泌尿外科医生护士及科室年度总结及计划

医生个人年终总结

回想20xx年医疗工作中，我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起：

一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系 我在院领导的带领下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，在医院领导的正确领导下，在科室主任的英明决策下，积极的为人民服务。

二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标 我在科室主任、老师的指导下，积极参与了普外科病人的诊治工作。我在各种医疗操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而是多次加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，我不计较个人得失。

三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己 我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的 “三基”考试并顺利过关。同时今年参加了腹腔镜培训班活动并取得了腹腔镜中级技术合格证。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。

四、振奋精神，进入状态，积极投入医疗质量万里行活动，迎接复评

作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度，从自身上抓起，努力提高自己的业务水平，以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，继续巩固去年的“四心服务”，严格各种收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完善医患沟通制度，努力为每个病员服好务，争做一名优秀的医务人员。同时努力实现以下四个突破：一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性

体现程度方面取得新突破；二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破；三是提供优质医疗服务，在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破；四是健全完善医疗告知制度，在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习，进一步增强大局意识，坚持做好“为民健康，从我做起”，构建了和谐医患关系，我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精湛的医疗服务技术让病人放心，耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难，努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境，让医院和病员放心，不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平。

五、敢于承认错误，接受批评，努力以新的成绩向医院汇报

在今年，因自己的骄傲自满的情绪，让自己在工作中出现误差，为此，在领导们的教育和帮助下，敢于承认自己的错误，接受领导和老师的批评，并且下决心改正错误，在以后的工作中更要严格要求自己，使自己以教训当作经验，以领导给的机会当作契机，努力工作，讲奉献，争取以新的成绩来向医院汇报。

六、参与科室的管理，努力做好相关工作 今年，在医院领导的赏识和科室同事的信任下，我当选为了科室的秘书，虽然目前没有任何的经济报酬，在我被安排反思总结的时刻，我仍然不忘记科室的管理工作，及时为科室主任分担工作，及时完成科室主任布置的相关任务。因为，科室秘书这是一个新的工作，对我来说，就是新的挑战，为此，我参加了科室秘书培训班的学习并认真做好笔记，同时顺利参加了科室秘书培训的考试。在实际工作中，我也边学习边总结，同时成立了外科年轻医师学术兴趣小组，并按期组织了活动，深受了小组成员的好评。

“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩，成为医院领导心目中的好职工。

泌尿外科20xx年度年终总结

一、 基本情况：

泌尿外科现有在职医师7人，副主任医师3人，加宋周良有4人，住院医师4人，其中汪小勇为硕士研究生。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足，工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄，去年引进的硕士研究生汪小勇正在积极考博，一下减少2人，会造成人手短缺，对日常工作有影响，希望院部分配1－2名硕士生或本科生。

由于进入新大楼，环境宽敞明亮，冷热适宜，极大地改善了就医条件，住院患者非常满意。

二、住院指标保持良好势头

据统计，我科20xx年1月—11月共收治患者379人次，去年328，增长51人次。住院手术196台，比去年减少26台次。1—11月份总收入287.6万元，去年同期204.2万元，同比增加83.2万元。1—11月份病房总收入97.8万元，去年80万元，较去年同比增加20％。药品占总收入的30％以下，药占比在外科系统同类科室是最低的。

全年床位利用率76.3%，床位周转率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好转率95%。

由于停止了体外震波碎石治疗项目，一方面失去了这一块的收入，另一方面由于少了一项治疗手段，这一部分结石病人不能收住院，造成了收入和手术例数减少。

三、重点专业技术项目良性发展

1、经尿道前列腺汽化电切术技术成熟，疗效好，无严重并发症发生，产生了广泛影响，得到社会认可，在青阳、枞阳等周边地区亦有较高知名度。已成为我科的“知名品牌”。目前我科两位年轻副主任医师已学会并掌握汽化电切技术，正在培养住院医师，他们已经学会了切割、止血，完整的前列腺切除还有一个过程。我们的目标是所有的医师都掌握。

