篇一 :20xx-1处方点评小结

20xx年x月份处方点评小结

一、处方点评表显示

1月份抽查一日门诊处方100张,每张处方平均用药2.2种,注射剂使用率为15.0%,抗菌药物使用率32.0%(高于卫生部规定的20%的指标),药品通用名使用率100%,平均每张处方药品金额为92.5元,合格处方率为93.0%。

二、存在的主要问题

1、门诊处方超过7日用量,未注明理由;

2、适应症不适宜;

3、无适应症用药。

部分不合理处方如下:

三、分析

本月处方合格率较上月提高,无审核调配药师签字、药品用法用量不适宜等问题已明显改进。但适应症不适宜以及无适应症用药处方的存在依然是需要解决的主要问题。另外,抗菌药物使用率远高于卫生部规定的20%,抽查处方发现,本月口服用抗菌药物较多,且支气管炎等季节性疾病较多,这是抗菌药物使用率增高的主要原因。

四、改进措施:

1、本月不合理处方主要是无适应症用药及适应症不适宜处方。多名患者持一张就诊卡就诊或一名患者就诊于多个科室,医师未对诊断进行修改直接开具药物等,要避免这类处方的出现,医师应严格执行《处方管理办法》中相关规定,临床诊断要填写清晰、完整,并与病历记载相一致;完善信息系统,杜绝该类处方。

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篇二 :处方点评工作总结

处方点评工作小结

为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》、《准格尔旗中蒙医院处方点评管理制度》等相关制度,我院处方点评工作小组对20xx年全年处方随机抽取进行点评。旨在规范处方管理,规范抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。

点评方式:每月x日之前随机抽查上个月7天的处方进行点评,全年抽查处方4846张,平均每月抽查403.8张处方。20xx年抽查结果:合理处方为77.6%,不合理的处方主要是不规范处方;平均每张处方用2.56个药物、用药金额47.8元,基本药物使用率为57.4%、通用名称的使用率为98.7%、注射剂的使用率为22.9%、抗菌药物的使用率为27.8%。

不规范处方分析:不规范处方包括费别、科别、住址、诊断等处方前记内容不完整,修改处方、超疗程用药没有医师签名或注明理由,大额处方无患者签名同意,单位、住址等遗漏,还存在个别处方中抗菌药物应用不规范的现象。

不合理用药分析:不合理用药处方有重复用药现象,有诊断与开具药物不对症的情况,个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误,偶有超剂量、超浓度静脉给药现象。

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篇三 :20xx年处方点评小结

×县中医院20xx年处方点评总结

我院20xx年按照《中华人民共和国药品管理法》,《执业医师法》,《医疗机构药事管理规定》,《处方管理办法》,《麻醉药品和精神药品管理条例》,《医院处方点评管理规范》(试行),《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作,处方点评工作每月开展一次,并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下: 一.全年处方点评结果 (一).中药处方点评结果

(二).西成药处方点评结果

(三).不合理处方点评结果

全年不合理处方中药处方64张,西成药处方169张,总计233张。其中:

(四).医嘱点评结果

全年医嘱点评30份月×12月=360份。

二.对于20xx年全年处方点评结果作以下总结: (一).门急诊处方

1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%),所以在开具西成药处方,容易发生药品事故。 2.不合理处方的指标:

(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元,最高金额3044.14元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定,如门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量等,一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。

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篇四 :处方点评总结20xx

*******处方点评小结

(20##年)

20##年1-10月份共抽查处方500张,对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。今年已进行10期,均以药讯形式发放至各临床科室。其旨在加强学习交流,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。同时制定了《*****关于临床合理用药管理规定》,对医师不合理用药处方进行了处罚。对临床不合理用药及时干预,纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院20##年1-10月份临床不合理用药存在的问题归纳如下:

一、处方书写不规范

1、个别处方存在无医师签名,或无带教老师签名,或模仿带教老师签名,药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。

2、处方前记填写欠完整,存在缺项,更多的无“临床诊断”。

3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多,穴位注射中中西药混用达七、八种之多,如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等,存在严重安全隐患。

4、药品名称使用商品名,未使用规范的通用名。如使用“感康”、 “吗叮啉”、“芬必得”等商品名开具药品。

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篇五 :20xx年1月份处方点评小结

20xx年1月份处方点评小结

根据《医院处方点评管理规范(试行)》和我院《住院处方点评制度》,处方点评办公室对我院临床科室门诊处方用药情况、住院医嘱药品使用情况,主要是抗菌药物的使用等进行统计分析,具体统计结果和点评情况如下:

