上半年护理质控工作总结

20xx年上半年护理质控工作总结

时间在一天天的忙碌中消逝,眨眼间已进入初秋。承蒙领导信任将护理部质量控制工作交与我来协同孟总进行管理,自接到任务后就感觉自己的肩头多了一副重担。8月初从河南省护理管理培训班回来后更感觉心里沉甸甸的,同时对护理质量管理又有了一个全新的认识。此时静下心来对8个月来的工作对照原拟定的工作计划进行盘点,才发现自己所做的离目标及要求还相差甚远。

一、已完成工作

1、年初护理部与护士长签订了目标责任管理书,调整了护理部质控组成员,半年一个周期,在组长不变的情况下组员轮流交叉进行检查,使各位护士长掌握每组质控标准。

2、春节过后修订、规范了质控标准及书写要求,将原统计月报表修订为质量登记表及质量讲评表,将执行规章制度表修订为9张核心制度表。新增了护理行为规范及优护流程考核表,取消了原产科病区的母婴同室记录表,还设计了护士长PBM记录本,便于检查时更具体更直观地发现问题从而解决问题。

3、2月x日下午在多功能厅进行了护理质控标准及表格填写要求的培训,参加人员为各科护士长及质控组成员。培训时明确了大家的职责,并对现行护理质控表格填写中存在的问题进行分析及规范,告诉大家“检查必有记录,记录必有反馈,反馈必有跟踪,跟踪必有评价”及“让我们的工作留有痕迹”的质控理念。通过培训大家均受益匪浅。培训课上还建议各科护士长调整科室质控小组成员,选择责任心强、甘于付出、乐于奉献、领悟能力强的护理骨干,从而确保科室质控质量。

4、2月中旬、3月上旬随孟主任、骈护士长、孟护士长一起深入到科室参加晨会及床头交接班。我们的足迹遍及医院的各科室,对所在科室交接班中的亮点及存在的问题均在现场进行了一一点评,受到了所到科室医护人员的欢迎。3月x日针对各科室交接班中存在问题,本着解决问题的原则,在原有护理交接班标准的基础上进行了修订。本次修订更详尽的规范了交接班的流程、内容,使大家有据可循。

5、加强了护理文书的质控,在护理文书改为电子病历后对各科存在的一些突出问题及时与科室或信息科联系,不断修订各种表格记录,并与病案室经常沟通,虚心听取其反馈的问题,在护士长会上予以反馈,督促大家整改。

二、需完善工作

1、修订护士长夜查房制度,计划不定期地抽调几位护士长在高危时段进行查房,从而改善现在夜查房发现不了问题的局面。

2、与人力资源机动库的建立相结合,设置儿科静脉穿刺能手晚夜间岗,解决儿科新上岗护士的后顾之忧。

三、存在困难

在护士长管理培训班上很多位老师都提到医院护理质控体系的建立应围绕“整体人”的观念来制定,就是将以往的单项质控方式改变为对患者整体护理质量的评价与考核。结合三级医院评审要求感觉以后的工作任务会非常艰巨。各项护理质控标准的重新修订,责任制整体护理模式质量管理指标的建立,患者用药、输血、治疗等护理标准作业程序的修订,常用仪器使用制度与流程的修订与完善,护理部依照PDCA循环进行的检查与跟踪,利用各种科学工具对质控指标进行分析、护士的岗位管理等这些工作都需要投入大量的人力、时间和精力来完成。在现在兼职科室护士长的情况下对很多工作是“心有余而力不足”,相信骈护士长及孟护士长也有同感,所以也请领导考虑到这些实际困难,酌情考虑下一步的工作。 20xx年护理质控工作计划附后

王晓莉

20xx 8 21

 

第二篇:上半年护理工作总结

上半年护理工作总结

上半年,*科遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按山东省医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年上半年*科护理工作总结如下:

一、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。

1、 对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

2、 每周晨间提问2次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、 组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

4、 组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

5、 有2名护士参加了护理自学考试。

6、 每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术,医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率100%。

7、 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%

二、改善服务流程,提高服务质量。

实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%,科内发放护理服务质量调查表60份,病人满意率100%,提名表扬服务态度最好的护士 人次,其中**17次,***16次,***5次,***2次,***2次,***1次,**1次。

三、完

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jqagri.com/office 善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。

四、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题

及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,上半年出院病历 份,护理文 (资/料来.源,于:fwjia/网 ]护理上半年工作总结

(3)www.fwJIa.com 】 书合格率达到了100%。

五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人 人,其中手术病人 人,抢救病人 人,气管切开病人 人,特护 人,一级护理 人共 天。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。 工作中还存在很多不足:

一、 基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,床位不舒服。

二、 病房管理有待提高,病人自带物品较多。

三、 个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。 四、 学习风气不够浓厚,无学术论文。

五、 护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

六、 健康教育不够深入,缺乏动态连续性。jqagri.com/office上一页 [护理上半年工作总结(4)http://www.fwJIA.cOM 欢迎您访问范.文,之.家]

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