20xx年,医务科在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、工作量统计
截止今年x月,我院门急诊人次达5.3万余人次,住院量达3807人次,手术量达2775例。
二、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量 根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量严格按照《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。20xx年,病历质量较好,仅发现1份丙级病历,但其中仍存在很多不足,个别问题反复存在。
3、处方质量 医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,
门诊医生能够遵守首诊负责制,保证了处方合格率的达标。但仍有个别问题反复出现。
4、集团互查 我院加入医疗集团后,多次参与集团内各成员单位的质量互查工作,以推进我院医疗质量控制组织和制度体系的建立,落实核心制度,规范诊治流程,努力形成医疗质量持续改进机制,提升医疗质量,确保医疗安全。
三、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育,依法规范行医,加强医务人员医疗安全教育。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、建立危急值报告制度,制定危急值报告范围,从医疗各环节出发,切实保障医疗安全。
4、定期召开科室会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
四、继续医学教育
继续医学教育旨在使在职卫生人员不断学习同本专业有关的新知识、新技术,跟上医学科学的发展,是专业教育的继续、补充和完善。
1、20xx年,根据院领导要求,医务科制定三基培训计划,主要涉及急救相关知识培训、心肺复苏培训、眼科诊疗常识及新进展等内容。截止11月,我科共组织业务学习11次,三基考试5次,技能考试1次,培训出席率及考试合格率均达100%。
2、20xx年,我院成功创建成为二级专科医院,按照卫生局要求,对全院医务人员进行继续教育学分登记,并参与20xx年继续教育学分审验工作。
3、按照卫生部《医师定期考核管理办法》相关要求,在市卫生局统一指导下,对我院全体有医师资格的医师进行医师定期考核信息登记,并在规定时间内完成上报工作。
4、今年,我院共派遣5名医师外出进修学习;共参加国家、省市级继续教育项目共计20余次。
五、参加义诊活动
在市卫生局的统一部署下,医务科积极配合院领导及相关部门,积极组织医务人员参加各项义诊活动,其中包括“6.6爱眼日”活动及“健康节”活动等,得到了广大市民的一致好评,提升了我院在全市的影响力。
六、20xx年工作计划
1、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理,继续认真落实医疗工作的14个核心制度。
2、完善医疗质控体系,继续加强每月医疗质量检查情况,从医疗各环节处方,全面保障医疗安全。
3、进一步规范病历书写规范,采用定期和不定期深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改。
4、继续加强三基培训制度及继续教育工作,为我院打造一批理论扎实、技术精湛的医师团队。
医务科在院领导及全体医务人员的帮助下,医疗事业取得了显著的成果,今后,医务科将带领全院医务人员发扬优势,弥补不足,继续走眼科特色的专科医院路线,完善医疗技术,保障医疗安全。
。。。。。。。。。。医院
20xx年上半年医务科工作总结
20xx年上半年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习,提高人员素质等方面积极努力。现将工作情况总结如下: 一、继续做好医改相关医政工作
(一)落实便民惠民服务措施。开展便民利民措施;简化就医手续,缩短候诊时间;倡导高效服务,方便群众就医;认真开展健康大讲堂和市民体验活动,提高医院公益性和影响力;积极配合政府开展慢性病管理等惠民工作。
(二)扩大临床路径病种范围。按照二级综合医院临床路径管理要求,加大临床常见病种进入路径率,实施标准化临床路径管理。
(三)推进医院信息化建设。推进以电子病历为核心的医院信息化建设;组建医务科信息平台,促进学习交流和信息共享,提高医疗机构信息化管理水平。
二、持续提升医疗服务能力
(一)加快完善医疗服务体系。加强医院薄弱临床科室服务能力建设,高标准建设康复医学科;继续落实绩效考核制度;督导临床科室提高医疗服务质量。
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(二)着力提升效率,控制费用。通过业务流程重组、缩短术前和治疗前检查等候时间、开展日间手术等措施,在保证医疗质量和安全的前提下,缩短平均住院日。开展单病种质量控制;开展高值医用耗材治理活动,降低高值医用耗材在医疗总费用中的比重,严格控制医疗药占比上涨。
(三)完善急救服务体系建设。开展急诊科达标建设工作,提升院内、院前急救无缝式对接能力,并通过组织培训、演练等活动提高整体急救水平。
三、保障医疗质量安全
(一)完善医疗质量控制体系。坚持“绩效考核、奖罚分明”的原则,进一步健全我院质控体系,狠抓医疗缺陷管理,持续提高医疗服务质量。
(二)继续实施“十大指标”宏观监管。以狠抓“三基三严”及医疗核心制度落实为源动力,进一步强化十大指标监管,扩大监管成果运用。
(三)认真开展专项活动。一是继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动。贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》,严格执行“限品种、限用量、限级别”,落实抗菌药物目录制度,严格控制抗菌药物使用量、使用率和使用强度。落实处方点评制度,对限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用情况进行排名公示;认真做好抗菌药物专项整治活动总结;并加强对特殊药品、辅助药、免疫调节药的使用管理,确保用 2
药安全。二是持续开展“医疗质量万里行”活动,健全督查、评价、公示和整改制度,持续改进和提高医疗服务水平,保障医疗安全。三是积极参与“十项技能比武”活动,加强技能操作的培训和考核,提高医疗人员救治水平。
四、完善医疗纠纷防范和处置管理,持续实施病例大讨论制度。针对医疗不良事件和医疗纠纷事件,进行案例分析研讨和会诊,强化医务人员风险防范意识。
五、构建和谐医患关系。落实构建和谐医患关系的各项措施;完善医患沟通各项工作制度,加强医患沟通的教育与培训,有效开展医患沟通。
六、做好各类传染病医疗救治工作。加强呼吸道、肠道传染病等感染性疾病预防和门诊建设,提升应急及救治和转诊能力,尤其是做好传染病宣传及监控工作。
七、目前工作中存在的不足之处和改进计划。
1、医疗质量管理三级机构框架已建立,但仍有待于进一步深化,特别是临床科室质量管理还需进一步规范、加强。
2、医疗差错和纠纷仍有发生,大多数是由于个别医务人员在医疗工作中服务不能投入,说话不严谨,尊重关爱病人不够造成,这就要求我们进一步加强医院的文化建设,改善医务人员的工作作风,改善服务态度,增强服务意识,医疗安全教育仍需进一步深化。
3. 人才建设缺乏后劲,需进一步加强人才培养,造就一批真正的学科带头人,目前医院业务的苗子不多,应加强后备力量的培养,尤其是新分配人员的把关,引进一些基础 3
扎实的品德兼兼优的在校毕业生作为培养对象,对于今后5-xx年我院的发展尤为重要。
4. 学科建设缺乏规划,新技术的应用和引进仍需进一步加强,与上级医院成立医疗联合体,加强交流与合作,借助宽阔平台,促进各学科建设。
5.我院医务人员学习的气氛不浓,缺乏自觉浓郁的学习氛围,今后的工作仍需创建学习型医院,使全体医务人员主动学习,相互学习,调动和激发每个人的创造性思维和能力,打造一种善于思考的医院文化,从而使医院获得持续发展的动力。
让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院一定会早日实现腾飞之梦想。
医务科 20xx.08.2
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