个人工作总结
二、爱岗敬业,尽职尽责,塑造医务科崭新形象
1、强化服务意识,转变工作作风。彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动,变无事干为找事干,变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新能力。由经验管理向科学化信息化管理转变,由人情管理向制度管理转变,抓住机遇,开拓创新,与时俱进,勇于冒险。
3、增强实干精神。尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。工作严谨而不拘泥,雷厉风行而不毛糙,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。
4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,发挥特长,相得益彰,大事讲原则,小事讲风格;对基层,做到严于律己,宽以待人,率先垂范,以身作则;对社会对外界,做到坦荡处事,自重自爱。努力做到对上不轻漫,对下不张狂,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。
三、强化管理,锐意进取,开创医务科工作新局面
医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过失落过气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,医务科上下团结一致,抓住机遇,面对挑战,开拓创新,坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,重点开展以下工作。
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系
持续控制并提高医疗质量,必须强化三级质管网络建设,尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会,成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组,制订科室质管小组工作制度,明确各岗位工作职责,充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交
接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。
4、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高
质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求,结合我院医疗工作特点,制定切合实际全面量化的检查评价标准,制订了《医疗质量检查实施方案》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并形成长效机制。
5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷
员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点,开展质量教育,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量,保障医疗安全。
6、改进服务流程,提高工作效率。加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,提倡连台手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。
7、合理用药规范检查,减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,因病施治,合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查的连贯性,增强检查项目的针对性。
8、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。
建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。
9、强化卫生支农、送医下乡活动,拓宽了医疗服务范围,提高我院在**地区医疗行业龙头地位。
根据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案,成立医院卫生支农工作领导小组,制定我院《卫生支农工作实施方案》,稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。
10、以强化项目建设为龙头,积极协助开展新技术新项目。切实创建学科品牌优势,打造我院人才优势和资源优势,增强核心竞争力,努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
工作中的不足:一是学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式,缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。
工 作 总 结
20xx年xxxx在院党委的领导下以“三好一满意”、“创先争优”、“医院质量荆楚行”等活动为抓手,通过改变服务理念,创新工作方法,完善服务机制,落实各项管理制度和措施,努力营造和谐的医患关系,为群众的安全就医提供可靠保障。现将20xx年各项工作开展情况汇总如下:
一、业务数据:
二、主要工作开展情况
1、按照卫生部、卫生厅和卫生局的相关通知精神,规范医院各项诊疗服务行为。加强对临床从业人员执业许可的审核力度,保证所有从业人员依法执业。做好执业医师注册与变更工作,要求各相关科室认真学习卫生部、卫生厅和卫生局下发的规范诊疗服务、诊疗技术的通知,对照相关规范查找不足,并向规范靠拢。20xx年累计完成医师变更、注册 人。十堰市应对铬超标药用胶囊问题工作方案。对院内、卫生所胶囊进行统计。
2、为应对各种突发事件,我科及时修订了了我院《突发事件应急处理预案》,保证在出现突发事件的情况下能够开展应急救援工作,共计完成应急演练2次,累计派出医务人员30余人次,今年共完成了1次突发事件的医疗救治工作。
开展6.26医师节庆祝活动,评选十佳医师、优秀科主任,急诊急救理论知识竞赛和医疗急救技能操作比赛。
3、医疗质量:
持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。结合卫生系统开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”等活动持续医疗质量改进,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定
期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高。下半年部门设置了专职质控员,加强了院级质控的力度。
2、病案质量情况:为加强病案管理,重新调整了病案管理委员会,明确了病案管理委员会的职责。制定了病案质量检查规定。
以卫生部《病历书写基本规范(试行)》、湖北省卫生厅《湖北省
病历评分标准》、《医院医疗质量评价与检查标准》标准为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,全年医务科共抽查终末病历 份,甲级率 96%。运行病历 份。
每周将病案检查情况以下发整改单的形式发到各科质控员,督促
科室整改,每月发布医疗质量通报。
3、为了保障医疗安全,避免医疗纠纷的发生,我院继续对围手术
科室开展了专项整治,通过完善择期手术风险评估、手术安全核查制度,加强对术前评估的落实力度,要求手术前必须落实术前告知义务,做好术前、术中、术后的相关记录工作,并填写手术安全核查表,手术风险评估表,力求将手术风险降到最低。建立健全医疗风险防范、控制和追溯机制,本着谁出错,谁负责的原则,从源头上杜绝医疗事故的发生。
4、提高和加强危重、疑难病人的救治水平。为保障危重病人、
疑难病人得到及时有效的治疗,医务科除了不断提高医疗技术水平外,还注意加强同区域内外的优秀专家的联系,落实会诊制度,通过同上级医院和区域内其他医院相关专家的交流,不仅加强了我院与市级医院的协作关系,还提高了我院疑难病人的诊断率和危重病人的抢救率,提高了我院业务人员对危重病人的抢救水平,体现了对病人生命权、健康权及知情权的重视。在医院内部要求各科室做好病人的转
科、转诊衔接工作,由医务科统一协调相关科室优先安排急诊危重病人的诊治工作,为危重症病人救治开辟“绿色通道”,在接诊危重症病人后要以救治病人为最高原则。全年累计开展全院会诊 余次,组织伤三人以上事故救治1次。
3、5、进一步加强医院药品安全管理,派临床科室的6名业务科骨干到卫生局参加麻醉药品和一类精神药品的培训,培训合格后下发麻醉处方权。
4、处方点评结果处理与持续改进
对于处方点评工作进行详细的登记和记录,定期分析结果,反馈 临床,监督改进。并把处方点评的情况纳入科室和个人的绩效考核,促进处方点评管理工作的提高,持续改进医院合理用药水平。上半年处方点评 张处方,合格率93%。结合去年开展抗菌素专项整治活动,今年根据省卫生厅文件精神制定了20xx抗菌药物临床应用专项整治活动方案,与临床科室主任签订了十堰市铁路医院抗菌药物合理使用责任状,进行了《抗菌药临床应用管理办法》的培训,考试合格后下发了抗菌药物处方权。根据《办法》的要求落实抗菌药物处方点评制度,统计各科抗菌药物使用强度等,抗菌药物临床应用能力与管理水平还需持续改进。
继续以“抗菌药物合理使用专项整治年”活动为契机,对全院医
护人员进行了抗菌药物合理使用专项培训,并在全院范围内进行了考核,考核合格的给予抗菌药物处方权,不合格者不得开具抗菌药物。为了监督抗菌药物临床应用情况,我科还组织我院抗菌药物临床应用督察小组定期对各临床科室住院病人的抗菌药物使用情况进行督察,并制订了相应的奖惩措施。加强对抗生素类药品的管理力度,建立了抗生素分级管理制度,通过量化指标,对全院使用抗生素情况进行规
范,每月由药剂科将使用量最大的十种抗生素名录上报院领导、医务科、院感科,对排名前五位的药品进行重点监测,通过抽查处方,对不合理使用抗生素情况及时上报医务科,由医务科对相关责任人按照相关规定进行处罚并限期进行整改。
6、加强临床用血安全,调整临床输血管理委员会成员即明确工
作职责。贯彻落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》的相关规定,《临床输血查对制度》、《输血不良反应处理及回报制度》、《临床紧急用血制度》等为主体的制度体系,通过完善的管理手段保证临床用血安全和合理用血。
7、继续加强对首诊负责制、三级医师查房制、危重病人抢救制
度、手术分级管理制度、危急值报告制度、会诊制度、病历书写制度等重点核心制度的贯彻和执行情况进行检查和督察,通过采取每月不定期抽查、并将考核结果纳入到医疗质量综合目标考核中,与绩效工资挂钩,有效带动了各科室的工作积极性,纠正了大量不规范行为,保障了医院核心制度的有效执行,促进了医疗质量和服务水平的不断提高。
8、继续落实挂线带乡对口支援农村基层医疗机构的长效机制,
解决基层群众看病难、看病贵的问题。为了贯xxxxx按照卫生局的统一安排,我院积极组织对口支援医疗队,到对口白桑关卫生院开展医疗卫生支援服务。
9、制订并出台了《医院临床路径实施方案》,对全院医护人员进
行了系统的临床路径管理相关培训,制定各种临床路径实施方案,截
至目前我院已经制定并下发执行的临床路径病种数已经达到 种。成立了临床路径管理委员会,分工负责,责任到人,还成立工作实施小组和专家组,定期对试点工作进行评估与分析,20xx年累计完成临床路径 例。
3、进修培训情况:20xx年派出进修人员 人次,派出参加各
类短期培训人员180余人次。
5、病案管理工作:随着病案复印量的增加,复印病历流程混乱,易导致病历丢失。组织相关的临床科室学习病案复印管理规定,增加医务人员对病案复印的法律意识。同时制定了病案复印流程并下发临床科室。
完善了病案管理流程,将病案收集工作由以前的报至住院部改为直接报至病案室,减少了流通环节,大大提高了病案报送效率;参照相关法律法规,完善了《病案复印管理制度》,避免不必要纠纷的出现;今年我科病案室累计完成全院 人次住院病人的病案整理和数据统计分析工作。20xx年我科病案室累计为医保患者、保险公司、司法机构等部门和个人复印病历 余人次420xx余张。
6、放射场所管理:完成了我院放射科诊疗许可证的校验工作。检查2次,组织我院放射工作人员职业性外照射个人检测 人次。
成立辐射安全防护领导小组。做好医院辐射安全防护工作。
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20xx年在忙碌和充实中度过,总的来说,一年来,我分管协管的工作比较多、工作范围广、任务重、责任大,由于我正确理解领导的工作部署,…
20xx年后勤部在集团领导下紧紧围绕节约成本提升服务保障运营的工作目标对内完善管理运行对外提升服务质量坚持服务过程中的总结和创造不…
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