20xx年上半年医院药事管理工作报告

20##年上半年医院药事管理工作报告

一、临床合理用药工作

1、实施药品动态监控和超常预警,降低药品比例

为加强我院合理用药,了解我院药品使用的总体情况,从总量入手遏制可能存在滥用药物的源头,药剂科每月分别对门诊、住院使用金额前十位西药和中成药以及波动大于50%的品种进行动态监控。每月对用药金额以及药品比例前十位的处方医师进行公示。通过以上措施,降低了我院的药品比例,从而也促进了我院的规范合理用药。

今年1-5月动态监测无明显的波动异常品种,但药品使用量相对去年同期略有增加,中成药或其它辅助用药使用量略有增加。应当继续加强合理用药监测,限制门诊辅助用药数量,防止以上品种滥用。

2、认真组织实施处方点评

认真实施处方点评,药剂科处方点评小组每月除了进行处方书写规范点评外,还随机抽查门诊处方100张,抽查住院医嘱,抽样率不少于1%,绝对数不少于30份病历。点评以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》以及上级卫生行政部门对药品使用管理的要求等为标准,对处方、病历进行合理用药点评分析。今年的点评方式变为公开点评,邀请临床医生、药师参与。药剂科初步甄选出的不合理处方,经医院处方点评专家组公开点评,最终判定为不合理处方的当事医生,由医务科出面约谈当事人。以此形式进行两次后,凡公开点评判定为不合理处方的医生将按照规定被处分、处罚,并全院通报。

1-5月处方书写规范共抽查门诊普通处方3701张,二类精神药品处方2041张,一精、麻醉药品毒性药品处方90张。同时还开展了抗菌药物专项处方点评工作。1-5月共点评抗菌药物门诊处方51张、住院医嘱149份。通过以上点评,发现我院处方的主要存在问题为不规范处方,少数为用药不适宜处方,个别为超常处方。不规范处方主要是书写潦草、诊断名称不规范。以上不同程度问题,并经医院处方点评专家组公开点评核定后,报医务科、质控办。由医务科及时约谈当事医生。今后应逐步扩大专项点评的范围,提高点评的深度和质量,加大奖惩力度,逐步提高我院临床用药水平。

处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分,是提高临床药物治疗学水平的重要手段。今后我院将加强医院信息化网络系统建设,利用HIS系统高效率、全方面地做好处方点评工作。

3、开展临床药师制,促进合理用药

我院现配有2名临床药师,建立临床药师查房、会诊制度,参与患者的药物治疗治疗工作,协助医师正确选择和应用药物,协助医护人员开展药品不良反应监测工作,提供有关药物咨询服务,每季度以《医院药事管理信息》的形式通报我院药事管理信息和介绍国家相关药事管理要求。通过发挥临床药师作用,参与到临床用药,可以有效地促进了我院合理用药工作的积极开展。

4、继续开展药品不良反应监测,保证安全用药

为保证临床用药的安全,药剂科于20##年4月例行对全院医务人员进行了药品不良反应监测培训,提高了全院医务人员对药品不良反应监测工作重要性认识。截止20##年5月,共上报ADR病例52份,其中“新的”或“严重”病例26份,占报表总数50%。但除神经内科、神内二科、精四科外其余科室报表数量少而且质量差。

5、存在的问题

(1)、综合科住院患者用药单张处方量大,退药现象较为普遍,增加了双方的工作量;门诊用药存在有“大包围”之嫌(突出表现在门诊患者使用中成药),少数处方用药不适宜、不对症、不经济、重复用药。

(2)、临床药师人员缺少。现临床药学工作量巨大,每月的处方(医嘱)点评、卫生部抽查病历上报、医院抗菌药物临床应用管理工作、药品不良反应监测工作、各项数据的汇总分析、感染患者用药会诊几乎占据了临床药师的所有工作时间;而要求每天参与的临床查房、为危重患者建立药历、参与临床路径实施等工作基本上无法实现。当务之急应增加临床药师数量或工作能力较强的药事管理人员进入临床药学工作领域。

(3)、医院药品不良反应监测工作现阶段处于进退两难状态,多数科室对药品不良反应监测工作积极性不高,在监管方面应真正落实奖惩措施,来提高我院的药品不良反应监测工作。

(4)、对医院药事管理工作,主管部门的重视程度、各相关科室之间的协调有待于进一步提高。

二、抗菌药物临床应用管理

1、今年开始,抗菌药物临床应用管理进入常态化管理,医院药事管理与药物治疗学委员会继续注重抗菌药物的合理使用,加强抗菌药物的管理,按照《南充精神卫生中心抗菌药物临床应用管理办法》的6个管理制度、规定,强化分级管理,内科系统重视抗菌药物使用指征、药物选择、用法用量、用药疗程、微生物送检等,外科重点加强围手术期抗菌药物预防使用管理,在Ⅰ类切口预防用药已规范情况下,逐步规范Ⅱ、Ⅲ类切口的预防用药。

