1.消灭脊灰，人人有责！
2.强化免疫，消灭脊灰！
3.口服脊灰疫苗.预防小儿麻痹
4.消灭脊髓灰质炎、保障儿童健康 5.开展脊灰强化免疫，造福子孙后代。
6.开展脊灰强化免疫，消灭小儿麻痹症。
7.接种脊灰疫苗，预防小儿麻痹症。
8.全民动员、广泛宣传，消灭小儿麻痹症。
9.开展脊灰疫苗接种，控制脊灰发病，消灭脊灰
10.接种脊灰疫苗，可预防脊灰
11.为了孩子健康，请及时接种脊灰疫苗
12.脊灰严重危害儿童健康
13.为了孩子健康请及时到指定服苗点接种脊灰疫苗
14.脊灰严重危害儿童身体健康
15.接种脊灰疫苗保障儿童健康
16.接种脊灰疫苗，保障儿童健康
17.脊灰是一种急性肠道传染病
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马村乡2013／20xx年度脊髓灰质炎疫苗 麻疹疫苗查漏补种活动宣传条幅内容 消灭脊灰，人人有责！
强化免疫，消灭脊灰！
口服脊灰疫苗.预防小儿麻痹
消灭脊髓灰质炎、保障儿童健康
预防接种就是好，健康惠及千万家
消灭脊灰齐参与，健康和谐共受益
口服脊灰糖丸疫苗，接种麻疹疫苗，保护儿童身体健康！ 为了您孩子的健康成长，请到接种点口服糖丸疫苗！ 开展脊灰强化免疫，造福子孙后代。
开展脊灰强化免疫，消灭小儿麻痹症。
接种脊灰疫苗，预防小儿麻痹症。
全民动员、广泛宣传，消灭小儿麻痹症消除麻疹。
开展麻疹疫苗脊灰疫苗接种，控制麻疹 脊灰发病，消除麻疹消灭脊灰。 接种脊灰疫苗，可预防脊灰
为了孩子健康，请及时接种脊灰疫苗
脊灰是一种严重危害儿童健康的急性肠道传染病
为了孩子健康请及时到指定服苗点接种脊灰疫苗
接种脊灰疫苗保障儿童健康
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脊髓灰质炎健康宣传资料
脊髓灰质炎又称“小儿麻痹症”，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。临床以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪为特征。
1. 什么原因引起小儿麻痹症(脊髓灰质炎)
脊髓灰质炎病毒经消化道感染，若机体缺乏免疫力，病毒会侵入中枢神经系统，如果运动神经元受损严重，则导致肌肉瘫痪，引起瘫痪期症状。
2.小儿麻痹症(脊髓灰质炎)有什么症状
潜伏期3～35日，一般为7～14日。按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型，无瘫痪型及瘫痪型。
（一）隐性感染（无症状型）:占全部感染者的90～95%。感染后无症状出现，但从咽部和粪便中可分离出病毒，体内可查到特异性中和抗体。
（二）顿挫型（轻型）:约占4～8%，病毒侵袭全身非神经组织。临床症状缺乏特异性，可出现①上呼吸道炎症状，如不同程度发热，咽部不适，咽充血及咽后壁淋巴组织增生，扁桃体肿大等；②胃肠道症状，恶心、呕吐、腹泻或便秘，腹部不适等；③流感样症状，关节、肌肉酸痛等。症状持续1～3日，自行恢复。
（三）无瘫痪型:脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统，且循环神经纤维散布全身，可在发病之初出现此期症状，但多数患者可在前驱期后有1～6日无症状或症状减轻，而后进入此期。
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脊髓灰质炎防控知识宣传单
1、什么是脊髓灰质炎？
脊髓灰质炎(简称脊灰，俗称为小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病。病毒通过受污染的食物和水传播,经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。仅有极少数感染者，由于病毒侵袭神经系统导致不可逆转的瘫痪。在瘫痪病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
2、脊髓灰质炎有什么临床症状？
脊灰病毒由口进入胃肠道，潜伏期为3—35天，一般7—14天。肠道传播是本病的主要传播途径。感染脊灰病毒后有下列几种表现： 无症状性感染：表现有轻度疲倦或无任何症状，这占脊髓灰质炎病毒感染后的大多数。
顿挫型：病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。
无菌性脑膜炎(非瘫痪型)：开始的症状与顿挫型相似，继之或痊愈数日，或好转数日或相继出现背痛，颈部强直等脑膜刺激症状。 瘫痪型脊髓灰质炎：感染后仅1%或更少的感染者发展为瘫痪型脊髓灰质炎。主要是由于下运动神经元受损害而出现肌肉松弛性瘫痪，表现可单侧或双侧，下肢或上肢肌肉无力，瘫痪，肢体温度低于正常。肌肉瘫痪在开始几天内发展很快，继之停留在这一水平，恢复较慢，需要6个月或更长时间，相当多数留下跛行的后遗症。
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【病原学】
脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸（RNA）病毒科（picornaviridae）的肠道病毒属（enterovirus）。此类病毒具有某些相同的理化生物特征，在电镜下呈球形颗粒相对较小，直径20～30nm，呈立体对称12面体。病毒颗粒中心为单股正链核糖核酸，外围32个衣壳微粒，形成外层衣壳，此种病毒核衣壳体裸露无囊膜。核衣壳含4种结构蛋白VP1、VP3和由VP0分裂而成的VP2和VP4.VP1为主要的外露蛋白至少含2个表位（epitope），可诱导中和抗体的产生，VP1对人体细胞膜上受体（可能位于染色体19上）有特殊亲和力，与病毒的致病性和毒性有关。VP0最终分裂为VP2与VP4，为内在蛋白与RNA密切结合，VP2与VP3半暴露具抗原性。
