篇一 :肝癌肝硬化病历

肝癌肝硬化病历

姓名:[姓名]                     区:[病区]

性别:[性别]                  地:

年龄:[年龄]                     址:

民族:                         入院日期:[住院日期]

婚姻:                         记录日期:

职业:                         病史陈述者:

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篇二 :肝硬化腹水病案1则

肝硬化腹水病案1则

刘铁军

长春中医药大学附属医院肝病科(吉林 长春 130021)

摘要:本案为笔者多年临床实践中获效且印象较深的病例之一。我在中医辨证论治的基础上,适当加用西药等辅助治疗肝硬化腹水,每获佳效,现结合病案分析治疗肝硬化腹水的经验,以供同道指正。

关键词:肝硬化;腹水;中医疗法

Abstract:The case is one of the cases that I have been more impressive effect in my clinical practice for many years。I treat the Cirrhotic ascites by the Traditional Chinese Medicine Treatment and plus adjuvant therapies,such as Diuretics、Albumen and so on,and make a very good effect.I introduce experience treating the Cirrhotic ascites by analysis of Medical Records.Provide a reference for person of the same occupation.

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篇三 :一例肝硬化腹水病人的健康教育 xh

一例肝硬化腹水病人的健康教育

1、前言

肝硬化:是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫肝病。

慢性酒精中毒性肝病:长期大量饮酒,每天摄入乙醇80 g达十年以上者,乙醇及其中

间代谢产物(乙醛)直接引起酒精性肝炎,并发展为肝硬化,

酗酒所致的长期营养失调也对肝脏起一定损害。

肝硬化失代偿:主要是肝功能减退和门静脉高压。

2、病例介绍:

患者xx,男,50岁,汉族,河南人,农民,小学文化。于3月31号步行入院。 患者于7月前无明显诱因渐起腹胀,腹围增大,伴双下肢浮肿,无发热,无腹痛,无腹泻,在当地医院诊断为“肝硬化腹水”,口服药物治疗(具体不详),腹胀有所缓解,水肿有所消退,未加注意,继续饮酒,于今年元月再加腹胀,双下肢水肿,无尿频、尿急、尿痛,无恶心呕吐,未加重视,1月前上述症状加重,并出现尿黄呈浓茶样,现来我院,门诊以“肝硬化”收治。

专科检查:神志清楚,全身皮肤巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,心肺听诊正常,腹膨隆,无压痛,肝脾下未及,腹水征阳性,双下肢水肿。

饮酒史:500毫升/天,20余年

门诊检查:TB 147.7 umol/L ACT 27U/L AST 75U/L ACB 30.0g/L

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篇四 :生化病例总结

Q1.镰状细胞贫血症。

正常 异常

DNA CTT CAT

RNA GAA GUA

Pro Glu Val

突变机制:点突变。

致病机制:正常编码的Glu为亲水性的aa,突变后编码的Val为疏水性的aa,谷氨酸变成了缬氨酸,使得原来水溶性的血红蛋白聚集成丝,相互黏着,导致红细胞变成镰刀状而极易破碎,产生贫血。

Q2.有机磷中毒。

有机磷能特异性结合胆碱酯酶活性中心的色氨酸羟基,使酶失活,进而导致乙酰胆碱(Ach)的积蓄使迷走神经处于毒性兴奋状态。

Q3.白化病。

Tyr有一条代谢途径是在Tyr酶的作用下生成黑色素。先天性Tyr酶缺乏的人,则不能合成。(酪氨酸)

Q4.PKU(苯丙酮酸尿症)。

苯丙氨酸Phe有两条代谢途径:1,在Phe羟化酶作用下生成酪氨酸Tyr;2,经转氨基作用生成苯丙酮酸。

当先天性Phe羟化酶缺乏时,第一条代谢途径切断,第二条代谢途径加强,导致苯丙酮酸过多,堆积在CNS,使脑发育障碍。此病早发现可以通过控制食物中的Phe含量来治疗。 (苯丙氨酸 酪氨酸)

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篇五 :肝硬化伴腹水的护理

肝硬化伴腹水的护理

查房日期:20xx年x月x日10:00am

查房地点:消化内科一区

目的:掌握肝硬化伴腹水病人的临床症状及腹水的护理

主持人:李丽 主查人:杨辉

参加人员:张燕 雷娟娟 吕静 杨辉 李丽 潘秋花老师

现病史:

患者陈金水,男,60岁,因“反复腹胀,纳差1年,加重2个月”于20xx-10-29收入院。患者于1年前开始出现腹胀纳差,呈全腹饱胀感,进食后明显,持续性,与体位无关。无腹痛、腹泻、恶心呕吐,无反酸、嗳气、排黑便,无胸闷、心悸、气促,无尿频、腰痛、排泡沫状尿,无发热、畏寒、寒战,无烦躁不安、意识模糊,自行服用“意善复”治疗,效果欠佳。2月前患者腹胀较前加重。上腹饱胀感,尿量无明显减少,拟“腹水查因:肝硬化?”收入院进一步治疗。

