XXXX院

埃博拉出血热疫情防控工作自查总结

为能及时有效应对可能的埃博拉出血热疫情，我院依据国家和广西卫计委的有关要求，成立领导小组和专家组，储备物品、完善设施、设备。组织门、急诊和预检分诊人员的培训和演练，分线负责，尽最大努力防止疫情传入和扩散。现根据《自治区卫计委办公室关于组织开展埃博拉出血热防控工作自查的通知（桂卫办发[2014]65号）》的精神开展自查，经自查总结如下：

一、成立了埃博拉出血热防控领导小组和专家组。

由院长任组长，副院长任副组长，组员由各相关科室负责人组成。加强组织领导，职责分工明确，确保各项防控措施落实到位。

二、医务科负责全员培训和医疗救治管理工作。

1.负责全员救治的知识培训及疑似病例的筛查，制定门诊首诊工作流程。通过召开全院职工大会，制作埃博拉出血热宣传板报，对埃博拉出血热防控及转运等相关知识对全院职工进行培训。把埃博拉出血热的诊疗方案、防控方案发放到各科室，由各科室再次组织学习。

2.指定发热门诊负责埃博拉出血热的初筛、上报院部及会诊转诊工作，专人负责，实行首诊负责制，首诊医师在接诊时详细询问发病前21天外出史等流行病学情况，对发现的具备埃博拉出血热流行病学史并体温超过37.3℃的，立即进行医学观察并设立埃博拉出血热专用登记本认真登记，并免费为患者提供口罩。

3.结合XXXX市疫情防控卫生应急预案建立预检分诊、定点门诊、急诊间的工作流程，并进行了相关科室及相关人员的演练，确保做好埃博拉出血热的筛查、首诊、转运及上报工作。

三、门诊部负责预检分诊工作

1.将预检分诊点设置在门诊楼大厅门诊服务台，标识明确，配备了一次性口罩、红外线电子体温仪、消毒液、一次性手套等重要的防护用品。

2.强化门诊预检分诊人员对埃博拉出血热传染病的防控意识，对门诊预检分诊人员进行了埃博拉出血热相关知识培训。

3.门诊预检分诊人员必须掌握埃博拉出血热预检分诊制度及流程，要求对就诊的发热、出血倾向患者注意询问流行病学史，发现埃博拉可疑病例立即报告院感科和医务科，熟悉预防控制知识，能够正确使用防护用品，做好发热病人的预检、分诊、登记工作。

四、发热门诊负责疑似及确诊病人的隔离和转运工作。

1.发热门诊工作人员掌握埃博拉出血热可疑病例的处置工作流程，在发热门诊旁设置了疑似病例及其密切接触者的临时隔离病房。对埃博拉疑似病例进行临时隔离和诊治。

2.对全体医护人员进行了埃博拉出血热相关知识培训及埃博拉出血热病例转运演练。

3.发热门诊全体人员熟练掌握埃博拉出血热防控知识，严格按照埃博拉出血热病例转运工作方案进行转运，做好医务人员个人防护工作和转运用具的消毒与登记，患者或密切接触者给予配戴外科口罩。

五、医院感染管理科负责医院感染控制措施的落实

1.根据《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南》对全员进行了培训和现场指导，使相关人员熟练掌握防护用品的使用和消毒隔离方法。一旦发生疫情，能有效控制医院感染的发生。

2.建立隔离场所的清洁与消毒工作制度，并组织实施。

3.患者所有的废弃物均按医疗废物管理，严格按照《医疗废物机构医疗废物管理办法》的要求，及时双层封扎，标识清楚，严格交接、储存和交接。

4.指导医务人员在标准预防的基础上，严格采取接触和飞沫隔离预防措施。

5.督促后勤保障科室储备足量的合格消毒和防护用品。

六、防保科负责埃博拉出血热的疫情报告工作。

制定疫情报告程序，并使医务人员熟练掌握,一旦发现疫情能及时报告和处理,并开展流行病学调查。

七、防控工作存在的不足：

1.埃博拉出血热隔离场所条件有限，由于我院占地和建筑面积不大，布局紧凑，造成隔离场所面积有限，难以达到隔离室内设置卫生间、含盥洗、浴、厕等设施。

2.转运的设备落后，未达到负压救护车、负压隔离舱的要求，救护车上缺少除颤器和呼吸机等抢救设备。

3.个人防护用品方面，缺少三级防护中的防毒面罩等物资，希望上级部门给予解决。

总之，在院长的领导下，经过各科人员分工合作，完成了应对埃博拉出血热疫情的各种准备，一旦发生疫情，我们将全力完成上级交付的埃博拉出血热防控任务。

XXXXX妇幼保健院

20xx年10月31日

 

