第一章:心理诊断技能
间接询问:“我很希望知道,我在哪方面能向您提供帮助”;“您希望在哪方面得到我们的帮助”。
直接逼问:“您有什么问题,说吧!”;“您找我们有什么事,说吧!”;“怎么啦?有什么问题,说吧!”;“出什么事啦,说吧!”。
一般资料:人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、个人内在世界的重要特点、其他资料。
个人成长史:婴幼儿期,童年生活,少年生活,青年期,个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
目前状态:精神状态(知情意行),身体状态(有无异常感觉;近期体检报告),社会工作和社会交往。
选择会谈内容的原则:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣;对求助者的病因有直接或间接的针对性;对求助者的个性发展或矫正起关键作用;对深入探索求助者的病因有意义;对求助者症状的鉴别有诊断意义;对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
不恰当提问的形式: “为什么”的问题;多重选择性问题;修饰性反问;多重问题;责备性问题;解释性问题。
摄入性谈话的注意事项:态度要中立;提问避免失误;不讲题外话;不用指责批判型语言阻止或扭转求助者的会谈内容;不给出绝对性评价;结束语要诚恳。
…… …… 余下全文
心理诊断技能总结
一、心理问题分类:
二、正常与异常的判定依据(即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据):
1、 正常与异常的三原则。(主观世界与客观世界的统一性;心理活动的内在协调一致性;个性的相对稳定性。)
2、 典型症状及行为。
3、 是否有自知力。(包括是否有主动求医行为。) 三、一般心理问题与严重心理问题的鉴别:
四、神经症的判定:
五、神经症与严重心理问题的鉴别:
1、 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。 2、 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。
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心理诊断技能总结
一、心理问题分类:
二、正常与异常的判定依据(即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据):
1、 正常与异常的三原则。(主观世界与客观世界的统一性;心理活动的内在协调一致性;个性的相对稳定性。)
2、 典型症状及行为。
3、 是否有自知力。(包括是否有主动求医行为)
三、一般心理问题与严重心理问题的鉴别
四、神经症的判定
五、神经症与严重心理问题的鉴别:
1、 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。
2、 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。
三级诊断技能与咨询技能中的问答题与量表要点
问答题:
1、如何确定谈话的内容和范围?P4
答:应依据以下参照点:
(1)求助者主动提出的求助内容。
(2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
(3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
(4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
(5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P9
答:(1)身份资料。
(2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。
(3)现在及近期的状况。
(4)对家庭的看法。
(5)早年回忆。
(6)出生和成长。
(7)健康及身体状况。
(8)教育及培训。
(9)工作记录。
(10)娱乐。
(11)性欲的发展。
(12)婚姻及家庭资料。
(13)社会基础。
(14)自我描述。
(15)生活的转折点和选择。
(16)对未来的看法。
(17)求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。P11
答:(1)造成依赖。
(2)责任转移。
(3)减少求助者的自我探索。
(4)产生不准确的信息。
(5)产生防卫心理和行为。
(6)提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。P12
答:(1)“为什么……”的问题。
(2)多重选择性问题。
(3)多重问题。
(4)修饰性反问。
(5)责备性问题。
(6)解释性问题。
5、选择会谈内容的原则。P12
答:(1)适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
(2)对求助者的病因有直接或间接的针对性。
(3)对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
(4)对深入探索求助者的深层病因有意义。
(5)对求助者症状的鉴别诊断有意义。
(6)对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
(7)会谈法的有效性。
6、使用心理测验的程序及注意事项。P13
答:程序:
(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
(2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。
(3)测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。
注意事项:
(1)不得乱用心理测验。
(2)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
7、乱用心理测验的形式有几种?P14
答:(1)目的不明确、依据不充分地随意使用。
(2)单纯依赖心理测验结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措施。
(3)未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。
(4)在诊断目的以外使用心理测验。
(5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。
(6)超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。
(7)使用盗版软件实施心理测验。
(8)将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
