李振琦院长在20xx年度总结表彰会议上的讲话

（20xx年12月31日）

同志们：

在这辞旧迎新、万象更新的时节，我们在这里召开会议，主要议题是：回顾总结20xx年工作，表彰先进，认真剖析存在的问题和不足，动员全体干部职工，振奋精神，坚定信心，同心协力，奋勇争先，为实现20xx年医疗工作新突破而努力奋斗！下面，按照院长办公会研究的意见，我讲两个方面的问题：

一、 20xx年工作的回顾与总结

刚刚过去的20xx年是充满坎坷的一年，也是硕果累累之年。一年来，在县委、县政府和卫生局的正确领导下，全院职工团结一致，迎难而上，强化优质服务，提高医疗质量，积极构建和谐医患关系，打造平安医院，使各项工作都有了长足发展，受到了社会各界的广泛注目和好评，医院的社会形象逐步提升，呈现出良好的发展态势，各项业务指标实现了同步增长。20xx年，我院共完成门急诊量 40378人次；收住院病人5617人次，比20xx年多收治897人次，增长16% ；完成各类手术1639例，增长率11%；全年完成业务收入1713万元 ，比20xx年增长299万元，增长率为17.5% 。医院先后荣获全县卫生系统先进集体、卫生集中治理优胜单位荣誉称号，被县政府授予“手足口病防控先进单位”，王玉梅、姜兆荣、李莉、宋铁军等同志先后被评为市、县手足口病防治先进工作者，张景帅同志被评为全县卫生系统文 1

明诚信服务先进工作者，等等。所有这些成绩的取得，是青岛公司陈总和院委会正确领导的结果，是全院职工团结实干、努力拼搏的结果，在这里，我代表院委会向大家表示衷心的感谢！

综观20xx年，我们主要做了如下几个方面的工作：

1、积极推行包床医师负责制。今年3月份以来，我院推行了包床医师负责制和首诊医师负责制，除科主任外，凡具备执业资格的医师全部包床，从收住院、病历书写、临床治疗、病情观察、手术、直到出院的全过程实行全方位24小时负责，并与本人的工作量、服务质量直接挂钩，有力地激发了内在活力、促进了服务质量和医疗质量的提高。

2、积极参加卫生集中治理，营造良好就医环境。根据卫生局的统一部署，我院按照实施方案和评分标准，专门成立了卫生集中治理工作领导小组，将任务逐项落实分解到相关科室和个人，定期检查和评比，落实奖惩，使医院环境明显改善，在卫生局组织的全县卫生系统卫生集中治理专项检查中，均居同类医院优秀等级。

3、手足口病防治工作成绩显著。20xx年初全国流行手足口病，我院同样经受了严峻的考验。作为全县防治手足口病的定点医院，我们按照上级卫生行政部门的有关要求，成立了手足口病防控领导小组，制定了应急预案，在全院范围内紧急动员，统一思想，提高认识，抽调精兵强将充实到发热门诊、感染病区第一线，改造病房，设置隔离带，一切为防治手足口病让路，举全院之力打好防治手足口病攻坚战。院领导全部冲在防治一线，指挥调度，现场解决问题。广大医务人员 2

牢固树立大局意识，发扬特别能战斗的精神，不叫苦，不叫累，加班加点，奋力苦战。从手足口病爆发至今，我院共接诊手足口病患儿 189 例，均得到及时有效治疗，受到上级领导和社会各界的好评。3月28日，王随莲副省长带领省卫生厅厅长包文辉、菏泽市委书记赵润田、曹县县委书记付清卿\县长周铁伦等领导亲临我院视察指导工作。因手足口病防治工作成绩突出，我院被县人民政府授予“手足口病防控先进单位”荣誉称号。事实证明，我们的集体是经受住考验、特别能战斗的集体，我院的医疗技术人员是能够应对复杂疑难艰苦条件的医务工作者；我们的医院是和公立医院一样，积极参与社会公益活动、乐于奉献社会的医疗机构。

4、医疗质量管理水平进一步提高。今年以来，我们重点加强了院科两级质控工作的管理，根据质量考核标准，采用经常抽查与定期检查相结合的办法，督促各项制度尤其是核心制度的落实 ，及时反馈，并将质量分数与科室效益工资直接挂钩；同时，进一步完善了集中会诊制度、病情告知制度等，促进了医疗质量的不断提高。在狠抓业务学习，大力加强“三基三严”训练的同时，针对工作检查中发现的不安全因素，不断强化各项规章制度和技术操作规范 ，突出强调医疗安全教育，把一切安全隐患消灭在萌芽状态。今年开展的血气分析、臭氧触核治疗椎间盘突出、颅脑肿瘤切除、血液灌流治疗药物中毒等新项目，均取得了很好的社会效益和经济效益。对一些疑难危重病人，及时组织全院会诊，对存在的医疗差错隐患及时查找原因，采取纠正措施，较好地保证了医疗安全。

