篇一 :声明书范本

Date/日期: 2006.12.11

To/致: Argentina Trade and Cultural Office/阿根廷商務文化辦事處

   

Declaration/聲明書

I, Ta-Hua Wang, father of Hsiao-Min Wang, my son intends to visit his uncle Ta-Tong Wang in Argentina between Dec 25, 2006 and Jan 31, 2007.

本人,王大華王小明之父,吾兒預定於20##年12月 24日至20##年1月31日期間前往阿根廷拜訪其叔叔王大同

As per your request, I am glad to attach one copy of Land Title of Ownership under my name, the lot of land is located at No. 123, Ho-Ping E. Rd., Sec. 2, Taipei, Taiwan.

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篇二 :个人声明书11

逾期情况说明与个人承诺

1. 逾期情况说明:

2. 个人承诺:本人任维维在此慎重承诺,对本次公积金贷款承诺不会有逾期情况发生。

说明与承诺人:

年 月 日

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篇三 :个人证书遗失声明样本

个人证书遗失声明

(公司/企业)的遗失《 》证书,证书号: ,有效日期自 年 月 日至 年 月 日,现声明作废。

证书持有人签名:

公司签章:

日期:

#5@p接收人联系方式:

个人证书遗失声明样本

办理流程:

1、 下载 “个人证书遗失声明样本”

2、 填写《个人证书遗失声明》和#5@p接收人联系方式

3、 传真以上声明材料、证书持有人身份证复印件

4、 缴费(银行转账/汇款或现场办理)

5、 传真银行汇款凭证,注明:遗失声明

6、 省建设信息中心按#5@p接收人联系方式邮寄#5@p

办理联系方式:

传真号码:020-36762380

联系电话:020-87255514

联系人:廖静 周奕柔

收费标准:

个人200元/条

企业400元/条

缴费方式:

一、银行转账/汇款

户 名:广东省建设信息中心

开户行:中国工商银行广州市东城支行 帐 号:3602031419200179675

二、现场缴费

地址:广州市越秀区豪贤路102号汇德大厦七楼712室

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篇四 :股份委托声明书范本

公司股份委托声明书

鉴于下述附表(1)中股份所有人(包括其继承人及受让人)(以下简称受益人)授权及要求代名人,以代名人的名义登记持有受益人在附表(2)中的公司股份,现代名人特签署本声明书,作出如下声明:

一、列于下述附表(2)中的公司股份凡以代名人名义在该公司登记名册中登记的股份系由受益人投资形成,并不属于代名人所有,代名人仅代替受益人的名义持有该股份。

二、代名人以委托的形式替受益人持有该股份及所有股份形成的股息和其他利益。并且同意:

1、代名人仅根据受益人的不时授权指示的方式履行股东之行为,包括签署股份转让协议等。

2、代名人未经受益人书面授权指示的所有与股份有关的行为无效,但受益人事后追认的除外。

3、代名人的委托无需受益人任何报酬,但如产生费用由受益人承担。

于此前所述的附表(1

于此前所述的附表(2

见证人:                         代名人:

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篇五 :投标厂商声明书范本

投標廠商聲明書範本

本廠商參加??????????(機關)招標採購???????????案之投標,茲聲明如下:

(88.7.12版)

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篇六 :仲裁员声明书范本

仲裁员声明书

案件编号:

申请人:  

仲裁代理人:  

被申请人:

仲裁代理人:

接受指定声明

as本人确认接受仲裁委员会主任的指定,作为前述案件仲裁员。本人确知《×××仲裁委员会仲裁规则》及《×××仲裁委员会仲裁员守则》的要求,并能够按照要求履行仲裁员的职责。

不接受指定声明

as本人因故不能接受指定,作为前述案件的仲裁员。

(如果您接受指定,请在如下选项中作出确认)

独立性声明

as本人声明,本人独立于前述案件的双方当事人,并将公平审理案件。本人同时确认,就本人所知,不存在可能引起当事人对本人的独立性或公正性产生合理怀疑的任何事实或情况。

as本人声明,虽然本人认为在接受指定前无《×××仲裁委员会仲裁规则》及《×××仲裁委员会仲裁员守则》规定的必须回避的情形,并保证独立、公正、高效、勤勉地履行仲裁员的职责,但鉴于本人与当事人/当事人代理人存在如下可能引起当事人对本人公正性或独立性产生怀疑的情形,故予以披露:

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篇七 :投标承作单位声明书范本

投标承作单位声明书范本

投標文件查檢表 在寄出投標封前請先查看下列之項目是否皆符合規定 □ 1. 針對本採購案投標本機構含其分支機構僅投標此一投標封。 □ 2. 針對同一分項重點本機構僅投標一件計畫。 □ 3. 機構公函含計畫申請名冊。 □ 4. 已檢附「設立或登記證明」及「免稅證明」1.公私立大專院校、2.公立學術研究機構、3.政府機關及其附屬之研究機構除外 □ 5. 投標承作單位聲明書聲明事項一至九項均已作答投標單位及負責人章均已用印。 □ 6. 行政院衛生署承作單位資格暨規格審查表。 □ 7. 各計畫之委託代理代理出席/使用印章授權書每一計畫1份計畫主持人務必簽名及用印投標單位及負責人亦須用印。 □ 8. 已檢附機構研發能力之證明文件影本一份。 □ 9. 依本署規定至「行政院衛生署科技研究計畫徵求審查管考資訊系統」線上登錄計畫書。 □ 10. 由線上系統列印之正式版本計畫書1式1份正本。 □ 11. 計畫書檢附主持人、協同主持人、研究人員等之學經歷說明書並簽章。 □ 12. 經費依「行政院衛生署委託科技研究計畫經費使用範圍及編列標準」與相關基準表之規定編列例如多年期之計畫已詳列各年度之經費需求等。 □ 13. 計畫執行時如需其他機關配合或協調事項需有該單位同意核章。 □ 14. 計畫涉及調查、訪談、檢體採集或篩檢以蒐集個別資料者需檢附「行政院衛生署業務調查計畫簡表」 □ 15. 涉及人體試驗、動物實驗或基因重組實驗者檢附相關核准文件。 □ 16. 本表附於投標封內。 □ 17. 請將投標單位資格證明文件及計畫書文件含投標機構【含其分支機構】針對研究重點所撰提之所有計畫書依申請名冊之順序綑綁及裝箱分別裝入資格封及計畫書封箱再一併裝入外封箱再將投標封封面黏貼於外封箱上投標封封面格式如p.137。 □ 18. 投標單位承辦人於線上系統完成彙整送出作業。 【註以上需檢附之文件請依照說明確實繳交或用印】 檢查人簽名 聯絡電話: 傳真: E-mail: 投標文件查檢表 在寄出投標封前請先查看下列之項目是否皆符合規定 1. 針對本採購案投標本機構含其分支機構僅投標此一投標封。 2. 針對同一分項重點本機構僅投標一件計畫。 3. 機構公函含計畫申請名冊。 4. 已檢附「設立或登記證明」及「免稅證明」1.公私立大專院校、2.公立學術研究機構、3.政府機關及其附屬之研究機構除外 5. 投標承作單位聲明書聲明事項一至九項均已作答投標單位及負責人章均已用印。 6. 行政院衛生署承作單位資格暨規格審查表。 7. 各計畫之委託代理代理出席/使用印章授權書每一計畫1份計畫主持人務必簽名及用印投標單位及負責人亦須用印。 8. 已檢附機構研發能力之證明文件影本一份。 9. 依本署規定至「行政院衛生署科技研究計畫徵求審查管考資訊系統」線上登錄計畫書。 10. 由線上系統列印之正式版本計畫書1式1份正本。 11. 計畫書檢附主持人、協同主持人、研究人員等之學經歷說明書並簽章。 12. 經費依「行政院衛生署委託科技研究計畫經費使用範圍及編列標準」與相關基準表之規定編列例如多年期之計畫已詳列各年度之經費需求等。 13. 計畫執行時如需其他機關配合或協調事項需有該單位同意核章。 14. 計畫涉及調查、訪談、檢體採集或篩檢以蒐集個別資料者需檢附「行政院衛生署業務調查計畫簡表」 15. 涉及人體試驗、動物實驗或基因重組實驗者檢附相關核准文件。 16. 本表附於投標封內。 17. 請將投標單位資格證明文件及計畫書文件含投標機構【含其分支機構】針對研究重點所撰提之所有計畫書依申請名冊之順序綑綁及裝箱分別裝入資格封及計畫書封箱再一併裝入外封箱再將投標封封面黏貼於外封箱上投標封封面格式如p.137。 18. 投標單位承辦人於線上系統完成彙整送出作業。 【註以上需檢附之文件請依照說明確實繳交或用印】 檢查人簽名 聯絡電話: 傳真: E-mail:

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篇八 :股票上市申请书附件第九项之声明书范本

股票上市申請書附件第九項之聲明書範本

聲 明 書

一、 本公司輔導並承諾承銷 公司申請股票上市案件

已向 貴公司提出股票上市申請書並檢齊相關附件。

二、 公司申請書及相關附件有關本公司之記載及本公司所

出具文書所載事項絕無虛偽或隱匿之情事;違者,本公司願負法律之責任,並對因此而遭受損害之任何人,負損害賠償之責任。

特 此 聲 明

此 致

臺灣證券交易所股份有限公司

主辦證券承銷商: 印

負責人: 印

協辦證券承銷商: 印

負責人: 印

01102 華民 國年月日 修訂日期:101年5月30日

股票上市申請書附件第十五項之聲明書範本

聲 明 書

一、 本公司申請股票上市案件,已向 貴公司提出股票上市申請書並檢齊

相關附件。

二、 本申請事項及相關附件絕無虛偽或隱匿之情事,生效前,倘有變更、修改或其他情形者,本公司即於事實發生之日起二日內將更正後資料送請 貴公司查核;違者,本件上市申請案自動撤回,如未經撤回者, 貴公司得不予同意上市;於上市契約生效後經發現者, 貴撤銷或終止上市契約,申請人絕無異議。

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