附：劳动仲裁申请书样本

劳动仲裁申请书

申请人：

姓名： 性别： 出生日期年月日、

民族： 工作单位：

家庭住址：

现住址：

联系电话：

被申请人：

单位名称：

邮政编码：

法定代表人姓名：

请求事项：

1.

2.

3.

事实和理由：

时间、地点、人、事、结果。

法律依据。

此致

xx市XX区劳动争议仲裁委员会。

邮编 邮编： 注册地址： 电话： 职务： 申请人：（签名）

年月日

一、申请劳动仲裁。

附： 劳动争议仲裁申请书

申 请 人：姓名，性别，XX年X月X日出生，职业，住址，联系电话 被申请人：你单位的名称，住所地，法定代表人，职务，联系电话 请求事项：

1、裁令被申请人为申请人缴纳XX年X月X日至XX年X月X日的社会保险； 2、裁令被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资XX元；（《劳动合同法》第82条） 3、裁令被申请人支付申请人违法解除劳动关系赔偿金XX元；（《劳动合同法》第46条） 4、裁令被申请人支付申请人加班工资XX元；（如有加班的话） 5、裁令被申请人返还申请扣押的工资及培训费500元。 事实和理由：

申请人人于XX年X月X日进入被申请人从事XX工种。工作认真负责，能服从被申请人安排。但至今为止，被申请人未为申请人缴纳社会保险，也未与申请人签订劳动合同，更是扣押申请从工资及培训费500元，经申请人多次要求，被申请人以种种理由予以推诿，拒不履行相应义务。现被申请无故解除与我的劳动关系，违反《劳动法合同》的相关规定。现申请人为维护自身利益，遂向贵委提起仲裁，望贵委依法支持申请人的请求。 此致

XXX劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

XX年X月X日

二、向劳动监察大队投诉。 三、依据：《劳动合同法》 1、第八十七条 用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。

2、第四十七条 经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。 本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。 3、第八十二条 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。

用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的，自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资。

4、第八十四条 用人单位违反本法规定，扣押劳动者居民身份证等证件的，由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人，并依照有关法律规定给予处罚。

用人单位违反本法规定，以担保或者其他名义向劳动者收取财物的，由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人，并以每人五百元以上二千元以下的标准处以罚款；给劳动者造成损害的，应当承担赔偿责任。 劳动者依法解除或者终止劳动合同，用人单位扣押劳动者档案或者其他物品的，依照前款规定处罚。

 

第二篇：劳动仲裁申请书

劳动仲裁申请书范文

来源：（58.com） 发布时间：20xx-02-28

劳动仲裁申请书范文

劳动仲裁申请书范文1

申请人：××，女，汉族，出生年月日，住址

被申请人：×××公司

地址：××

法定代表人：××，电话：×××

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20xx0元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( 20xx年x月至今) 事实与理由：

申请人于20xx年x月x日开始至今一直在被申请人处工作， 现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未

签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

×××劳动争议仲裁委员会

申请人：

年月日

劳动仲裁申请书范文2

申请人：王某，男，汉族，19xx年x月x日生，住湖北省咸宁市沿河大道35号 被申请人：武汉新星通信有限公司

住址：武汉市东湖开发区关山二路

负责人： 联系电话：

请求事项：

1. 请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；

2. 裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；

3. 裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；

4. 裁判被申请人支付赔偿金6480元；

5. 裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20xx年x月份加班费）

6. 裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元；

7. 裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；

8. 裁判被申请人为申请人补缴20xx年x月x日至20xx年x月份社会保险费；

9. 裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

事实与理由：

20xx年x月x日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20xx年x月x日起至20xx年x月x日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20xx年x月x日提前转为正式工并提升为用服部经理。

申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20xx年x月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20xx年x月x日未擅自变更了申请人的工作岗位；

综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求! 此致

武汉市东湖新技术开发区劳动仲裁委员会

申请人：

二〇〇九年x月x日

附：证据：

1.申请人身份证和被申请人营业执照；

2．劳动合同，调岗协议；

3．工资条复印件；

4、律师代理费收据。