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5、护理工作再上新台阶。全院护理工作者进一步强化落实护理工作制度、各科疾病护理常规和护理技术操作规程，在每周二的护士长例会上安排部署落实，并定期对护理表格、病房管理、消毒隔离等按照质量考核细则进行检查考核，及时反馈，将检查结果与效益工资直接挂钩，逐步达到护理管理规范化、操作程序化，工作标准化。同时，护理部对新上岗的护理人员和未考取护士执业证人员，在试用期三个月内要求熟练掌握12项基本技术操作，不合格者予以淘汰；全院护理人员每月底进行理论知识考试，成绩记入技术档案，并作为评先、晋升的重要依据，有力地促进了护理人员理论知识水平的提高；在“5.12”国际护士节之际，护理部组织举行了护理单项护理操作技术竞赛，共有46名护士参加，经过激烈角逐，7名护士获得一等奖。广大护理人员还积极参加继续教育，今年，共有24名护士考取护理本科，1名晋升护师，从而有力地促进了整体素质的提高。

6、硬件建设力度加大，新病房大楼启用。今年，我院先后投资近千万元，购置了血气分析仪、核磁共振、直线加速器（已定货，明年5月到）等医疗设备。这些先进设备的引进，大大增强了我院的诊疗水平和竞争能力，使我院的技术水平又跃上一个新台阶。去年的今天，病房楼正在打基础；经过一年的努力，新病房大楼拔地而起，近期即可启用。新病房大楼的启用，标志着我院整体服务功能里程碑式的突破，硬件服务环境条件趋于完善，为今后医院跨越式发展铺平了道路。

7、加强人本管理，凝聚力不断增强。今年以来，我院按照《劳动合同法》的要求，对符合条件的职工均签订了劳动合同，同时按照有 4

关政策，分批办理交纳了养老保险和医疗保险，使劳动合同管理工作逐步走向了规范化、正常化。我院还专门出台政策 ，实行年度考核为基础的院龄工资制度并于明年元月落实。12月，我院还组织职工在磐石国际花园团体购房，并按卫生技术职称给予一定的补贴。总之，通过采取以上措施，体现了“以人为本”的管理理念，使广大职工的凝聚力不断增强。

8、加强精神文明建设，塑造医院良好形象。 一是牢固树立“以就医顾客为中心”的服务理念，提高文明服务水平。今年以来， 我院专门印制了《医疗服务调查表》，在病人办理出院手续时，根据住院期间的真实感受逐项填写，并请对医院服务提出意见和建议，月底根据调查结果在院周会上予以反馈，落实考核和奖惩，收到良好效果。为了方便病人就诊，我院还专门统一印制了《服务指南》，在病人办理住院手续时人手一份，病人住院时有关注意事项及各有关部门的投诉电话一目了然，深受患者好评。为提高文明服务水平，8月份我院开展了“优质服务月”活动，全院职工按医疗、医技、护理、行政工勤分成四大系列，以《员工手册》、《全员全程全岗优质服务规范》为基本培训教材，同时结合服务理念、医患沟通技巧、医疗纠纷防范等内容，进行全员轮训，并对医疗服务实行“ 一票投诉待岗制”，并对培训结果进行监督检查。最后，评选出“服务优胜科室”、“十大服务标兵”、“患者最满意的医生”、“ 患者最满意的护士”，进行表彰奖励 。这项活动的开展，收到明显效果，提高了服务质量，患者投诉率降为零。二是实行惠民政策，让利于民。9月份以来，我院领导层在周密调研、 5

广泛征求职工意见的基础上果断决策，先后对小儿科住院患儿实行特殊的优惠政策，妇产科、外科的单病种实行最高限价，药品和材料也大幅度降价，受到了社会各界的广泛好评，大大增强了我院的竞争能力，带动了业务量的成倍增长。三是加大宣传力度，塑造品牌形象。今年以来，我院投资百余万元除在县电视台坚持常年的广告宣传外，还先后在《健康与生活》栏目制作播出了脑外科、胸外科、骨科、外科、儿科等六期专题节目，印制了1万份高档精美宣传挂历、1万份宣传彩页（其中5000份带有免费查体卡）3000份贺年卡发放到各机关事业企业单位和每个行政村，医院大门西侧竖立了永久性宣传栏，还在80辆出租车顶灯安排制作了长期的广告牌。通过采取以上措施，磐石医院的品牌形象日益深入人心，赢得了越来越多的患者。四是配合县残联为广大残疾人评残定级。自今年月份开始，我院组织骨科、眼科、耳鼻喉科、宣传策划部精干力量配合县残联深入到全县各个乡镇办事处现场为广大残疾人查体评残，同时发放医院院报等宣传材料，历时四 个多月，共为四万余名残疾人评残定级，参与评残的医务人员不怕苦、不怕累，圆满完成了任务，受到了县残联和广大残疾人的赞扬，为医院赢得了荣誉。

