XX医院医疗质量安全自查整改报告

XXX卫生局：

为了贯彻落实区卫生局“关于开展医疗质量安全督导检查的通知”精神。为进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保证患者就医安全，我们以“病人为中心”提高医疗质量为主题的“医疗质量万里行”和“医院管理年活动”要求，结合我院实际情况，进行严格的自查自纠工作，现将有关自查情况汇报如下：

一：领导重视，认真组织安排：

我院收到医疗质量安全监督检查通知后，院领导非常重视，迅速召开院务会议及中层干部会议，对自查工作安排制定了自查步骤，会上成立了由院长任组长，业务院长为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组。院长丁殿西同志要求全院职工提高认识，转变观念，加强领导，统一思想，精心组织，具体落实，严格自查积极整改。要求全院职工认真学习法律法规，依法行医，持证上岗。加强医患沟通。正规采购药品，做好药品安全储存。医疗仪器合理、安全使用。加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。强化“三基三严”训练，严格遵守医疗操作规范和医疗法规，加强各级医务人员安全责任意识。确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善，更新。副院长张志强同志强调，医疗质量和医院安全是医院赖以生存和发展的生命线，是医院构建和谐医患关系的基础。以这次活动为契机，强化质量安全意识，坚持安全第一，质量第一，规范医疗行为，切实履行职责，严格执行核心制度，细化管理过程，真正提高我院医疗质量水平，保证医疗安全。

二：自查情况

自查领导小组12月10日上午对各科室医疗质量安全制度，医德医风建设，医疗安全事件应急处置，进行认真细致检查，对全体医务人员执行岗位责任制，医院核心制度、诊疗标准、病历书写质量及护理操作规范、工作责任心、工作质量、服务质量等，方面进行了自查。检查中发现个别科室成员不能熟记核心医疗安查制度，在实际工作中执行医疗安全制度不力。各种医疗操作查对制度执行不严，病历书写不完全规范，某些技术操作也不够规范，交接班制度执行不严格，个别医务人员的服务意识不强，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。

检查领导小组根据检查的具体情况召开了全体医务人员会议，对存在问题逐条进行剖析。找出存在问题的根源，进行了医德医凤和相关法律法规的学习，要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心，熟记各项规章制度并严格执行。要积极学习先进医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服务好。十项基础质量达标，取得了满意的效果。对违反整改措施的个别人员进行批评教育，同时进行了必要的处罚，并追究科室领导的责任。 三：今后努力的方向：

我院抓医疗质量和医疗安全取得了显著地成绩，全院工作秩序规范，服务态度明显改善。职工法制观念增强，医疗安全意识增加，依法执业规范，医疗核心制度执行严格，病历书写质量提高，基本技能操作规范。但是工作中仍有不足之处，我们一定以此次医疗安全自查活动为契机，在上级业务主管部门领导下，认真学习各项法律法规，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新。坚持依法办院，开展医疗安全无小事活动。领导小组定期和不定期对医疗安全进行全面检查，发现不安全苗头及时解决，彻底消除医疗安全隐患。防止医疗纠纷以及事故发生。领导实行总值班制度，明确责任，做好医疗安全保障工作。严格落实科室安全责任制，搞好不稳定因素的排查，发现问题立即整改，确保全院医疗安全无事故。

XXXXX医院

XX年XX月XX日

 

第二篇：自查自纠报告范文(1)

自查自纠报告范文

一：时刻遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，遵守大队员工管理手册，安全驾车。具备奉献精神，敬岗爱岗，尽职尽责地做好本职工作。无条件服从办公室管理人员的工作安排。保证领导的用车，做到随传随到，对领导在车内的谈话内容做到不插嘴，不传话。 二：钻研业务技术，熟悉车辆的性能，做到爱惜大队车辆，平时要注意车辆的保养，经常检查车辆的主要机件。每月至少用半天时间对自己所开车辆进行检修，确保车辆正常行驶，保证车辆随时处于良好状态，并注意保持车辆的整洁(包括车内、车外和引擎的清洁)。

