通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。
在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并及时做好接产心得笔录;第三产程，能够在胎盘剥离后，轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。 在进修期间，我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情及和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信心。这样，便可保证和促进母婴的安全和健康。 总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇，真正做到学以致用!”
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首先非常感谢院领导给予我机会去上级医院学习，怀着无比激动的心情进入省妇幼保健院妇产科为期一年的学习。按照要求先进修的科室是产科，在产科进修的半年里，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。在进修过程，我在重新学习理论知识的同时，虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。如第一产程中对宫口开大的时效在产程的反映上有了理论和实际相结合的理解；第二产程中，更明确胎头拨露直至胎头着冠后对合阴保护的手法和时机，胎头娩出后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道；第三产程中，能够在胎盘剥理后，轻巧、快速、准确的进行缝合技术。对于剖腹产技术有了新的认识，也了解了子宫动脉结扎，子宫B-lynch缝合，介入疗法在产科出血中的应用，掌握了会阴阻滞麻醉及分娩镇痛的操作方法。总的来说，在产科的学习我是受益匪浅的，在以后的工作中，我会把自己娴熟的业务水平以及以人为本的交流技巧服务于更多的孕产妇中。
转眼间产科半年的进修圆满完成了，如期转到了妇科。因为本院条件有限，病人的专一性也阻碍了我院妇科业务的开展，当自己第一次接触腹腔镜时，才发现腹腔镜手术创伤小，患者痛苦少，术后康复快，恢复工作早，且能达到与传统开腹手术一样甚至更好的治疗效果，所以腹腔镜手术的进一步普及是大势所趋，它的发展是没有止境的，于是在我的不懈努力下和老师无私的帮助下，我在普妇的三个月里基本掌握了在腹腔镜下异位妊娠的切开取胚术，切除患侧输卵管术，卵巢囊肿的剥离术及切除术，以及不孕症的粘连分解术。对良性疾病的子宫的次全切或全切除术，恶性疾病的子宫根治性切除术有一定的了
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腔镜进修自我鉴定
妇科手术已经进入微创时代，妇科微创手术技能是当代妇科医师不可缺少的基本技能。在妇科微创领域，腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，已经在全国飞速发展，为了提高自己的妇科微创手术技能，使自己的腔镜操作能力进一步提高，我选择在佛山市妇幼保健院进行为期3个月的腔镜技术培训。经过各位带教老师的极大耐心的指导，我在腔镜手术操作能力上有了极大的提高。
通过努力学习理论知识，刻苦模拟训练，积极参与临床实践，我掌握了宫腹腔镜适应症的选择及围手术期的处理，掌握了各种腔镜设备的使用方法、技巧及注意事项，现能够完成腹腔镜下异位妊娠的处理、卵巢肿瘤的剔除、附件切除、中重度盆腔粘连的松解、浆膜下子宫肌瘤及肌壁间小肌瘤的剔除、部分不孕症的治疗、宫腔镜子宫内膜息肉电切等。在带老师的指导下，能够完成腹腔镜下子宫次全切除术及子宫全切除术、较大肌壁间肌瘤的剔除术等。通过观摩腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫、盆腔淋巴结清扫及广泛子宫切除手术，初步掌握了腔镜下妇科恶性肿瘤的处理方法，对女性盆腔精细解剖有了深入的了解，为将来恶性肿瘤腔镜下的手术治疗奠定了基础。通过学习，对腔镜并发症的预防及处理也积累了一定的经验。
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严谨的工作作风
为了预防差错事故的发生，医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对，再由两名护士核对剂量后，方可用于病人身上;作特殊的治疗，如输血，固尔苏的应用，经医护双方核对后，由医生执行;在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗，抗生素大部分使用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教，先了解病房的环境和各类物品的存放地点，学习各个设备的使用和注意事项，临床工作中所应用的各项护理技术，经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用×××法(常组织、常清洁、常整顿、常规范、常自律)，定点定标签，随手可及;每位患儿床前均备急救箱、体温表及听诊器等固定使用，出院后终末消毒;医院提倡母乳喂养，但是他们对母乳的要求比较严格，会做细菌培养，要求母乳必须是冷冻后方能食用(除去直接哺喂)，患儿在吃母乳的过程中，如发现有任何不适，立即停止，需等母亲完全掌握了母乳的收集要领，母乳检验合格后方可再次食用;在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流程均有考核标准;每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进;医生护士操作前后严格洗手，每位病人床前配备手消毒液，在操作中，如有操作失败，必须更换医疗物品，从不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员的生命及自己的健康，医院设有独立的感染控制部门，持续监测各科室的感染情况，同时统计每位医生的手术感染率，以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好，病房内设有独立的负压隔离病房，确定为传染性疾病则予以隔离，感染与非感染病人严格实行分病区收治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期间，他们医院也无一例院内感染发生。