2、经尿道输尿管镜钬激光碎石术

全年常规开展，疗效满意，无任何严重并发症发生。江世祥、宋周良已能单独操作。

3、经皮肾镜碎石术：共开展3０余例，正在继续进行中，目前我们还不能单独开展，主要是缺少设备。今年要加大力度。

４、腹腔镜手术：已经开展了肾上腺切除、肾切除、半侧尿路切除、肾癌根治性切除、肾蒂周围淋巴管剥脱，肾囊肿去顶减压术开展的比较多。

５、肾上腺手术已成为常规。以前肾上腺手术认为难度大，有恐惧心理。现在我们成功开展了肾上腺嗜铬细胞瘤切除、肾上腺醛固酮瘤切除、肾上腺神经节细胞瘤切除、肾上腺腺瘤切除等。

四、加强医疗质量管理，全年无医疗纠纷

在手术科室中，泌尿外科是唯一全年没有医疗纠纷的科室。这与全科同志共同努力，相互协作，认真负责分不开。首先，同志们对医疗风险的意识加强，提

高了对医疗责任的认识。坚持24小时床位医师负责制，疑难危重病例汇报制，床头交班制，门诊诊断不清、3次治疗效果不好会诊制，术者谈话签字制。尤其是执行医疗核心制度是医疗安全的有效保证。

五、正确认识我院泌尿外科在铜陵市所处地位

从专业技术上看，我科在铜陵市率先开展了经尿道腔镜手术，前列腺气化电切、膀胱肿瘤电切、输尿管镜钬激光碎石等手术，已经完成了从尿道到肾脏的管腔内腔镜技术，作为常规开展，得到了社会承认，成为“知名品牌”。我们所开展的经皮肾镜技术在铜陵市是领先的，腹腔镜技术也在领先位臵。

在临床工作中，我们治疗了很多市人民医院转往上一级医院的病人，前列腺增生较多，有较难的肾脏大肿瘤，肾上腺等。

我们为多例90岁以上的病人施行手术，还救治了像方玉良、查振荣这样高危病人。

我们不能低估了自己，我们一点也不比市人民医院逊色。

五、泌尿外科专业发展计划

（一）全员树立“质量至上，安全第一”的核心理念。医院新大楼启用，创造了良好的就医环境，乘创建“优质护理示范病区”的东风，提高服务质量，进一步提高泌尿外科疾病诊治水平，争创铜陵市技术一流，服务一流的泌尿专科，争创医疗纠纷0记录。

（二）积极响应医院决策，坚决贯彻执行医疗核心制度，将药占比控制在规定范围内。

（二）继续发扬泌尿外科微创特色，使微创手术占总手术数量的50％以上，逐步达到70％以上。

（二）逐步做到泌尿系两大常见病种前列腺增生、泌尿系结石不开刀。前列腺增生不开刀现在已经做到，泌尿系结石可以通过体外震波碎石、经尿道输尿管镜技术、经皮肾镜技术做到。

（三）加快开放手术向腹腔镜技术过渡：腹腔镜技术正处在不断发展不断完善的过程中，我市腹腔镜技术整体处于起步阶段，手术数量还较少，难度不高，病种局限，需要发展的空间还很大。我们要经过艰苦不懈的努力，逐步扩大治疗病种，增加手术难度，提高手术质量，不断地从开放手术向腹腔镜技术过渡。

（四）坚定不移的开展经皮肾镜碎石技术。传统的开放手术切口大，创伤大，

患者恢复慢，痛苦大。经皮肾镜技术是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，臵入内镜，将结石粉碎，无手术切口，创伤小，患者恢复快，是上尿路结石治疗的发展方向。本市其他医院暂时还没有开展这项技术，虽然我们开展了将近30例，但我们设备不全，技术还没有掌握。希望医院添臵必须设备，我们早日掌握这项技术，占领先机。