三：出车前做到检查车辆的水、电、油及其他性能是否正常，发现不正常时，要立即加补或调整。出车回来，要检查存油量，发现存油不足一格时，立即加油，不做出车时才临时去加油。如果发现所驾车辆有故障时立即检修。不会检修的，立即报告车辆管理人员，并提出具体的维修意见(包括维修项目和大致需要的经费等)。未经批准，不将车辆送厂维修。

四：出车在外或出车归来停放车辆，一定要注意选取停放地点和位置，不在不准停车的路段或危险地段停车。离开车辆时，要锁好保险锁，防止车辆被盗。做到不私自用车。

五：对自己所开车辆的各种证件的有效性应经常检查，随时做到所需证件齐全。

六：二十四小时携带手机。对公司领导或管理人员的呼叫，做到立即应答。不将自己保管的车辆随便交给其他人驾驶；如果大队领导批准同意将车交给其他驾驶员驾驶，将对其检查借车人是否具有合法的驾驶资格（包括驾照有效期、驾照真实性）；做到不将车辆交给无证人员驾驶或练习开车。

自己虽然进入大队的工作时间不长，工作方法不够灵活，但我认为自己在工作中缺乏了积极向上的精神，没有做到多学多看，所以不足的地方要马上改正。比如，在保持车辆整洁过程中，会忘记不能在车里抽烟的坏习惯；对于车

辆的行车记录做得不够认真仔细，会有疏忽的表现。一些车辆的业务技能还不够熟练等。这些不足的地方我都要做到改正。只有在反思中锻炼自己，磨练自己，才能真正做到提高。

本人至xxxx年x月参加收费工作至今，在工作中做到依法收费。不绚私情，廉洁自,尊守自己的人生观,世界观。

在开会上听领导所说的,自己也明白.在这个物资文明高于精神文明的社会,在工作中经常碰到这些问题,有的司机给钱不要票,或者给十几块钱说不要票就开车走等,这些对于我们这些几百块钱一个月的聘用工来说诱惑何其之大?一辆车十块,十辆车一百块,就我们站的交通流量来说,少十辆车也看不出来.一个月上班二十六天,二千六百块.一年三万快,这是一个正式职工家庭的收入。然而现在同工种情况下,我们聘用的连人家的一半都不到,难怪有的同事经不起考验,把手伸了进去。古人云：君子爱财，取之有道。在平常工作中我牢记这样一句话，我们是收费！不是收钱。我们是履行国家法律条文，为国家偿还贷款，所收的每一分钱都是为国家减轻债务，所以可以自信的说，我没有做过这种事情！在工作中每当发生这种事情给少钱不要票的情况时，叫司机补齐票款，少不了被司机说怕什么 又没人看见，要不等收费站撤了你还是穷鬼一个，连老婆都娶不起！是啊我穷！看着某些人买车买房，看着某些人起楼房一起就起几栋楼，再看自己那几百块钱的工资，我也想要钱呀！但是我知道这些钱不能拿，我每拿一分钱，国家就要亏损上几十块钱！这些钱要不的。

这些觉悟是和站里领导的提醒，站里的高压严格管理分不开的。每月两次的政治学习，大会小会不停的开，在会议上站长和各位领导的提醒，强调。生活中密切的关心，自己也要常常的提醒自己，大错不犯，小错避免。但是也有一些工作上不足的地方，如领导所说的，司机不要票，随手往窗外仍，也有上班注意力不够长短款多，打错票给司机等不足的地方，在领导这次提醒下，认识到这些错误是多么的严重。以后一定注意，改正自己的错误。认真学习百路精神。胡主席的xxxx精神。把收费窗口建成一个迎接面向全国八面而来司机的文明窗口。

以上这些是本人的自查自纠，如有不足的地方望领导指出，在以后的工作中一定改正。