护理部20xx年上半年工作总结

为进一步做好20xx年下半年护理工作，全面贯彻创新优质护理服务理念，更好的完成年初制定的各项任务，护理部在院领导的带领和支持下，顺利开展了上半年工作，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将护理部半年来工作情况总结如下：

一、 强化护理质控管理，加强监管力度

1、 完善各项规章制度与流程，成立全院护理质控委员会，护理部充分调动护士长，共同参与质控管理。将各项质控标准细化、责任明确化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长例会中提出，分析原因，并提出相应的整改措施，要求科室也进行分析并整改，护理部及科室对整改效果进行追踪跟进检查。制定出下月的工作重点。

2、 强化护士长的管理意识，深入科室指导护士长工作，要求各科护士长做好月工作计划、周工作重点与月工作总结。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起科室的护理管理工作。

3、 完善护理核心制度14项，并严格核心制度的落实。护理部重点在分级护理制度、交接班制度、医嘱执行制度、护理查对制度、消毒隔离制度、护理查房制度、抢救工作制度等执行上下工夫。深入科室、严格考核，采用现场提问与定期考核等形式，使护理人员真正理解了核心制度的内涵，从根本上认识到核心制度在工作中的重要性。

4、 改革了护理夜查房模式，细化了夜查房考核标准，从以前的每

周2次夜查房改为每天1次，内外交替进行。通过每月质控、日长巡查与夜查房相结合，确保了护理安全。

5、 加强了急救箱的管理，统一标识与布局，规范了急救药品、物品基数及放置，确保急救完好率为100%。

6、 加强了医院感染管理控制，重点加强了治疗室的标识，规范了一次性物品、无菌物品、外用物品的管理；加强了手卫生管理，使各科护士掌握了七步洗手法，并增加了手卫生依从性。

7、 上半年质控工作情况：共完成质控大检查 次，其中抽查病历 份，危重症病人护理 人次，基础护理人次 人次，检查急救药品、物品管理 次，消毒隔离管理 次，

病房管理及安全管理 次，对患者采取书面式满意度调查 人次。

8、 各项护理指标完成情况：（1）基础护理平均得分 分，合格率为 %。（2）危重病人护理平均得分 分，合格率 %；（3）急救药品、物品管理平均 分，合格率 %；（4）护理文书书写平均得分 分，合格率 %；（5）消毒隔离考核平均得分 分，合格率 %；（6）护理人员理论考试合格率 %；

（7）护理技术操作考核 人次，合格率 %。

9、 护理部深入科室督查工作共29次，召开护士长例会6次，对护理质量考核中发现的问题进行分析、提出整改措施，并在全院进行护理质量分析1次，目的是进一步提高护理质量。

二、 提升护理安全防范意识，杜绝差错事故发生

1、 定期督促检查医疗护理安全，重点加强了节前安全检查，对存在的问题进行了现场整改，规范了急救箱物品、药品种类、基数、位置。

2、每月对护理安全大检查一次。

3、对全院护士进行了护理安全管理与防范培训。

三、 落实“优质护理”的开展，提升患者满意度

1、 夯实基础护理，暂成立有3人的外勤服务队，为消化科、血液内分泌科、神经内二科、中医康复科进行下收下送，使护士有更多的时间在病房为患者服务。要求各科室必须合理排班，工作安排具体化，责任护士落实到人，将优质护理落到实处。

2、 组织学习优质护理服务标准，对照标准自查，对存在的不足立即整改。

3、 为提高护理质量及患者的满意度，护理部增加了满意度调查的次数，由以前每季度变为每月定期与不定期，对患者提出的问题及时进行处理，增加了患者的满意度。

四、 规范护士行为规范，提升医院形象

1、 进一步规范了护士着装、行为要求，邀请上级医院老师来院进

行礼仪培训，规范基本职业礼仪，树立美好的护士专业形象，并将礼仪落实到各项护理工作中。

2、 要求护士在工作期间统一说普通话，规范职业用语，将文明用

语应用于工作中，从而增进护患感情，拉近护患距离。

五、 加强业务技术学习，提高护理人员业务素质

1、 加强护理人员理论学习，20xx年上半年进行护理理论考试2次，参考虑达100%，初考合格率为 %，补考合格率为100%。

2、 对全体护理人员进行静脉留置针技术、心电监护技术、经鼻、口腔/气管切开吸痰技术、微量输液泵/注射泵技术操作培训共4次并进行抽考 人次，合格率为100%。

3、 护理部共组织组织全院业务培训3次，护理人员参培率为90%以上。

4、 选派护士长赴上级医院培训、学习共 人次，护士共 人次。以接受新知识、新理念，回院后在科室进行讲课，提升业务水平。

5、 护理部对内外分部进行护理业务查房共8次，督查护理人员进行专业知识的学习，以提高业务水平，不断提高查房质量。 六、纪念“5.12”国际护士节，开展丰富多彩的庆祝活动

为了庆祝5.12国际护士节，弘扬南丁格尔精神，强化护士的职业礼仪修养，展现白衣天使的健康、优雅和谐之美，全面提升全院护士的综合素质，以积极启动JCI评审为契机，护理部在门诊五楼学术厅举办了“秀天使英姿 展护理风采”为主题的护士礼仪风采展示活动。