（四）开展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年来发展起来的新兴学科，包括：1、盆底功能障碍：盆腔器官脱垂、储尿排尿功能障碍（排尿困难、尿失禁）；2、下尿路及生殖系统感染；3、绝经后妇女下尿路问题；4、尿漏；5、尿道及阴道前壁肿物、其他尿道疾病；6、下尿路及生殖系统先天畸形；7、妊娠并发的泌尿系统疾病；8、盆腔手术泌尿系统损伤问题以及放射治疗损伤问题；9、其他疾病：膀胱过度活动症（一组以尿频、尿急为主要症状的疾病）、神经源性膀胱、慢性盆腔疼痛、间质性膀胱炎等。

据相关调查，中老年女性近1/3有不同程度尿失禁，65岁以上老年妇女的患病率均超过50%，随年龄增加发病率增加。女性尿路感染发病率约为男性的9倍，7%妊娠妇女合并泌尿系统感染，女性膀胱过度活动症占成年女性人群的16～17％。国内的女性泌尿外科建设简陋，诊疗条件差，得不到有效治疗，患者默默忍受着巨大的压力。非常有必要开展这项工作。

（五）开展输尿管软镜技术：输尿管软镜最大的特点是前端能够弯曲，可以经尿道、输尿管进入肾脏，可到达泌尿系的任何部位，克服了输尿管硬镜的缺点，配合钬激光可用于整个泌尿系统管道内诊断和治疗。没有任何手术切口，是微创技术的最高境界。

（六）设立泌尿外科实验室，配备与研究要求相适应的设备，制定管理制度及工作制度。首先创建泌尿外科腹腔镜技术模拟训练实验室，手术室有一台不能手术的蛇牌腹腔镜，长期闲臵，是资源浪费，要求作为腹腔镜训练使用。其二创建泌尿外科尿流动力学实验室：开展尿流动力学检查、研究。既能增强专业水平，又能增加经济收入。

（八）开展系统性前列腺穿刺活检，为前列腺癌诊断、根治创造条件。

（七）重新开展体外震波碎石项目。

（八）创建铜陵市重点专科。

六、存在的问题及对策

1、奖金在外科系统最少

泌尿外科奖金在外科系统中一直处于较低水平，职工有一些情绪，工作中动能略显不足。原因：（1）住院人次不足，泌尿外科发病率相对偏低，就那么多病人，而大部分病人习惯到市人民医院看病，他们对我科实力不了解。（2）由于我科主要发展泌尿外科腔内微创技术，没有换药，没有折线，住院时间短，没有收费项目，主要费用发生在手术室、辅助检查科室。（3）我科检查、治疗设备缺乏，收费项目少。（4）泌尿外科门诊、膀胱镜检查、小手术都是义务劳动，没有报酬。对策：（1）加大对外宣传，扩大知名度。（2）扩大治疗病种，增加收住病人。（3）增加必要设备，如尿流计，体外震波碎石等。（4）希望院部考虑到微创手术对医院贡献大，科室收入少情况，在奖金分配上给予一定政策。

2、住院医师思想不稳定

五年来，我们培养的年轻医师有汪中朗、徐胜利、王月生、于干、钱俊杰先后离开了医院。现在汪小勇又在积极备考，准备考博。主要原因是受大环境的影响，年轻医师主要精力不放在临床工作上，而是想怎样考取研究生，好鲤鱼跳龙门。收入不高也是一方面的原因。当然我个人领导上也可能存在问题，需要总结。

3、住院病历质量还不尽人意

虽然病历较以前有提高，但还不尽人意，内容空洞，简单，流水账样，病情分析少，有时书写不及时等。对策：带病历查房，及时指出不足，及时修改。定期检查，考核，整改。

4、科研、论文少

科研、论文少基本是空白，主要是思想上重视不够，注重临床，轻视论文科研。予以教育、强调，上级医师带头，1－2年一个课题，一年1－2篇论文。

5、需要添臵设备：脉冲泵（1－2万元），扩张鞘（消耗品）。超声刀也是必须设备，泌尿外科、普外科、妇产科都需要。

泌尿外科人才培养实施计划和加强人才建设的措施办法

一、总体目标

(一)、加快人才引进、培养，做好专业技术人员梯队建设。

重点围绕专业技术人员，分不同层次加强人才的建设培养。年内计划引进住院医师2~3人，平时定期外出参加省级培训、进修。坚持从实际出发，在不断发展传统手术的基础上开展一系列微创手术及常见病的创新治疗，如腹腔镜下肾囊肿切除、精索静脉高位结扎术，中、西医结合治疗慢性前列腺炎等。争取达到军内及国内先进水平。