一年的成绩，是医护药技多科联动，一线后勤密切合作，全体员工敬业奉献的结果。科室之间只有主次之分，没有可无之别。在充分肯定成绩的同时，我们还应当清醒的认识到，我们的工作还存在一些不容忽视的问题，主要是医疗质量还需要进一步提高，医疗安全还需警钟长鸣，新技术新项目的开发力度不够，有些检查结果还不够十分 6

准确，部分护理人员技术操作还不太熟练，服务礼仪、服务行为需要进一步规范，在今后的工作中，我们必须采取切实可行的措施，认真加以解决。

二、 二0一0年的工作思路、奋斗目标和计划措施

回顾医院的发展进程，我们可以清晰地看到，2007、2008两年为艰苦创业、艰难起步阶段，20xx年是夯实基础，充实完善、蓄积力量的一年，新的一年，医院将像一架雄鹰，瞄准目标，进入跑道，进入跑道，缓步滑行，加油欲飞，所以，20xx年将是信心满怀，富有挑战、丰富多采的一年。

1、20xx年的工作思路是：认真贯彻落实卫生工作方针政策尤其是新医改方案，全面推行综合目标管理责任制，重奖贡献突出的科室和个人，进一步加强广大职工的服务培训，着力提升医疗服务质量、技术水平和核心竞争力，确保两大效益稳步提高，发展再上大台阶，为构建充满生机与活力的和谐医院而不懈努力。

2、20xx年的奋斗目标是：门诊量、收住院人次、手术台次等基本工作量递增40%以上；主要质量指标达到“二甲”标准；业务收入确保2200万元，力争2500万元。

3、加强综合目标管理，重奖贡献突出人员。20xx年，我们要重点强化综合目标管理，医院将工作任务目标分解到科室。为确保任务目标的实现，医院将和各临床医技科室签订综合目标责任书，完成任务目标的科室，医院将对科主任、副主任、护士长实行重奖。董事会、院委会研究决定：20xx年内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、 7

外三科、妇产科、儿科全年经济指标均为260万元，如完成任务，科主任奖励2万元，副主任、护士长各奖1万元；内四科（血液透析中心）、检验科经济指标为130万元，放射科为160万元，麻醉科100万元；如完成任务，科主任奖励1万元，护士长奖励5000元；其他科室：眼科、急诊科15万元，耳鼻喉科10万元，口腔科30万元,B超室40万元，心电图室、脑电图室、脑多普勒室12万元，内窥镜室、病理科8万元，乳透室2万元，如完成任务，均按全年收入的1%进行奖励。考虑到科室团结和公平性，院委会意见，对以上奖金的分配原则上科主任、副主任、护士长本人和科内人员各得50%。超额完成任务的，再按超额部分的2%提奖到科室。如科室完成任务，明年的今日，就是领奖之时！

4、强化服务行为和技术培训，造就一支服务优良、技术过硬的职工队伍。打铁先要自身硬。我们磐石医院要实现跨越式发展，关键要有一支朝气蓬勃、德才兼备的高素质、高水平的技术人才队伍；所以，培训是我院明年重点工作之一。最近，我们已和深圳思达企业管理顾问有限公司签了协议，该公司将于20xx年1月12日至23日来院进行为期12天的封闭性礼仪素养提升培训。技术培训方面，护理部已经和省千佛山医院联系好，每批选派8名护士到该院进修3个月，目前第一批进修人员进修已经开始。我们争取在2—3年的时间把全部护理人员轮训一遍，从根本上提高整个护理队伍的技术水平。其他专业根据医院发展计划也可考虑选派技术人员到省一级医院进修深造，以提高整个专业技术队伍的整体素质。

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5、提高医疗质量，努力达到“二甲”医院标准。医疗质量事关群众的健康安危，是医院在市场竞争中立于不败之地的关键，必须作为医院管理的核心内容和永恒主题切实抓出成效。我们应当看到，有些科室对质量管理漠然视之，出了问题又束手无策，使医院的规章制度和质量标准得不到有效落实。有的科室对医务人员的“三基三严”要求松了，导致年轻医师过度依赖仪器检查，基本技能弱化。另外，还有少数医务人员眼高手低，责任心不强，观察病人不仔细，书写病历不规范，甚至不问病史不查病人就写病历，致误诊漏诊时有发生。更有甚者，个别人员言谈随便，不讲究说话的艺术，不注重自我保护，为医疗纠纷的发生留下隐患。出现这些问题，说明我们的质量体系还不健全，还没有真正树立起涵盖基础质量、环节质量、终末质量的广义的大质量观。我们要坚决屏弃那种不考虑病人实际感受的狭义的小质量观念，代之以新型的以社会心理生理医学模式为基础的广义的大质量观念，对医院的“大质量”进行系统、科学、规范的管理和控制 。根据我院医疗质量管理现状，院委会决定， 20xx年我们将把医疗质量管理作为医院各项工作的重中之重来抓，具体做好以下几点：一是要坚持以患者为中心，以质量为核心，切实把首诊医师负责制、住院医师24小时负责制、三级医师查房制、术前讨论制和疑难、死亡病例讨论制度等核心制度落实到位。二是强化医疗质量教育，增强全员质量意识，坚持经常性质量检查和监督，明确目标指标，严格考核评分，并将质量分数与科室效益工资直接挂钩，保证医疗服务质量稳步提高。三要加强技术队伍建设，努力提高队伍素质，既要适应医学科技日新 9