七、 存在的不足：

1、由于护理队伍不稳定，临聘护士工作积极性不高。

2、年轻护理人员较多，基础理论知识与专业知识掌握不好，相关疾病的健康指导不到位。

3、个别护理人员工作态度不严谨、责任心差、工作只图完成完成工作任务，沟通和服务质量、工作质量不到位。

4、大部分护士长为新上任护士长，管理知识淡薄、经验不丰富、工作缺乏安排与计划，执行力差，导致护理部布置的任务不能及时完成，需要加强对护士长的培训。

针对以上的问题，在下一步工作中要加强对护士长的管理与培训，提高护士长的管理水平与业务素质；加强对护理人员的理论学习，强化技术操作培训，提高业务水平；加强工作督查与考核力度，及时对存在的问题及时进行整改；继续加强护士行为规范的管理与培训，加强护患沟通，减少护患矛盾；加强病房管理，为病人创造一个安静、舒适的环境，让患者更加满意。

 

第二篇：20xx年护理部上半年工作总结

工作总结/计划

20xx年护理部上半年工作总结

20xx年上半年护理部在院领导的领导下，结合医院 “迎接二甲复审，体现公益性质，推进持续发展”的工作思路，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将半年来的工作总结如下。

一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动

（一）、为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要（2011-2015）》和河北省卫生厅文件精神，根据我院实际情况，全面推进优质护理服务活动。

1、目前，我院已开展“优质护理服务示范工程”活动，优质护理病房全院铺开。

2、为提高护理质量及病人满意度，护理部积极创造条件，率我院各病区开展护理延伸服务，包括病人出院电话随访等，病人满意度大大提高，这一举措取得初步成效。

3、为加强护患沟通和健康教育，促进优质工程的顺利进行，从细微之处体现对患者的关爱。

4、督促各护理单元完善优质护理示范工程的工作，护理部不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。

5、做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度。

6、上半年共发放优质护理满意度调查表 240份，患者对护理服务满意度＞90%。

7、为保障优质护理服务得到顺利开展，每季度评选出10名优秀护理人员，科室评选出星级护士，给予奖励。

8、深化病房小组责任制工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，指导科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

9、全面落实护理职责。

（1）制定责任护士考核细则，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。切实做到“无缝隙、全程化护理”。

（2）根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。内科系统强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

（3）规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面采取了治疗室集中摆药、责任护士发药指导或由责任护士床头摆药、发药、指导等办法，确保了患者口服用药安全“护患沟通技巧”讲课，例举一些全国发生的因沟通不良造成的医疗纠纷。鼓励全院护士积极参与学习的同时，实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等，为推进以沟通为特色的优质护理服务奠定了坚实的基础。

（4）组织进行多种形式的经验交流。6月7日，护理部组织召开了“优质

工作总结/计划

护理服务示范工程推进大会”，通过经验交流，起到了以点带面，示范榜样的作用。

10、合理调配人力资源。护理部根据各病房（病区）护理工作量合理调配护士人力，基本满足了临床护理工作需要。

11、充分调动护士积极性。

（1）修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。

（2）“5.12”护士节奖励了在优质护理服务创建过程中涌现出的先进典型，以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智，推动引申优质护理服务工作深入开展。

二：护理管理方面：

1、7月31日，顺利召开《护理安全报告分析会》，客观分析护理不良事件的原因，组织全院护理人员分析讨论，并将典型案例进行现场报告，警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。

2、强调各护理单元开展护理查房工作，并及时将查房收集的信息，优质护理开展情况、质量考核情况、质量安全管理等情况以通报的形式进行反馈并要求有整改措施及追踪效果。

3、每月常规召开全院护士长会议，及时传达上级文件精神，反馈上月工作情况，布置当月工作重点。

三、护理质量控制：

1、由医院护理质量委员会继续督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。

2、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全。由组长负责每月检查结果汇总，护理部主任参加小组活动。

3、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题进行汇总，进行分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。

4、护理质量达标情况：基础护理合格率95%；特、一级护理合格率95%；护理文件书写合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

四．护理安全：

1、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，每季度组织讨论分析。上半年共上报护理不良事件13起，无护理投诉记录。

2、对未取得执业资格的护士继续实行专人带教。

五、护理队伍建设：

1、每月对新上岗的护士进行操作培训和考核，并要求人人过关。

2、按照年初制定的三基培训计划，上半年对全院护理人员分别组织了护理三基理论考试2次，共计147人次参加，合格率达97.6%。

3、上半年共选派4名护理人员外出学习、进修、培训。

4、护理部通过行政查房、护理查房及不定期检查的形式对45岁以下护理人

工作总结/计划

员进行理论及操作考核。

六、实习带教工作：

1、上半年共接收大、中专院校护理实习生9名，并分别进行了岗前培训。

2、妥善安排各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。

七、其他：

1、 完成20xx年上半年护理人员继续教育学分登记工作。

2、配合相关科室做好绩效考核工作。

3、对全院护理人员进行院感知识培训。

下半年工作打算：

1、深化优质护理服务工作，强化基础护理和护理人员服务意识。

2、续继按照优质护理服务推广方案.

3、继续选送护理骨干参加外出学习和岗位培训，全面提高护理队伍工作能力。

4、分层次培训护理人员，尤其是年轻护理人员，以提升护士整体素质。

5、继续开展各种形式护理查房，提高专业水平。

6、落实患者安全目标，加强对重点环节管理。

7、开展多种形式的护理职业道德教育，重视品质培养。

8、下半年护理部将根据二甲评审细则进行整改。

护理部 20xx年6月30日