二、具体计划

(一)、申请设备购置

申请年内招标购买本行业中先进而且比较普及的仪器：钬激光、前列腺治疗仪。目前泌尿外科的发展越来越向微创、腔内技术发展，上述医疗设备已逐渐成为泌尿外科必不可少的最基础的设施。

(二)、争创特色科室

在人员、技术、设备等方面向微创外科加大投入发展，逐渐建立高素质的专业人才，在原来已经开展的微创手术基础上进一步发展特色的治疗技术。主要有以下新业务：输尿管镜下钬激光腔内碎石术，经皮肾镜碎石取石术，超声前列腺治疗仪对前列腺及男性疾病的特殊治疗等。

特别重点是要建立特色诊疗：争取对某一类疾病能够达到全方位的治疗，以达到在某一方面全部留住患者，也才能更好地服务于患者。比如对前列腺各种疾病的系列治疗，包括前列腺炎、前列腺增生、前

列腺结石、前列腺癌等均可系统治疗，达到此类疾病患者就诊后能够留在本院并使其治疗满意。

(三)、注重医德医风及政治纪律建设

在繁忙的工作之余，还要始终保持清醒的头脑，时刻不忘我们军队医院的特殊性，牢记习主席的听党指挥、能打胜仗、作风优良的军队使命。平时还要注重政治理论学习，多读优秀书籍，在思想上始终与党中央大政方针、纲领路线保持一致。

(四)、积极扩展收治渠道，开拓医疗市场。

在现有条件下积极想办法扩展病人的收治，在本专业人员较少的情况下挤出时间设立专业门诊，虽然目前门诊患者数量不多，但毕竟也有不少，门诊就是一

个门户，要坚持开展下去，要本着高度强烈的责任心态度在门槛上来吸引患者。第二就是加强与医院外联办及其它科室合作力度，争取利用业余时间走出去主动为患者服务，以扩大影响力，如与区级、社区医院合作，主动上门坐诊或帮助其培训专科力量等。再就是瞄准本地区医疗技术发展前沿，实施专科建设计划，利用目前合作医疗的优势，利用多种方式宣传科室特色，增加病员数量及质量，争取在第一年翻一翻的基础上科室收入每年30%递增，以进一步提高科室综合实力。

泌尿外科护理工作汇报与经验交流

在忙碌与充实中结束了2011 ，崭新的2012向我们走来，回首这一年的工作，在院领导、护理部及科主任的正确领导、关心、支持和帮助下，通过全科成员的共同努力，较好的完成了20xx年度的工作任务。工作中我们有过困难，有过困惑，现将这一年的工作总结汇报如下，与大家一起讨论交流：

20xx年随着优质护理服务在全院各科室全面辅开，全

科护士牢记“以患者为中心”的服务宗旨，夯实基础护理，扎实推进优质护理服务工作，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进着。

工作中我们始终坚持以病人为中心，重新修订岗位职责，及时转变了服务模式及管理模式，采取责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，优化工作流程，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全；同时我们还加强人文关怀，加强与患者的沟通与交流，从环境、治疗、用药、营养膳食、康复、心理干预、手术、检查等方面着手，努力为广大的患者提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务。

1. 加强培训，转变思想观念

针对临床护理工作中存在的问题，明确临床护士的基础护理项目及工作规范并履行到位，树立“我能为患儿做什么”的服务意识，并提出“以人文精神为指导，全身心投入工作，提供温馨服务，施行亲人护理”的理念。

2. 加强科室管理与二级质控，保障患儿安全。人人参与科

室管理与二级质控“做到科室是我家，爱护靠大家”。

改变原有管理模式及二级质控，将科内二级质控分为六组，（基础护理，健康教育与满意度，文件书写，护理教学，消毒隔离，药品管理）每组分别设臵质控员及协管员 ，自查自纠，人人参与，共同管理。