人类肠道病毒的分子结构大致相同。脊髓灰质炎的分子生物学研究较深入，对肠道病毒基因组序列化发现约含7450个核苷酸，分为三个区域：5＇未端有743个核苷酸，下接一个编码区约6625个核苷酸，最后为3＇poly（A）端区，长短不一，而与RNA感染性有关。5＇端与小病毒编码蛋白（VPg）相接，与启动RNA合成有关。
由于Polio病毒无囊膜，外衣不含类脂质，故可抵抗乙醚、乙醇和胆盐。在pH3.0～10.0病毒可保持稳定，对胃液、肠液具有抵抗力，利于病毒在肠道生长繁殖。病毒在人体外生活力很强，污水及粪便中可存活4～6月，低温下可长期存活，-20℃～-70℃可存活数年，但对高温及干燥甚敏感，煮沸立即死亡，加温56℃半小时灭活，紫外线可在0.5～1小时内将其杀死。各种氧化剂（漂白粉、过氧化氢、氯胺、过锰酸钾等），2%碘酊、甲醛、升汞等都有消毒作用；在含有0.3～0.5PPM游离氯的水中10分钟灭活，1∶1000高锰酸钾及2%碘酊，3%～5%甲醛均可很快使病毒灭活，丙酮、石炭酸的灭活作用较缓慢。70%酒精、5%来苏尔无消毒作用，抗生素及化学药物也无效。
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【辅助检查】
（一）脑积液 大多于瘫痪前出现异常。外观微浊，压力稍增，细胞数稍增（25～500/mm3），早期以中性粒细胞为多，后则以单核为主，热退后迅速降至正常。糖可略增，氯化物大多正常，蛋白质稍增加，且持续较久。少数患者脊髓液可始终正常。
（二）周围血象 白细胞多数正常，在早期及继发感染时可增高，以中性粒细胞为主。急性期血沉增快。
（三）病毒分离或抗原检测 起病1周内，可从鼻咽部及粪便中分离出病毒，粪便可持继阳性2～3周。早期从血液或脑脊液中分离出病毒的意义更大。一般用组织培养分离方法。近年采用PCR法，检测肠道病毒RNA，较组织培养快速敏感。
（四）血清学检查 型特异性免疫抗体效价在第一周末即可达高峰，尤以特异性IgM上升较IgG为快。可用中和试验、补体结合试验及酶标等方法进行检测特异抗体，其中以中和试验较常用，因其持续阳性时间较长。双份血清效价有4倍及4倍以上增长者可确诊。补体结合试验转阴较快，如期阴性而中和试验阳性，常提示既往感染；两者均为阳性，则提示近期感染。近来采用免疫荧光技术检测抗原及特异性IgM单克隆抗体酶标法检查有助于早期诊断。
【鉴别诊断】
但需与以下各病鉴别：
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脊髓灰质炎防治知识 脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。
一、临床表现
本病潜伏期为5～14天，临床上可分为多种类型：①隐性感染；②顿挫型；③无瘫痪型；④瘫痪型。
1.前驱期
主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1-4天。若病情不发展，即为顿挫型。
2.瘫痪前期
前驱期症状消失后1～6天，体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重，皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘。体检可见：①三角架征：即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架，以支持体位；②吻膝试验阳性，即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部；③出现头下垂征，即将手置患者肩下，抬起其躯干时，正常者头与躯干平行。如病情到此为止，3～5天后热退，即为无瘫痪型，如病情继续发展，则常在瘫痪前12～24小时出现腱反射改变，最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。
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脊髓灰质炎试卷
一、填空题
1、脊髓灰质炎感染者，依据其临床表现不同，可分为隐性感染或无症状型、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型4型，其中以隐性感染或无症状型最多见，瘫痪型最少见。
2、对人类致病的肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒；柯萨奇病毒；埃可病毒；新肠道病毒。
二、选择题
1.、脊髓灰质炎病毒最主要的感染类型是（A）
A隐型感染
B急性感染
C 慢性感染
D潜伏感染E慢性感染
2、脊髓灰质炎病毒排出体外主要通过
A鼻分泌物B眼分泌物（C）粪便D小便 E飞沫
3、脊髓灰质炎多见于
A（儿童）B 青壮年
C 孕妇D 农民E 制革工人
4、肠道病毒不会引起的疾病是
A脊髓灰质炎B急性出血性结膜炎C心肌炎
D疱疹性咽峡炎
E（流行性乙型脑炎）
5、柯萨奇病毒的主要传播途径是
A（呼吸道） B消化道C蚊虫叮咬D血液和血制品E母婴传播
三、简答题
1、口服脊髓灰质炎疫苗的注意事项：
①冬春季服用；
②避免开水；
③有原发性或继发性免疫功能缺陷者，以及有心、肝、肾脏疾患者，忌服；
④疫苗偶有低热、腹泻
2、脊髓灰质炎的传染源是什么？它是如何传播的？
人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主，病人、隐性感染者都是传染源。其中隐性感染者及轻型无麻痹病人由于数量多且不易被发现，而成为主要传染源。感染者通过粪便排毒，数量多且持续时间长，可达数周至数月。以消化道传播为主要途径，被粪便污染的手、食品等等是主要传播媒介。在卫生状况较差的地区，主要途径是粪口传播，在流行期和卫生条件较好的地区，咽部排毒为重要的传播途径。
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