既往史:xx年前曾患“急性黄疸型肝炎”,予药物治疗后好转出院。无糖尿病,高血压,心脏病,药物、食物过敏史。

体格检查:T:36.5度 P:74次/分 R:20次/分 BP 170/98mmHg.皮肤粘膜及巩膜轻度黄染,有皮下出血、瘀点、瘀斑,肝掌(+),胸前两个蜘蛛痣,腹部膨隆,有压痛、无反跳痛,全腹未扪及包块,移动性浊音(+),肠鸣音正常。

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篇六 :肝硬化伴双下肢运动障碍

肝硬化伴双下肢运动障碍

发布时间:20xx年x月x日14时47分

病例摘要

患者男性,43岁,因肝硬化4年,出现双下肢运动障碍2个月入院。 患者4年前因反复鼻衄就诊,发现血小板降低(30×109/L),HBsAg+,诊断为“乙型肝炎后肝硬化”,用中药治疗。2个月前无明显诱因出现精神亢奋、言语增多、睡眠减少、双下肢渐进性水肿,并感觉双下肢沉重,抬腿及行走困难,呈剪刀步态,可拄拐站立,双下肢感觉无异常。尿量1000 ml/d,尿中无泡沫,无发热、腹胀、腹泻。1月前于外院就诊服中药、输注白蛋白40 g后,尿量增至每日2000~2500 ml,双下肢水肿明显减轻,但双下肢运动障碍无好转,平卧时双腿不能抬举,多次站立不稳跌倒,遂来我院就诊。 既往史:数十年前曾患肝炎(具体不详)。社交性饮酒20年。

入院体检 T 36.5°C P 70次/min R 17次/min BP 120/70 mmHg 发育正常,营养良好。精神亢奋,言语增多,回答切题。肝掌(+),颈前、胸前可见蜘蛛痣10余枚。主动脉瓣听诊区闻及2级收缩期杂音。腹部膨隆,软,无压痛,脾大,甲乙线10 cm,甲丙线15 cm,丁戊线+2 cm,质硬,肝未触及,移动性浊音(+)。双下肢中度可凹性水肿。可在他人扶持下站立,双下肢强直,不能曲膝,不能行走。双下肢肌张力增高,肌力下降,近端肌力1级,远端肌力3级,感觉无异常;膝腱反射和跟腱反射亢进,提睾反射左侧(+),右侧(-);双侧膝、踝阵挛(+);扑翼样震颤(+);左侧巴氏征 +右侧查氏征 +。

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篇七 :尹清林肝硬化腹水治疗经验

尹清林医师肝硬化腹水治疗经验

尹亚东1

(河南省舞阳县人民医院中医科 河南舞阳 462400)

摘要:笔者祖父尹清林医师从医60余年,擅长治疗内科疑难杂病。从肝气郁结着手,辨证论治肝硬化腹水疗效显著。笔者现将祖父的治疗经验进行归纳总结。 关键词:尹清林;肝硬化腹水;鼓胀;中医药;治疗;经验

Experience of treating cirrhotic ascites by Yin Qing-lin physician

Yin Ya-dong

The department of TCM, People's hospital of Wuyang county,Henan.Wuyang 462400

【Abstract】Author's grandfather Yin qing-lin physician has been a doctor more than 60 years.He was good at treating miscellaneous diseases.from the Ganqiyvjie,syndrome differentiation treatment to Cirrhotic ascites,the clinical efficacy was good. The experience of the author's grandfather's treatment were summarized.

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篇八 :治疗肝炎后肝硬化腹水临证心得

治疗肝炎后肝硬化腹水临证心得

(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)

【关键词】 肝炎;肝硬化腹水;临证心得

肝炎后肝硬化腹水是慢性肝病的晚期征候,属中医“臌胀”范畴,治疗较为棘手,预后多不良。笔者采用中医辨证求因治本和西医辨病对症治标的中西医结合辨治方法收到良好效果,现简介如下。

1 活血化瘀消积贯穿全程

肝炎后肝硬化腹水是由慢性、迁延性肝炎久治不愈而形成的。中医认为,本病是由外感湿热或湿热内生伤及肝脾,肝郁气滞,血行不畅,肝脉瘀阻,渐成癥积,久则殃及脾土,运化失职,水湿内停,与血蕴结,痞塞中焦,腹部胀大而成臌胀。故在整个病程中,均有两胁刺痛、面色黧黑晦滞、蜘蛛痣、肝掌、舌质紫色或瘀点瘀斑、脉涩等瘀血阻滞之证;倘血瘀日久,肝不藏血,脾不统血,血不循经或瘀久化热,迫血妄行,可见鼻、齿衄血,皮肤瘀斑,甚则呕血。若瘀血不去,影响新血化生,则肌肤失于荣养,可见面色萎黄,肌肤粗糙。总之,瘀血内著是肝炎后肝硬化腹水的基本病理而贯穿全程,这与现代医学对肝硬化患者中甲皱微循环及血液粘度的研究结果(肝硬化的患者即使在代偿期就已存在严重

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