设臵科内建言建策本与管理人，集思广意，发现一个问题，优化一个流程。 ①细化服务工作、科室设计“温馨提示卡”,避免由于病人原因引起的遗忘检查、手术、治疗。卡片的内容分为“手术标识卡、检查提示卡、治疗提示卡、安全提示卡”。

②基础护理工作改进流程:将更换床单纳入小治疗单中 ，除每次换单在患儿的床头卡上注明时间以外，我们每次还将非正常（7天）换单的日期填写在对应的床号上，这样既可以避免漏换床单又可以避免重复更换，让病人觉得舒适满意，也让我们的护理人员方便工作和提高了效率，收到了大家的欢迎。

③输液处方检查本：建立输液处方检查本，每天由中班的护士对全天的输液处方进行检查：配药时间，配药者签名，核对者签名，加药时间及签名，巡视时间及签名。把存在问题的处方进行记录并留存，及时向让当事人反馈，不断加强

大家规范输液处方填写的意识，杜绝在输液处方这一大块再出现不该犯的错误。

④急救药品管理：将常用的急救药品用专用的抽屉进行归类放臵，并注明标识，排放整齐，每日的治疗班检查药品是否齐全，处于完好备用状态， 有无无药品变质、过期失效，及时领取补充。以便于临床抢救病人的需要。

⑤药品管理流程改进：在治疗室中所以的常用针剂上标明限用日期，并以此进行编号，近效期的药品我们的编号排前，以便优先使用，治疗班的护士每次根据编号的顺序进行领用，以免造成我们药品堆积混乱，积压过期的情况发生，也可以避免药物的随机取用，乱拿乱放的情况，让我们的工作更加的方便和有序。（糖盐左上右下，药品日日清周周清月月清，备用药序号管理）

⑥科内重要通知及电子病历沟通本：随着电子病历在全院的开展，科内有很多关于电子病历的新问题，将新问题的解决方式及办法及时记录在沟通本上，大家看过之后签字确认，有时不记得时便可以随时拿出来翻阅查看，现在每天查看沟通本已成为大家的习惯，宝典在手，上班不愁。

⑦夜间巡视登记本：及时发现病房夜间安全隐患，由夜班卫生员，护士与医生共同巡视病房走廊，公共卫生间，安全通道，垃圾桶，及时发现问题，及时补救。

⑧排班需求本：根据护士需要人性化弹性排班制度，登记排班需求，尽量根据护士要求并保证科室安全的情况下安排需求，并反馈登记。

⑨专科检查注意事项指导牌：科内专科检查注意事项，检查时间及院内地点公示

⑩护士长，责护组长，组员，当班责护照片上墙公示：病人可通过墙上照片熟悉并查找当班责护，同时认识组内成员及护士长。

3. 护理患者实行小组负责制，构建专业组长-组员责任护士工作模式 ①落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。

组长：由责任心强，有丰富专科知识和经验的主管护师担任。

副组长：协助组长完成责2的护理工作，组长休息时则代为行使组长职责，由护师担任。

组员：服从组长及副组长的分配与安排，分管病人，完成病人的各项治疗和护理工作。

②改变排班模式

责护组长上白班（8AM-12MN, 2:00PM-5:00PM）

责任组长休息，由副组长代替行使组长职责。

副组长与组员上责护整班（8AM-4:30PM，中休30分钟）

每天由组长合理安排整班休息与接班的时间。

实施成组护理排班，实行责任组长负责制，各组在组长的带领下开展工作。加强了早、中、晚班护士力量，减少责任组交接班次数，简化了护理工作程序，提升了护理质量，使病员的满意度大幅提升，结合手术科室的特点，组长根据需要随时调配某一时段人力，弹性排班，在手术、重病人多的情况下保证了护理质量和病人的安全。

③增加薄弱护理力量，减少交班环节，防疏堵漏

与较早的整体护理相比较，创新的护理工作模式，明显的减少了白班护士与整班护士交接班的次数，让责任护士对病人病情掌握更为连续性，减少了护理安全隐患。

同时也增加了中午治疗高峰期薄弱时间的护理人力，提高了护士应激能力，到危重病人抢救，接台手术病人处臵工作也会有条不紊。解决了传统排班中午2名护士（不管年资高低）值班人手不足引发的护患矛盾，减轻了护士的心理压力，也实施了患者与护士人性化管理与人文关怀。