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诊疗特长简介
张鸿慧，女，副主任医师，云南省中医学院兼职副教授。系玉溪市艾滋病母婴传播技术指导组成员，玉溪市医学会医疗事故技术鉴定委员会专家库成员。荣获玉溪市卫生局和新平县人民政府科技进步二等奖、三等奖共10项，发表学术论文60多篇，交流论文数篇。
教育经历：19xx年毕业于江淮职业大学医疗系，从事妇产科临床诊疗工作xx年。曾任新平县人民医院妇产科科主任6年。曾在安徽省合肥市妇幼保健院妇产科实习、玉溪市人民医院妇产科进修学习。行政管理本科毕业(自学考试)。现在云南中医学院研究生课程进修班学习。
医疗特长：擅长西医妇产科常见疾病及急危重疑难疾病的诊治，娴熟地施行全子宫切除、附件切除、剖宫产等妇科、产科及计划生育等难度较大的手术，积极开展新技术、新疗法、注重急危重疑难疾病及少见疾病的科学研究，技术上精益求精。
应诊地点：云南省玉溪市中医医院妇产科。
应诊时间：星期一至星期五全天。
联系电话：158xxxxxxxx
这些天来，可把元帅忙坏了。几乎每天都有由他亲自操作的的腹腔镜手术，他已经完全进入状态，甚至和他一起配合的同事经常忘记这个人是一个进修医生。
昨天雷宇打电话来说医院出了人命了，医院的责任很大，还大骂曾喜田简直就是草菅人命，把狗屎角色都安排给他，还差不点让患者家属给揍了等等，元帅劝他冷静处事，能做多少就做多少，不要硬撑着，关键时刻该推也推。元帅和雷宇是无话不谈的好朋友，他们经常能互相给对方出一些主意，雷宇偏于
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我进修学习的科室是产房。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。
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为期四个多月的妇产科进修学习已经结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会，同时也非常感谢贵院领导的悉心照顾，带习老师的虚心带教。才能使我顺利的完成了进修学业。
该院的妇产科不管是技术，师资条件都是位列前茅的，深得人心。因老师们医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗技术水平高，而且十分重视后生的培养，保持着强大的人才队伍，所谓桃李遍天下。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。
首先在产科为期三个月的学习间，使我在熟悉加深理论基础的同时，再次加深了无菌操作，掌握了剖宫产的解剖层次，剖宫产的手术指征，产程的分期处理，病历书写的完整，医患沟通的重要性。了解到人工流产的处理方法，人工节育的种类及具体操作方法，接生的手法等。
在妇科为期一个多月的学习间，也使我在熟悉理论知识的同时，掌握了各种妇科炎症的诊断及处理，双合诊手法的操作，妇科各手术的解剖层次，病例的书写，医患沟通的重要性。了解妇科各种手术的操作方法，宫颈癌、子宫内膜癌的诊断及处理等。
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本人这半年来在中山大学孙逸仙纪念医院进修学习期间，坚决拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则，以科学发展观为指导思想，遵守国家的法律法规，遵守医院的各项规章制度，顺利地完成了6个月的妇科肿瘤的进修学习任务。
在理论学习方面，积极参加了各种妇产科学习班，如20xx宫颈癌规范化治疗及妇科手术技巧学习班、20xx女性生殖免疫学习班、20xx年国际生殖内分泌和生殖遗产研讨会等等；亦积极参加科里组织的学习课程，如“卵巢癌的诊断和治疗”、“子宫内膜腺癌”、“滋养细胞疾病”、“卵巢生殖细胞肿瘤的治疗”、“肿瘤与抗凝”、“功能失调性子宫出血的诊断与治疗”等等。从这些学习班和课程中获益匪浅。此外，医院的图书馆更是我流连的地方，丰富的专业书籍让我大开眼界，如《现代妇产科治疗学》、《现代妇产科手术操作与技巧》等让我爱不释手，给了我在学习过程中提供了很大帮助。
在临床工作学习中，妇产科作为一门术科，各项手术操作的能力至为关键，积极争取参与各种手术及各项操作是我学习的重心所在，在这半年里，参加的手术有：广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫术、外阴癌根治术、阴式全宫切除+阴道
前后壁修补术、卵巢癌细胞减灭术、腹式全宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术、LEEP宫颈锥切术、宫腔镜检查及手术等等，确实提高了实际操作能力。
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