骨科护理病历入院病历姓名袁立民性别男年龄33岁入院时间20xx732300婚否已主诉左小腿跌伤疼痛活动障碍现病史患者于20xx年7…
骨科护理病历入院病历姓名:袁**性别:男年龄:33岁入院时间:2011-7-323:00婚否:已主诉左小腿跌伤、疼痛、活动障碍。现…
骨科病历一骨科矫形外科病历书写要求骨科又称矫形外科其基本内容与普通外科病历相同但须特别注意下列各项一病史1起病起病时日缓急有何诱因…
1现病史1损伤损伤情况时间地点致伤种类受伤姿势局部及全身症状现场救治情况2炎症发病缓急发热情况肿块性质窦道有无死骨排出及畸形情况3…
慢性支气管炎伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历病人资料王雄男性58岁无业主诉咳嗽咳痰20年加重两周发热1周神志恍惚1天入院详细资料自2…
护理病历范文病人资料姜某男性15岁高一学生咽痛发热2周眼睑及下肢浮肿2天入院2周前因受凉后出现咽痛咳嗽并流涕伴发热服用感冒通头孢拉…
2分病历首页a各项目填写完整正确规范b有一处不符要求扣05分可以超扣入院记录姓名李四性别女性a姓名年龄性别地出生日期19xx11出…
骨科病历书写主要内容范文来源未知作者c日期100708一现病史1损伤损伤情况时间地点致伤种类受伤姿势局部及全身症状现场救治情况2炎…
李**,男性,65岁,农民。主诉:咳嗽,咳痰20年,加重两周,发热1周,神志恍惚1天入院。详细资料:自20年前有咳嗽,咳白色泡沫样…
慢性支气管炎伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历病人资料李玉龙男性65岁农民主诉咳嗽咳痰20年加重两周发热1周神志恍惚1天入院详细资料自…
浚县第二人民医院病历姓名病区床号ID号住院号病程记录20xx11290500患者男性32岁已婚人因车祸致下腰部右大腿疼痛2小时于0…
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骨科护理记录单科别姓名年龄岁性别床号住院病历号入院日期年月日诊断麻醉方式全麻硬膜外麻醉臂丛阻滞麻醉腰麻局麻返回病房时间手术名称
慢性支气管炎伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历病人资料李玉龙男性65岁农民主诉咳嗽咳痰20年加重两周发热1周神志恍惚1天入院详细资料自…
骨科病历模版基本要素体温单长期医嘱单临时医嘱单诊断入院记录首次病程记录首次上级医师查房记录病程记录上级医师查房记录科主任查房记录阶…
慢性支气管炎伴肺部感染合并呼吸衰竭护理病历病人资料杜红庒男性44岁农民主诉咳嗽咳痰10年加重两周发热1周神志恍惚1天入院详细资料自…
20xx年10月18日星期日24小时交班原有患者64人出院2人入院1人手术1人现有患者63人出院的是1床2床N班入院并手术1床患者…