8、摄入性会谈应注意哪些内容。P13
答:(1)态度必须保持中性。
(2)提问中避免失误。
(3)咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。
(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
(6)结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。
9、如果选择恰当的心理测验量表?P14
答:(1)选择测评量表,应有指向性。(如求助者有明显焦虑情绪,可选用与情绪有关的量表。)
(2)为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。
(3)为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如SCL-90)。
(4)为排除疾病而使用量表。(怀疑有精神疾病,可用MMPI;觉得智力有问题,可用智力量表;怀疑是神经系统疾病时,可选用神经心理学测评手段。)
10、临床资料整理归纳包括哪些方面。P15
答:(一)一般资料:
(1)求助者的人口学资料。
(2)求助者生活状况。
(3)婚姻家庭。
(4)工作记录。
(5)社会交往。
(6)娱乐活动。
(7)自我描述。
(8)求助者个人内在世界的重要特点。
(二)个人成长史资料:
(1)婴幼儿期。
(2)童年生活。
(3)少年期生活。
(4)青年期。
(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
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心理咨询师技能考试重点难点归纳
Ⅰ.《心理诊断技能总结》
一、心理问题分类:
二、正常与异常的判定依据(即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据): 1、 正常与异常的三原则。(主观世界与客观世界的统一性;心理活动的内在协调一致性;个性的相对稳定性。) 2、 典型症状及行为。 3、 是否有自知力。(包括是否有主动求医行为。)
五、神经症与严重心理问题的鉴别:
1、 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。 2、 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。
Ⅱ.诊断技能与咨询技能中的问答题(涵盖几乎可以考到的大题):
1、如何确定谈话的内容和范围?P4 答:应依据以下参照点:
(1)求助者主动提出的求助内容。
(2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。 (3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
(4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
(5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P9 答:(1)身份资料。
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心理诊断技能
第一节 鉴别诊断
第一单元 神经症与精神病的鉴别诊断
1. 神经症与精神病的区分:症状自知力、对客观现实歪曲的程度、社会功能受损害的程度。
2. 精神病症状:幻觉;妄想;显著地兴奋和活动过多;并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;显著地精神运动性迟滞;紧张性行为。
3. 心理冲突有常形和变形之分。
4. 常形的两个特点:1)与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件。2)有名想的道德性质。
5. 变形的两个特点:1)与现实处境没有联系。2)不带有明显的道德色彩。
6. 心理冲突的变形是神经症性的,常形则是大家都有的经验。
7. 神经症的诊断: 1)病程:不到3月为短程1分;31年中程2分;1年以上为长程,3分。2)精神痛苦程度:可主动设法摆脱1分;自己摆脱不了,需借助别恩帮助或出境的改变才能摆脱2分;完全无法摆脱,即使别人安慰开到陪伴也无济于事。3)社会功能:能照常工作学习及人际交往只有轻微妨碍1分;工作学习或人际交往能力显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免2分。中毒社会功能损害,完全不能工作学习,某些必要的社交场合完全回避3分。4-5分可疑病例,不小于6分神经症诊断成立。考虑近三个月的情况。
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心理诊断技能总结
一、心理问题分类:
二、正常与异常的判定依据(即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据):
1、 正常与异常的三原则。(主观世界与客观世界的统一性;心理活动的内在协调一致性;个性的相对稳定性。)
2、 典型症状及行为。
3、 是否有自知力。(包括是否有主动求医行为)
三、一般心理问题与严重心理问题的鉴别
四、神经症的判定
五、神经症与严重心理问题的鉴别:
1、 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。
2、 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。
三级诊断技能与咨询技能中的问答题与量表要点
问答题:
1、如何确定谈话的内容和范围?P4
答:应依据以下参照点:
(1)求助者主动提出的求助内容。
(2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
(3)心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
(4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
(5)会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
2、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P9
答:(1)身份资料。
(2)来就诊的原因和对治疗服务的期望。
(3)现在及近期的状况。
(4)对家庭的看法。
(5)早年回忆。
(6)出生和成长。
(7)健康及身体状况。
(8)教育及培训。
(9)工作记录。
(10)娱乐。
(11)性欲的发展。
(12)婚姻及家庭资料。
(13)社会基础。
(14)自我描述。
(15)生活的转折点和选择。
(16)对未来的看法。