月异的变化，充分利用现代高新技术，又要切实加强医务人员的“三基”训练，增强工作责任心、思维判断力和实际操作能力。在引进新技术、新设备、新项目的同时，不能忽视常规技术、常规设备、常规项目的应用和配置，基本材料要配备齐全，药品试剂要严格把关，制度规范要真正落实，整体环境要达到控制院内感染、确保医疗质量的要求。

6、加强专科建设，抢占发展先机。20xx年我们要在全面加强科室建设的基础上，重点加强放射治疗科、肿瘤科、神经内科等科室的建设。大家知道，目前整个曹县放疗还是个技术空白，为数众多的放疗患者只能到菏泽、单县、济南等地就医。那家医院先上马放疗项目，就掌握了发展的主动权，就最先受益。明年5月，我院的直线加速器等放疗设备将率先安装投入使用，届时，我院的综合竞争实力将实现根本性的突破，我们对肿瘤患者这一庞大的医疗市场将拥有最大的市场份额，同时也会产生辐射效应，这对我院的发展无疑是十分有利的。神经内科、肿瘤内科都是拥有庞大病员群的科室，我们要下大力气招揽英才，快速组建，力争早日打造成重点学科。

7、实现任务目标的几条措施。目标清楚，任务明确，落实措施是保障。一是培养浓厚的学习气氛，树立以谦虚好学为主要内容的院风。建立学习型的单位、社区和社会，国家已提多年。我们要提倡对本专业学深、攀高，反对一知半解、敷衍了事，在同事中取长补短，齐学并进，反对医人相轻，互相拆台，向社会学习文化精髓，修身养性，提高人格品位。实践证明，民营医院是技术的天堂，能人的天下。请 10

各位牢记：能力是走向四面八方的通行证，技术是一生的金饭碗。医生可以无权无钱，担不能没有学术地位，虽不能做的最好，但能争当第一。二是培养脚踏实地的工作精神，树立敬业奉献的良好作风。每位员工都要树立以患者为中心，以医院工作大局为重的思想，堂堂正正做人，扎扎实实做事，兢兢业业奉献，做每件事都要当为第一次，每一天的工作都视为第一次上岗，倾情倾心做好每一件事。通过自己的言行，尽可能早的、尽可能多的感化患者、感动陪人，这才是医务人员行医之道的最高境界。大家应该明白，民营医院不养闲人、庸人，碌碌无为的人。作为医院，最烦的是偷懒、投机取巧、不守规矩的人，所以我们做事一定要脚踏实地，敬业奉献。三是培养诚信为民的道德风尚，树立百年磐石的过硬品牌。员工要忠诚于自己从事的职业和岗位，赤诚于自己的家庭、同事和病人，从而取信于民；单位要坚持发展不求大而全，而求精而优；名人创名科，名科创名院；不靠广告求发展，要靠发展做广告；既要创收求发展，又要搞好公益为社会，从而铸造过硬的品牌。四是培养自强自信的坚韧品质，树立自强不息的精神风貌。以“我行我能”为信念，培养自强自信品质。自强，是动力的源泉，是雄心壮志的基石。自信，是坚韧不拔，不屈不挠，奋发进取的思想基础。只要具备这种精神和品质，再大的任务也是小菜一碟，再大的困难也是小事一桩，再艰巨的目标也有把握实现。老天不是救世主，天上不会丢馅饼，要实现自己的理想，就是要自强、自信，奋发进取。千里之行始于足下，敢问路在何方？就在脚下！

新的一年，我们任重而道远，困难与希望同在，机遇与挑战并存。 11

让我们在各级领导和董事会、院委会的正确领导下，众志成城，迎难而上，脚踏实地，奋力开拓，我们的任务和目标就一定会实现，我们一定会日新月异，一季更比一季好，一年更比一年强，为我县医疗卫生事业的发展做出新的更大的贡献！

最后祝大家新年愉快，阖家幸福，身体健康，万事如意！ 谢谢大家！

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