赴 日 签 证 申 请 表
姓(请按护照填写)(英文) ZHANG (中文) 张 名(请按护照填写)(英文) SAN (中文) 三 曾用名(如有)(英文) (中文)
(年)/ (月)/ (日) (省) (市) 出生日期 1975/2/26 出生地点 中国江苏省南京市
性别:男 √□ 女 □ 婚姻状况:单身 □ 已婚 √□ 丧偶 □ 离婚 □
国籍 中国 曾有国籍(如有) 身份证号码 320103123412341234 护照类别:外交 □ 公务 □ 普通√□ 其它 □
…… …… 余下全文
姓(请按护照填写)(英文) 严格按护照上信息填写 (中文) 严格按护照上信息填写
名(请按护照填写)(英文) 严格按护照上信息填写 (中文) 严格按护照上信息填写
曾用名(如有)(英文) 户口中无记载则填“无”,否则遵从户口本信息(中文)
出生日期 出生地点 严格按照户口中记载填写
…… …… 余下全文
赴 日 签 证 申 请 表
参考样本:请根据个人实际情况和实际出发日期填写
姓(请按护照填写)(英文) 名(请按护照填写)(英文) 曾用名(如有)(英文) 出生日期
1991.1.1
SONG LAN 无
(中文) (中文)
宋 岚
(中文)
无
出生地点 浙江省杭州市
(省)/
(年) / (月) / (日)/ (市)
性别:男□ 女 √□ 国籍
婚姻状况:单身 √□ 已婚 □ 丧偶 □ 离婚 □
中国
无
曾有国籍(如有)
身份证号码 012345678987654
护照类别:外交 □ 公务 □ 普通 □ 其它 □ 护照号码 签发地点 签发机关 赴日目的
G012345678 杭州市
签发日期 2012.4.25
(年) / (月) / (日)(年) / (月) / (日)公安部出入境管理局 团体观光
有效日期 2017.4.24
预计在日停留时间 到达日本日期 入境口岸
2013.10.1 2013.10.1
~
2013.10.7
冲绳 船舶或航空公司名称 歌诗达大西洋号
申请人在日拟入住的酒店名称或友人姓名及住址
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赴 日 签 证 申 请 表
姓(请按护照填写)(英文) ZHANG (中文) 张 名(请按护照填写)(英文) SAN (中文) 三 曾用名(如有)(英文) (中文)
(年)/ (月)/ (日) (省) (市) 出生日期 1975/2/26 出生地点 中国江苏省南京市
性别:男 √□ 女 □ 婚姻状况:单身 □ 已婚 √□ 丧偶 □ 离婚 □
国籍 中国 曾有国籍(如有) 身份证号码 320103123412341234 护照类别:外交 □ 公务 □ 普通√□ 其它 □
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填表说明
此表为两页,必须双面打印在一张纸上,不可分为两张纸打印
请按照下面的样本填写表格。
表格可以使用修正液、修改带等工具进行修改。
所有项目必须手填,最后的犯罪记录处、签名处必须手写,写“无”、打钩和签名。 表格所有项目必须填写。
请在填写前仔细阅读样本,以免填写错误。
请在填写的时将样本括号内的红色字体部分去除。此红色字体为填表说明。 在日担保人、在日邀请人处,为“東木 慶新”“同上”,请勿修改、填写、增删。 此申请表格式不能做任何修改增减。
赴 日 签 证 申 请 表
姓(请按护照填写)(英文) ZHANG (中文) 张 名(请按护照填写)(英文) SAN (中文) 三 曾用名(如有)(英文) N/A (如有请按照户口本填写, 如无请写“无”) (中文) (如有请按照户口本填写, 如无请写“无”)
(年)/ (月)/ (日) (省) (市) 出生日期 1970/01/01(请按照护照填写) 出生地点 北京 北京(请按照护照填写)
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