建设项目竣工环境保护

验收申请报告

项 目 名 称 

建 设 单 位                    （盖章)

建 设 地 点               

项目负责人                     

联 系 电 话               

邮 政 编 码                     

国家环境保护总局制

说        明

1.此验收申请报告根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》制定。

2．本报告为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。

3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。

4.封面页建设单位需加盖公章。

5.本报告属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份，属地市审批须一式4份。

6．本报告主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门，在正式审批后分送有关部门存档。

表一

 

表二

表三

表四

表五                       废水处理设施及总排口一览表

表六                     废气处理设施一览表

表七

注：厂界噪声为厂界外一米处的噪声测试结果(可附监测布点图)，如厂界外附近有环境敏感目标，则应测试。

表八

表九

表十

表十一

表十二

表十三         验 收 组 成 员 名 单

表十四

表十五

 

第二篇：广东省建设项目竣工申请试生产(运行)企业环保执行情况自查表

广东省建设项目竣工申请试生产（运行）

企业环保执行情况自查表

注：此表一式三份，省、市环保局各一份，企业自留一份。

填报人：         负责人：

（公章）

年   月   日