一、抗菌药物相关指标和药品比例统计分析

1. 20xx年1月份各科室抗菌药物相关指标和药品比例统计表

文山市人民医院1月份临床科室抗菌药物使用率和药品比例统计

统计日期:1月1日至1月31日

20xx年1月份处方点评小结

1

2.分析

从以上数据看,我院1月份抗菌药物住院患者使用率、抗菌药物门诊处方比例、抗菌药物急诊处方比例等指标贯彻执行较好,已达到国家卫生部门的相关要求。但I类切口和内科介入治疗的抗菌药物预防使用率未达到国家卫生部门要求的低于30%,超过8.87个点。这主要是部分科室对I类切口抗菌药物的预防使用重视不够,没有准确理解国家对I类切口预防使用抗菌药物的相关要求,相关职能部门应加强这方面的培训和监管。

对于各临床科室药品比例的问题,因20xx年职工代表大会尚未召开,各临床科室的药品使用比例指标暂时未定。按照20xx年各科室的指标对比,超过规定的有呼吸科、儿科、内分泌科、骨一科等科室。 二、住院医嘱点评情况

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篇六 :处方点评总结

为了保证我院临床用药安全、有效、经济,促进合理用药,保障医疗安全,提高医疗质量;我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》开展处方点评工作;同时结合我院的实际情况,将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。合格处方主要存在以下问题:

1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病,医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射,且处方金额为511.15元,为超说明书用药及给药途径不适宜处方,处方号(00035342)。 2急诊处方,临床诊断为腹痛待查,该医师开具抗菌药物头孢硫咪,单剂量一次计量2g,每日两次,单剂量过大,为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方,处方号(00045770)

3慢性病处方, 临床诊断为高血压病3级,上呼吸道感染、冠心病,医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜,属于拮抗作用。该处方为用药不适宜处方,处方号(00053536) 4门诊处方,临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。医生开具抗菌药物头孢呋辛,3g,qd,该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学,为不适宜处方,处方号(00045963)

希望各临床医生熟悉药品规格和剂型,严格按药品说明书用药,药房同时加强把关,坚持“四查十对”,把各种隐患消灭在萌芽中,使我院的门诊处方合理率上一个新台级。

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篇七 :20xx年第二季度处方评价分析小结

20xx年x月医务科、质控科、院感科及药剂科共同对第二季度门急诊处方进行检查和分析评价。共抽取门急诊处方20xx张,占总处方量的20.6%。检查结果及分析评价如下:

平均处方金额为63.26元,其中抗菌药处方占722张,门急诊患者抗菌药使用率为36.1%,超过规定的“门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%”的标准。并对其中不合格处方进行分类统计并分析。结果 :不合格处方共25张,不合格率为1.3%。其中不规范处方共20张,占不合格处方的80%;不适宜用药处方共5张,占不合格处方的20%。

处方不规范主要体现在处方前记中不写诊断或诊断不清晰 、不规范 、字迹潦草或简写(以无诊断者居多),处方内容中使用商品名开具处方:如“吗丁啉”“伲福达”“倍他乐克”等等。个别使用俗名如:病毒唑、舒喘灵、胃复安;仍然存在药品的剂型、剂量、规格、数量、单位不规范不清楚(以不写剂型和单位较多);单张处方超过5种药品的;医师修改处方后未签名或未写修改日期,处方后记部分无处方开具日期、签名潦草难以辨认或与留样不符的等等。

用药不合理性主要表现在临床诊断与用药不符:例:患者王秀英 诊断:高血压 处方开具消痛贴膏;诊断为胆囊炎,却开具泮托拉唑粉针;痛经患者开具罗红霉素软胶囊等等;不合理联合应用方面:诊断为腰肌劳损,处方开具吲哚美辛+布洛芬+醋氯酚酸+泼尼松片,非甾类抗炎药和糖皮质激素联合应用可增强抗炎效果,但不同种类的非

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篇八 :处方点评工作小结1

处方点评工作小结

为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、法规、规章,制定本制度。我院药剂科最近在20xx年1.1-1.10十日的处方内随机抽取100份门诊处方按照《华佗中医院处方点评制度及实施细则》进行实施点评。旨在规范处方管理,促进合理用药,提高我院临床药物治疗水平。

具体数据如下:

不合理处方抽查结果汇总

不合理处方按类别统计结果

不合格处方分析:

由于实施之初,检查合格率较低,但都是十分容易纠正的错误,主要体现在前记不完全,尤其是年龄不写;诊断未写或不全;药量超过限制;药品种类超过5种;最后是药品通用名的使用问题和用法用量不清的问题。 针对现有问题提出建议:

1. 希望医务科与药剂科加强合作,使临床科室提高对处方正确书写的重视程度,加强对处方不规范书写的监管,并按我院处方点评制度对不合格处采取相应措施。 2. 建议信息科设置程序使填写不完整的处方无法通过,从系统上消除项目填写不完全的错误,如年龄,用法用量等项目。

3. 望各临床科室积极配合医院制度实施,提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。减少不合格处方的出现。

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