第二篇：全国埃博拉出血热防控工作自查方案

附件

全国埃博拉出血热防控工作自查方案

一、 自查目的

根据国家卫生计生委和国家质检总局下发的埃博拉出血热防控相关文件的要求，参考相关技术指南，对各工作环节进行自我检查，及时发现工作中的不足之处，并进行改进和完善。

二、 自查单位

各级卫生计生行政部门、疾控机构、定点医院和急救中心、一般医疗机构。

三、 自查时间

20xx年10月31日前完成。

四、 自查内容

（一）卫生计生行政部门。

1. 是否建立跨省市、跨部门的疫区来华（归国）人员信息通报、共享和责任机制（如例会制度、责任人制度、通报制度等）。

2. 是否建立跨省市、跨部门的埃博拉出血热疑似或确诊病例的密切接触者信息通报、共享和责任机制（如确定责任部门、负责人和联系人）。

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3. 是否指定定点医院，并为定点医院或急救中心配备医疗救治和转运任务所需设备设施及防护用品。

4.是否已指定密切接触者的隔离医学观察点，并指导做好相关准备工作（如列出需配备的必要消毒设施、消毒剂和个人防护用品的清单，并可随时配备）。

5.是否建立埃博拉出血热病例转运工作机制（包括从口岸和非定点医疗机构转入定点医疗机构）。

6.是否安排或配备能够承担病例转运工作的工作人员和转运车辆，转运工作人员是否进行培训。

7.是否有针对媒体的风险沟通方案，并已开展相关风险沟通工作。

8．是否有针对一般大众的风险沟通方案，并进行健康传播。

（二）疾控机构。

1. （县级疾控机构）能否组织当地的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）指导做好疫区来华（归国）人员的健康监护工作。

2. 是否配备相关流行病学人员，在满足防护要求情况下，能够开展对疫区来华（归国）人员的排查、病例的流行病学调查、密接的判定，以及数据收集、整理和分析工作。

3. 是否已准备针对密切接触者的医学告知书。

4. 是否已对集中隔离医学观察点工作人员开展相关培

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训（包括埃博拉相关防控知识、如何进行医学观察和出现问题后如何处置等方面）。

5. 是否具有埃博拉出血热病例报告的审核工作机制。

6. 如具备开展埃博拉出血热相关检测的条件，是否具有符合单位实际情况的实验室标准操作流程和工作制度。是否有检测试剂、PPE等物资。是否已开展针对实验室检测人员的培训，包括技术方面和生物安全操作方面。是否具有应对实验室各种突发情况的应急预案或方案。

7. 如不能开展相关检测，是否配备了符合生物安全要求的运输箱，以及受过培训的，可进行安全的标本包装和运输的专业人员。

（三）定点医院和急救中心。

1. 是否建立了防控埃博拉出血热的应急预案。

2. 是否对本院医务人员开展了关于埃博拉出血热相关知识培训（包括病例定义、诊断流程、标本采集、运输和检验、医疗废物处理、院内感染控制、个人防护等内容）。

3. 是否具有专门针对埃博拉出血热的个人防护用品使用规范。可能从事埃博拉出血热诊疗、护理、检验、清洁消毒等工作的相关人员，是否已切实掌握个人防护技能。

4. 是否已建立本院的埃博拉出血热病例报告流程（包括本院发现病例和转入病例）。

5. 是否具有随时可用的隔离病房，或短时间内（如2

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小时）可供使用的临时隔离病房（如腾空已有病区），是否有相关工作方案。

6. 如无BLS-3实验室，是否已在相对独立的区域建立符合BLS-2防护要求的临床实验室，并能够根据需要及时配备固定的检验设备和受过专业培训的检验人员。

7. 是否已在隔离区域建立人员出入登记制度，以及探视制度。

8. 是否已有足够的PPE、消毒物资的储备。

9. 是否已建立针对埃博拉出血热的清洁与消毒工作要求和原则。

10. 是否建立医疗废物处理工作流程，且对相关人员进行专门培训。

11. 是否建立尸体的处理工作流程，且对相关人员进行专门培训。

12. 是否建立与其他相关机构（疾控机构、院前急救机构）的信息沟通机制。

（四）一般医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院）。

1. 是否开展过针对临床一线人员的埃博拉出血热的防控知识培训。

2. 是否建立针对发热病人的预检分诊制度。预检分诊人员个人防护是否符合要求。

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3. 是否设置了疑似病例及其密接的临时隔离场所，设置是否合理。有无交叉感染风险。

4. 是否已建立隔离场所的清洁与消毒工作制度，落实情况如何。

5. 是否建立了针对埃博拉出血热可疑病例的处置工作流程，落实情况如何。

6. 是否建立了埃博拉出血热可疑病例的转运机制，落实情况如何。

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