④明晰岗位职责，合理安排工作

调整各班次工作流程，组长与组员的分工各有侧重。

组长的主要工作为：①全面负责护理小组护理质量与安全.②负责危重病人的护理及文件书写.③处理本组病人医嘱.④负责发放出院带药及详细讲解出院书面指导.⑤完成伤口护理.⑥ 4：30pm以后负责检查组员的护理效果，与中班护士进行床边交接班.

组员的主要工作为：(分工协作完成以下工作) ①接收新病人并做入院介绍.②日常输液护理工作.③完成术前准备工作.④接手术病人，并做健教.⑤完成一般病人的护理文件书写工作.⑥完成病人静脉采血.⑦负责处理午间医嘱.⑧负责管辖病人的基础护理.

分工与责任明确，既提高了大家的工作效率，也使各项工作能够有条不紊的进行。

⑤为病人提供安全、全程的护理服务

重视健康教育，延伸护理服务，结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院，到出院后的全过程无缝隙护理，认真做好患者的入院宣教、住院护理、出院指导、出院后访视等工作。

1、认真落实入院宣教，让患者有兵至如归的感觉。每天派专人负责接待新入病人，向他们介绍病房环境，配臵的便民设施，认识主管医生、介绍主管护士，进行陪护制度、安全防范知识宣教。减轻了病人对医院的陌生感、恐惧感。

2、健康宣教落实到位。管床护士熟练掌握病人“七知道”，了解病人病情的动态变化，分阶段进行健康宣教，如：术前需要做那些检查、检查的目的、需要做那些准备，手术或治疗方法，术后需留臵管道的观察、保护方法，所用药物的作用，术后康复指导等。使病人在住院期间对疾病的治疗、护理有全面的了解。

3、为出院的患儿家长做好出院指导，交代患儿回家后的注意事项，饮食、用药、休息，复查时间等等。

⑥危重病人的护理工作

加强基础护理的质量，保持病房的清洁、整齐让病人感到舒适、安全，预防并发症。协助长期卧床患儿及危重患儿洗头、翻身、擦澡、修剪指甲、保持患儿 “三短、九洁”。做好口腔护理及皮肤护理，保持口腔清洁；预防发生褥疮；保持大小便通畅，如有异常及时处理。注意患儿安全，检查护栏是否安臵妥当，年龄较小的患儿适当约束四肢。带有引流管的患儿，随时关注引流管是否通畅，有无扭曲、脱落及反流，同时向患儿家长做好宣教，有利于患儿疾病的恢复。（术后床上擦浴）

⑦加强医护合作，全方位为患者提供服务。探索医护一体化的专科护理工作模式，结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成医护工作小组，共同为患者提供满意服务。以往医生除查房、手术外，还要经常解决一些与治疗无关

的问题，现在很多的问题都可以在第一时间反映到责任护士或组长哪里，并及时的到解决，不能解决的，责任护士或组长马上与医生沟通，增加了医护合作的机会，即弥补了医疗工作的不足，有减少了医患的纠纷，使医生有更多的时间去研究患者的治疗方案。

医生联系组长

而且随着病人对责护组长的信任，很多问题可以直接找组长解决，减少了医生不必要的工作，让医生满意！

⑧加强组内护士间的协作

分工明确，相互协作，各司其责，提高了护士的工作效率和积极性，使我们自己满意。责任的明确，为大家提供了规范、公平、公正、积极向上的工作氛围。新的模式让每个护士都有了压力，由被动的机械执行变为主动寻找工作，让大家主动观察问题、发现问题、解决问题的能力得到了锻炼和提高。

4. 施行人性化的语言沟通及健康教育

在实际操作中规范操作服务，力求做到“七声”服务：“病人入院有迎声，操作治疗有呼声，操作失误有歉声，与患儿合作有谢声，遇到患儿有询问声，患儿出院有送声，接电话有问候声”。开展“三位一体”的立体式护理：三位即入院宣教到位，三查七对到位，心理护理到位。

