临床实习心得体会

20xx年,我荣幸的作为一名实习医师在**中医学院附属医院学习。在这短暂的半年时

间内我收获丰厚,圆满完成了实习任务,使自己的医学基础知识在临床实践活动中能充分的

应用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同时自身的综合素质有了大幅度的提高。

先将本次实习体会总结如下:

1. 立足实际,制定实习目标

作为本次全科医师培训班的学员来说,大多数都有一定的临床工作经验,因此在进入临床实

习时要给自己定好位,要有的放矢的来学,抓住重点制定计划,才能收到良好的学习效果。

2. 注重细节 ,提高学习效果

再次进入病房里工作,带着平时工作中疑问和解决不了的难点,有针对性的记住特殊病

人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂

量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。经常和带教老师去查房,和患者交

流,了解患者病情变化情况。对于在临床中没见到的特殊病例把患者每天的情况、用药后的

反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻记录的小本子,有时候真的会对你有所帮

助。

3. 学习特色,学习后有专长

作为乡镇卫生院来说,发挥中医药特色优势提升中医药服务能力,是顺应医改政策的需

求,也是乡镇卫生院发展的突破口。加之近年来国家对中医药事业高度重视,抓住时机促发

展,既有利于社会,也有利于业务人员的业务长足发展。在实习中,对中医治疗糖尿病、皮

肤病以及中医药方法对慢性病、治未病、预防保健等领域的推广应用,都进行了了解和实际

操作,在对常见病学习的同时,掌握几种中医药特色疗法是更大的收获,将来在本单位发挥

积极的业务开拓者作用。

4. 培养新思维,发挥医学模式作用

医学是自然科学,发展日新月异,要求我们老医生要不断的学习才能跟得上医学发展的

步伐和满足群众的医疗保健需求。在本次学习中,我们满对不同的患者采取不同方式给予解

答和治疗,都受到了良好的社会效益。因此,在新的医学模式要求下,我们就要转变过去的

思维方式和方法,不仅要医好病还要注重病好后该患者对就诊医生和就诊医院的评价及影

响,这就要求我们不仅会看病还要学会适应社会环境对医务人员的要求。在学习期间我们和

带教老师学到了医疗技术也学到了如何进行医患沟通构建和谐医患关系,使自己的综合素质

得到了全面的发展和提高。圆满的完成了学习任务。

实习已经结束,但以后的学习任重道远,希望能到附属医院学习深造,感谢附院对我们

学习的鼎力支持!

20xx年x月

 

第二篇:临床实习心得体会

不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。

在我们下科之前经过简单的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下:

1、订个目标

2、迅速适应 医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌

握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。

3、注重细节 在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证实该患者确实合并“干燥综合征”,这就要求我们实习生重视细节观察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。

4、培养思维 在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的

基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。

其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得言不达意,希望对正在实习或以后实习的同学有些帮助吧

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