xx年消毒供应室工作总结

消毒供应室工作总结

20xx年在院领导和护理部的直接领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,不断提高护理质量。满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现将科室一年的工作总结如下

一、加强科室管理,建立健全各项规章制度,落实岗位职责,认真执行消毒供应室的三个行业标准,根据20xx年岗位培训的要求,制定了组织管理工作流程和外来器械接收等部分工作流程。

二、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制

1、重视器械的清洗和包装质量,对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程,对个器械包进行包装核查,部分包内放置器械物品的清点,方便双方核查,减少物品的丢失。对工作中发现问题及时整改。

2、严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录,各项监测记录按照要求进行保存。

3、严格执行灭菌器的操作流程,对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。灭菌合格率100%。

4、规范了外来器械及植入物品的管理工作,制定了外来器械的登记和交接制度。通过对外来器械及植入物的集中清洗,灭菌管理,提高了医疗安全,保证了病人的安全。

三、坚持下收下送制度,与临床科室进行沟通,,及时改进工作,拓展服务项目,满足临床需要。

1、对于一些不常用的器械进行塑封包装,延长使用有效期减少临床工作量,把护士的时间还给病人。

2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品,并及时更换,以免因临床工作忙而忘记更换备用物品,影响工作的需要。

3、根据工作需要制定各种棉球包,以满足临床需要。

4、对于湿化瓶进行了统一供应。

四、重视科内人员的培训

1、制定年学习计划,把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容力,对学习内容不定期提问,对于学习的内容半年考核一次。

2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训

3、11月份科内2人去郑州进行消毒供应岗位培训。

五、重视医院感染管理,及时配合医院感染科的工作,提高安全和个人防护意识,全年无职业暴露的发生以及因供应室消毒灭菌引起的医院感染事件的发生。

六、改变管理模式,,有分散管理进行了集中管理,对手术室的低温等离子灭菌的包装进行定期指导,督促其完善各项登记,对腔镜室软镜的清洗登记进行定期指导。

六、全年度共完成灭菌730锅次,共首发灭菌及消毒物品约9万余包。 工作中存在的不足

1、 手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使

用环节均缺项,追溯不完善。

2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。

3、手术室腔镜未回收集中处理。

20xx年的工作计划

1、 按照二级综合医院的评审标准,完善各项工作。落实岗位职责,做到周有检查,月有汇总,年有质量目标,工作质量控制能体现持续改进。

2、 继续落实规范要求,对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。持续质量改进,无菌物品的合格率达到100%。

3、

4、 坚持下收下送制度,保证临床科室及手术物品的无菌的供应。 重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护教育,强化自我保护意识。

5、 转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床需求,有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。

6、 加强科内人员的业务培训,制定业务学习计划,每月业务学习一次,半年考核一次,参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养,注重全科人员的综合素质的提升,加强科内人员认真负责、团结协作的精神。

7、 由于工作的特殊性,工作琐碎,环境差,易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况,计划xx年能不定期对科内人员的进行心理指导。

8、 加强设备安全管理,定期维护保养。

9、 完善应急预案的处理流程,提高防范风险的能力,并对核心制度,应急预案进行组织培训。

9、xx年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期,计划去省内进行分批进行培训。

 

第二篇:20xx年消毒供应室上半年工作总结

消毒供应室 20xx-6-7

消毒供应室根据《广东省医疗卫生机构消毒供应中心(CSSD)考核细则》(20xx年版)和《深圳市医疗卫生机构消毒供应中心质量评价细则》,结合院目标及科室工作计划,认真落实各项护理工作。现将消毒供应室上半年工作总结汇报如下:

二.护理内涵建设

1、根据消毒供应室的发展及我科实际工作情况,制定及修订了以下工作制度和工作流程:消毒供应室器械申领报废制度、消毒供应室设备安全管理制度、消毒供应室与临床科室联系制度,修订了消毒供应室包装密闭完好性复核制度、消毒供应室灭菌过程监测制度、消毒供应室贵重物品回收下送制度,根据查对制度修订了包1、包2、包3和发班岗位职责,修订了各种专科器械清洗和包装流程。关注危险点和关键点,及时疏理以保证质量安全。

2、由于近半年来无菌包出现湿包现象严重,经过与厂家工程师分析,认为蒸汽饱和度不够,含水量量高及压力蒸汽灭菌器使用年限长致灭菌器性能下降导致湿包发生。经过系统维修维护,目前1号压力蒸汽灭菌器性能相对稳定,专为所有含金属器械包进行灭菌工作,2号、3号灭菌器仅为敷料进行灭菌工作。为保证无菌物品灭菌质量,针对目前压力蒸汽灭菌器的状态向护理部及设备科递交了书面报告,得到院领导和护理部以及设备科的重视和支持,准备进行更新,现为设备更新程序中。

3、为了实施广东省卫生厅文件《关于进一步加强医疗机构消毒供应中心管理的通知》,二级以上医院口腔科、手术室等设立的小型消毒供应室应纳入全院消毒供应中心统一管理的要求,我科于本年度4月份对手术室(除腔镜外)所有专科器械进行回收、清洗、包装和灭菌工作。对口腔科诊疗器械消毒进行业务管理,定期督导和给予业务指导,对高危器械回收到消毒供应室进行处理,以保证口腔科诊疗器械消毒质量。

4、为了各区域间建筑及环境更加符合要求,于本年度4月份对二楼敷料包装间和气体包装间进行改造,把原气体包装间与敷料包装间的隔墙拆除,直接扩大为敷料包装间,避免了敷料在地上包装的局面;在原干热灭菌器灭菌室改为气体包装间,避免了原一人操作缺查对环节,提高了器械封口包装质量;器械包装与敷料包装分开是环境质量控制的重要措施。

5、加强各区域安全管理,建立各区域交接班本和问题原因分析记录本,针对区域出现的问题,组织该区域工作人员进行讨论、分析、提出不安全因素,及时修订制度和指引,避免再次发生该事件。

6、加强工作人员内涵建设,提高工作人员整体素质。今年x月份至6月份选派外出学习的工作人员共 10人次,每月组织各区域工作人员进行专科知识和操作技术培训。鼓励工作人员不断充电,以提升自身综合素质。

三.工作中存在不足

1、手术室腔镜未回收集中处理;

2、手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项,追溯不完善;

3、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性安全意识;

4、运输过程质量不保证,路途远,运输车不符合要求;

5、未将手术室与口腔科设立的小型消毒供应室未完全纳入消毒供应室管理。

四.下半年工作目标

1、完善各种制度和工作指引,备6月-7月份深圳市医疗机构消毒供应中心质量专项检查工作。

2、按照甲级甲等医院评审质量标准,完善各项工作,积极参与甲级医院评审工作。

3、继续落实《规范》要求,提高无菌物品质量。

4、书面报告申请对电瓶车进行更新,要求购置符合标准的下送回收车。

5、将追溯存在问题与电脑信息中心沟通,申请安装自动化信息管理系统。

6、加强全科工作人员的专科知识及岗位技能培训,不断提高工作人员的业务处理能力及风险预防知识。

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