(17)求助者附加的任何材料。
3、不恰当提问的消极作用。P11
答:(1)造成依赖。
(2)责任转移。
(3)减少求助者的自我探索。
(4)产生不准确的信息。
(5)产生防卫心理和行为。
(6)提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
4、错误提问的性质种类。P12
答:(1)“为什么……”的问题。
(2)多重选择性问题。
(3)多重问题。
(4)修饰性反问。
(5)责备性问题。
(6)解释性问题。
5、选择会谈内容的原则。P12
答:(1)适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
(2)对求助者的病因有直接或间接的针对性。
(3)对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
(4)对深入探索求助者的深层病因有意义。
(5)对求助者症状的鉴别诊断有意义。
(6)对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
(7)会谈法的有效性。
6、使用心理测验的程序及注意事项。P13
答:程序:
(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
(2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。
(3)测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。
注意事项:
(1)不得乱用心理测验。
(2)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
7、乱用心理测验的形式有几种?P14
答:(1)目的不明确、依据不充分地随意使用。
(2)单纯依赖心理测验结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措施。
(3)未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。
(4)在诊断目的以外使用心理测验。
(5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。
(6)超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。
(7)使用盗版软件实施心理测验。
(8)将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
8、摄入性会谈应注意哪些内容。P13
答:(1)态度必须保持中性。
(2)提问中避免失误。
(3)咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。
(4)不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
(5)在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
(6)结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。
9、如果选择恰当的心理测验量表?P14
答:(1)选择测评量表,应有指向性。(如求助者有明显焦虑情绪,可选用与情绪有关的量表。)
(2)为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。
(3)为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如SCL-90)。
(4)为排除疾病而使用量表。(怀疑有精神疾病,可用MMPI;觉得智力有问题,可用智力量表;怀疑是神经系统疾病时,可选用神经心理学测评手段。)
10、临床资料整理归纳包括哪些方面。P15
答:(一)一般资料:
(1)求助者的人口学资料。
(2)求助者生活状况。
(3)婚姻家庭。
(4)工作记录。
(5)社会交往。
(6)娱乐活动。
(7)自我描述。
(8)求助者个人内在世界的重要特点。
(二)个人成长史资料:
(1)婴幼儿期。
(2)童年生活。
(3)少年期生活。
(4)青年期。
(5)个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
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心理诊断技能习题
单项选择题:
1、 初诊接待时,工作人员应有的仪态是:坐姿端正、服饰
整洁、表情平和、保持正常的社交距离。
2、 心理咨询室的面积一般以(10平方米)左右为宜。
3、 合理配合心理咨询的场所,需要注意的是(咨询室内要
有足够的面积)。
4、 初诊接待时,正确的询问方式是:你希望我能帮助您解
决什么问题。
5、 初诊接待中,向求助者介绍心理咨询时正确的描述是:
心理咨询不能够解决他的全部问题。
6、 求助者的权利与义务不包括:应按时地完成作业并协商
解决收费问题。
7、 心理咨询中,对于保密原则的把握正确的是:求助者对
于泄密有诉诸法律的权利。
8、 以下不属于保密例外的项目:求助者与咨询无关的个人
隐私内容。
9、 初诊接待时,应该注意的事项是:可以适当的使用专业
术语。
10、 对心理测量的功能的理解正确的是:心理测验应限制在
咨询范围内。
11、 摄入性谈话时,确定谈话的内容和范围时,正确的做法
是:对求助者的许多内容分别进行谈话。
12、 摄入性会谈的主要目的是:收集材料。
13、 在摄入性谈话中,对倾听的理解正确的是:全神贯注地
…… …… 余下全文
参与性技术与影响性技术
1
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心理咨询师技能考试重点难点归纳
Ⅰ.《心理诊断技能总结》 一、心理问题分类:
二、正常与异常的判定依据
(即是否属于心理咨询工作范围的判定依据):
正常与异常的三原则。(主观世界与客观世界的统一性原则;
精神活动的内在协调一致性原则; 个性的相对稳定性原则。)
典型症状及行为:
是否有自知力。(包括是否有主动求医行为。)
3
五、神经症与严重心理问题的鉴别:
严重心理问题:心理冲突的性质是常形。
(1)是现实性的;(2)有道德性色彩的。
2、 神经症:心理冲突的性质是变形。
(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;(2)不带明显的道德色彩。
1、 如何进行初诊接待
(一)做好咨询前的准备工作
1、合理的配置咨询场所。
2、表现出心理咨询师应有的仪态。
(服装整齐;坐姿端正,表情平和,既不可板面孔,又不可喜笑颜开)
3、与求助者会谈时,保持正常社交距离保持正常咨询位置。
4、注意言语和非言语交流技巧的使用。
(二)使用礼貌的接待方式和礼貌的语言
(三 )间接询问求助者希望得到哪方面帮助,不可直接逼问
…… …… 余下全文