①一封信：入院病人发放致病人一封信，介绍病区环境及示意图，病区各项制度，床头呼叫系统使用帮助，夜间就寝制度，如何租借躺椅，健康定餐服务，微波炉热饭专区。

②健康教育实施单：针对病人四个阶段（入院，术前，术后，出院）进行立体式健康教育，实施后经病人确认签字，第二天由当班责护进行评估并进行引导式讲解。

③发放健康教育处方：针对病人不同的疾病发放相应的健康教育处方，弥补口头健康教育的不足，使病人能完全消化并理解。

④出院指导：给每一位出院的病人发放相应疾病的出院指导，护士床边亲手指导伤口的观察及用药，饮食与活动，复诊时间及地点，健康咨询电话。

⑤满意度调查：每位出院病人发放满意度调查，并登记联系电话，及时解除医护误解，对病人提出的意见及问题及时反馈并改进，使病人满意，提高满意度。

立体式的健康教育模式一经推出，立即得到病人的好评。

5. 专科发展：

① 加大专科知识学习力度，努力提高各年资护士专科问题应对处理能力，加强专科理论知识的培训，每月组织专科理论学习1-2次，注重护士专科健康教育方式的培训，每月组织一次专科疾病相关知识学习，提高护士专科护理水平。

②安排护士观看专科疾病手术，更清楚明白伤口护理

点。

③护理应更进一步与医疗合作，开展专科新业务，制定

专科疾病护理临床路径。

④修定新的工作职责和护理常规，根据分组护理制定新的工作职责，加强专科知识的学习，及进修定更新专科护理常规。

⑤分梯队培养护士能力，提高护理队伍素质，新老护士搭配，相互帮扶（高

年资指导低年资操作，低年资指导高年资制作PPT）

⑥挖掘个人潜力扬长避短（优秀板报，护理园地投稿，培养年轻护士管理病房－许静与芹老师上查房图片）

⑦规范实习生讲课：每月进行专科知识讲课及基础护理操作演练两次，加强实习生的管理与培训，学有所成。

打造团结向上的护理团队

关心护士心理状况，建立护士心情指数调查表，为护士庆祝生日。创造良好的工作环境，美化病房环境，完善病房设施（灯开关标识，病房柜子钥匙包，整齐美观的值班室，护士站）

? 小结

我科今年成为“优质护理服务示范工程”试点病区以来，针对如何开展好“优质护理服务”，科内人员都利用休息时间进行了多次讨论，制定了一些切实可行的工作计划，提升护理质量，护理服务更加规范，让我们的护理队伍从点点滴滴开始发生变化。病人开始感觉到护士的随时关心，健康教育贯穿于入院、住院、出院；基础护理亦较前明显到位。护理服务从被动逐步转变到主动。我们开始能够基本做到主动换位、主动察觉、主动沟通、主动介入、主动关怀。优质护理使医患、护患关系能够相互理解了，更加亲密了，优质护理对护士的要求也更高了，我们要用扎实的理论知识为患者做健康教育，要用精湛的技术赢得患者的信任。优质护理使患者更信赖护士了，护士的价值也得到了充分体现。

当然，工作中不可能只有正面没有负面。开展试点病区至今，我们体会到了前所未有的压力，对新排班模式的不适应；工作力度加大；部分病人的不理解；同事之间出现的配合不够紧密；工作人员的相对不稳定……对于工作，我常常告诉自己，要有压力才有动力。工作总是痛并快乐着的，无论如何，调整好自己的状态，开心工作每一天，是我的宗旨！希望在“优质护理服务示范工程”今后的实践途中，和我的护理姐妹们继续坚持、继续努力、继续加油，把工作做好，用爱心、耐心、细心、责任心串连我们的工作，体现全程、优质、高效的护理服务，打造温馨病房的服务品牌！让患者真正得到实惠，取得让患者满意、让社会满意的效果。

相关推荐

专栏推荐