20xx年慢病管理工作总结
开展乡村公共卫生服务工作,是提高居民健康水平,
促进三个文明建设和构建和谐社会的重要保证,是完善卫生服务体系和乡村保障体系的重大举措。通过完善乡村卫生服务功能网络,广泛开展“卫生进乡村”活动,积极而努力做好乡村内的慢性病患者管理,是其中的一项重要内容,也是进一步满足社区居民群众的健康需求。下面将我院今年以来的慢性病管理工作情况总结如下:
今年改变服务理念,改变服务模式,成立由卫生院医
务人员和村医联合组织的免费体检下乡队伍,改变过去以坐堂为主的模式,走进乡村、走进家庭开展主动上门服务和坐堂门诊相结合的模式,定期或不定期派人下乡主动上门为慢性病患者建立健康档案、开展巡诊、慢性病随访等服务。针对慢性病的危险因素,开展健康知识宣传、健康知识讲座。针对高血压、糖尿病、精神病等慢性病的危险因素,制定慢病干预措施,以服务模式开展指导,通过改变不健康的生活、行为方式积极开展预防工作,同时督促慢病患者进行测血压、作心电图、查血糖等体格检查。
今年来通过开展门诊15岁以上患者首诊测血压制度健
康体检和上门建立健康档案等方法,共建立慢病登记2140人,目前共建立高血压健康档案1827份、糖尿病279份,
精神病34份。高血压随访1065份、糖尿病随访198份,精神病随访34人。同时进行个人慢性病风险、危险因素评估,进行个体化干预,开展生活、心理、用药指导服务,通过门诊随访、电话和上门随访(每年不少于4次)等方式进行规范化管理,开展慢性病规范化管理。今年共随访慢病3004人次。通过对慢性病病人的规范化管理,降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度,提高了慢性病病人的病后生活质量,实现了大病进医院,小病在乡村的服务模式,有效解决了乡村群众“看病难、看病贵”的问题,以“优质、方便、廉价”的服务,赢得当地百姓的初步认可。
竖岗镇中心卫生院
20xx年x月x日
20xx年慢病管理工作总结
开展社区卫生服务工作,是提高居民健康水平,促进三个文明建设和构建和谐社会的重要保证,是完善卫生服务体系和社区保障体系的重大举措。通过完善社区卫生服务功能网络,广泛开展“卫生进社区”活动,积极而努力做好社区内的慢性病患者管理,是其中的一项重要内容,也是进一步满足社区居民群众的健康需求。下面将我中心今年以来的慢性病管理工作情况总结如下:
今年改变服务理念,改变服务模式,改变过去以门诊
为主的模式,走进社区、走进家庭,开展主动上门服务和门诊相结合的模式,定期或不定期派人下社区主动上门为慢性病患者建立健康档案、开展巡诊、慢性病随访等服务。针对慢性病的危险因素,开展健康知识宣传、健康知识讲座。针对高血压、糖尿病等慢性病的危险因素,制定慢病干预措施,以服务模式开展指导,通过改变不健康的生活、行为方式积极开展预防工作,同时督促慢病患者进行肝肾功能、心电图、血糖及必要的眼底、体格检查。
今年来通过开展门诊35岁以上患者首诊测血压制度,健康体检和上门建立健康档案等方法,共进行慢病登记265人,目前共建立慢病健康档案高血压356份、糖尿病68份,高血压筛查256份、糖尿病筛66份,同时进行个人慢性病
风险、危险因素评估,进行个体化干预,开展生活、心理、用药指导服务。通过门诊随访、电话和上门随访(每年不少于4次)等方式进行慢性病规范化管理。慢病随访15000余人次。通过对慢性病病人的规范化管理,降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度,提高了慢性病病人的病后生活质量,实现了大病进医院,小病进社区的服务模式,有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题,以“优质、方便、廉价”的服务,赢得当地百姓的初步认可。
阆中市保宁社区卫生服务中心
2 0xx年x月x日
20xx年度慢病管理工作总结土顶卫生院在区疾控大力支持下加强慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,保障了辖区居民身体健康…
20xx年上半年慢病管理工作总结我村卫生室在第五村卫生院的领导下加强慢病预防控治工作力度,充分履行慢病预防控治职能,保障了辖区居民…
在卫生局支持下加强慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下:一…
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