续表)

        

注:此表由委托单位送检人填写一式两份,经鉴定机构签收后,受委托鉴定机构和委托单位各存留一份。

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篇三 :司法鉴定委托书__样本

司法鉴定委托书(存根)

司法鉴定委托书(存根续表) 

注:此表由委托单位送检人填写一式两份,经鉴定机构签收后,受委托鉴定机构和委托单位各存留一份。

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篇四 :司法鉴定委托书

司法鉴定委托书

现有 ,(男、女), 岁,因 事宜,需 要进行法医鉴定。

鉴定项目(选项打 √ ):

1、损伤程度 2、致伤物推断 3、致伤方式 4、伤残程度 5、劳动能力 6、性功能 7、治疗终结时间 8、医疗费用审核 9、后期医疗费 10、护理等级和期限 11、残疾器具费用 12、医疗损害赔偿(医疗过错、损害后果及二者的关系) 13、死亡原因 14、死亡方式 15、其它项目

委 托 单 位:

(盖 章) 年 月 日

附委托单位联系人:

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篇五 :司法鉴定委托书简版

司法鉴定委托书

鉴定所:

兹有 ,性别:男,身份证号: 因交通事故受到伤害,请委派司法鉴定人对其进行司法鉴定。

委托事项:

一、伤残等级鉴定;

二、营养期、误工期、护理期鉴定;

三、康复费、其他后续治疗费鉴定。

委托单位:四川汇西律师事务所

联系电话: (蒲浪律师)

委托时间:二O一 年 月 日

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篇六 :司法鉴定委托书

建筑工程质量鉴定委托书

委 托 书

编号:

委托方:

受托方:

兹有我单位 建筑工程现存在 _ ____ ___问题,特委托进行鉴定。

一、工程概况:

1、工程名称:见委托鉴定项目清单

2、工程地址:见委托鉴定项目清单

3、建造年份:见委托鉴定项目清单

4、设计单位:见委托鉴定项目清单

5、施工单位:见委托鉴定项目清单

6、建筑面积、层数:见委托鉴定项目清单

7、结构类型:

二、委托鉴定的目的、内容:

对房屋主体结构安全性进行鉴定。

三、 委托鉴定要求

1、乙方须按照相关法律、法规、技术规范、规程进行鉴定,鉴定报告合法有效。

2、鉴定费用:按 元/平方米(按评估发证面积)进行结算。

四、委托方按下列要求提供资料或材料:

所提供的材料要求均为A4纸张,并承诺提供的资料全部属实,可作为该建设工程质量安全问题鉴定的原始依据。(委托方实际提供

第 1页 共 2 页

建筑工程质量鉴定委托书 的资料或材料见详细清单)

1:原始资料:包括①岩土工程勘察报告;②设计计算书(含设计变更文件);③施工图纸(含施工变更单);④工程竣工图;⑤定点观测记录;⑥工程质检及验收文件;⑦事故处理记录;⑧维修记录;⑨历次加固改造记录;⑩历次鉴定情况记录。

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篇七 :国家司法鉴定委托书(法医类)

司法鉴定委托协议书

云春鉴[ ]医鉴字第 号

国家司法鉴定委托书法医类

国家司法鉴定委托书法医类

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篇八 :中医院司法鉴定委托书

司 法 鉴 定 委 托 书

(临床法医类)

中医院司法鉴定委托书

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