20##年6月,药剂科针对全院医务人员进行抗菌药物合理使用知识培训,进一步提高了医务人员合理使用抗菌药物能力

20##年1-5月:点评全部门诊抗菌药物处方51张,其中不合理17张,合理34张,合理率66.7%;抗菌药物住院医嘱149份,其中不合理11份,合理138份,合理率92.6%。以上不合理用药病例经处方点评专家组判定结果并上报医务科,医务科将对当事医生进行约谈。

2、20##年上半年医院抗菌药物使用各项指标:

抗菌药物使用率

住院患者抗菌药物使用强度

微生物送检率

3、目前,我院抗菌药物的使用还存在以下问题:

(1)、精神科仍有超目录用药未履行相关程序;

(2)、抗菌药物使用指征(主要是某些病毒性感染)不明确,存在无指征用药现象;

(3)、外科Ⅱ、Ⅲ类切口手术预防用药大部分不合理,应加以规范;

(4)、个别科室存在集中使用某一种抗菌药物现象;

(5)、微生物送检率偏低,阳性检出率太低;

以上问题提请医院药事管理与药物治疗委员会讨论,逐条整改、完善,并具体实施。真正做到合理用药。

医院药事管理与药物治疗学委员会

20##年7月20

 

第二篇:20xx年设备资产管理工作汇报

###20xx年设备管理工作汇报

各位领导:

20xx年###设备管理工作在局设备管理中心的指导下,在公司党政领导及公司各单位的支持配合下,认真负责执行局和公司的各项规定,按照本部门的工作职责,积极地为各基层单位服务。在设备管理工作方面做了应做的工作,为公司的施工生产和通信信息技术服务提供了有力的设备保障,在设备管理工作中根据公司设备的特点不断的发掘新的管理方法,开展有特色的多样化设备管理方式,现就一年来设备管理工作情况汇报如下:

一、基础工作管理

###的固定资产设备分为施工生产设备和通信运营生产设备。截止到20xx年##月底固定资产总原值****亿元,总净值***亿元,新度系数***。其中设备总原值**亿元,总净值***亿元,设备总数为***台(套),新度系数**。房屋建筑物资产总原值1.4亿元,总净值****亿元。新度系数***。

1、组织机构和人员配备:

按照局设备管理办法和公司规定的要求,成立了设备管理委员会,由副总经理李光担任组长。20xx年**月**日,公司成立设备管理中心;撤销设备资产部和设备租赁中心,将其职能、业务和人员划归设备管理中心。设备管理中心是公司专职的设备管理部门同时也是设备管理委员会的常设机构,设备管理中心负责公司的设备资产管理工作及本部门的全面工作。管理职责清晰明确,###的四个事

业部(国内、国际、通信运营、信息技术)和18家基层单位设立专(兼)职设备管理人员,并按照各基层单位的专业特点制定设备管理职责。按照提升设备综合效率、发挥设备效能的原则合理配备设备操作人员,公司目前取得双证的有78人,吹缆机组有15个、3人一组,设备操作和维修人员配备合理。

20xx年**月**日,###召开了本年度设备管理委员会会议,主要内容是落实局20xx年度设备管理工作会议精神和部署本年度公司设备管理工作的相关内容,同时对基层单位报废车辆的申请进行讨论研究。20xx年**月**日,公司组织召开了第二次设备管理委员会,主要议题为本年度固定资产报废情况的决定,提出在固定资产报废过程中应注意的事项,同时对设备管理工作内容进行梳理,总结了本年度设备管理工作中的经验和不足。

2、管理制度

根据局对设备管理的相关要求,及时将各项规章制度配发、宣贯到位;结合公司实际情况,重新修订了《###设备管理办法》和《###设备租赁管理办法》,各单位都对局特种设备管理制度和公司下发的设备管理办法进行学习和宣贯,完善了部门职责、岗位职责、业务流程。明确了公司的主要施工生产、运行设备的日常检查、保养维护、安全操作、整修存放等规定,规程的制定率达100%。重新修订了设备管理绩效考核指标细则,将公司的绩效考核分为施工单位和运行维护单位进行划分,做到奖惩兑现。

3、管理指标

全年主要施工生产设备如空压机、吹缆机等设备综合完好率达到94%,主要施工生产设备保养维护对号率100%,未发生重大、特大设备责任事故。

4、信息管理

公司做好设备的信息化管理工作,加强设备基础工作,按照局设备管理中心的要求及时上报各种报表。ERP设备管理系统PM模块的管理是今年我公司设备基础管理的重要工作,根据**ERP(PM)的深化应用要求,公司启用新的功能模块,不断补充基本数据库;对设备原始信息的检查整理;完成外部租赁设备的采购申请和审批;对项目成本中的租赁成本进行分摊和确认;每月按时填报运行运转记录和完好利用率等信息。以此为契机拓展设备管理的广度和深度,不断的提高设备管理的信息化水平。

5、人员培训

在人员培训方面,因公司业务板块的划分不同,由培训部统一编制下达年度培训计划,本年度开展相关设备培训内容主要有:设备及车辆租赁管理系统培训班、驾驶员培训班、###设备及车辆租赁管理系统视频培训、公务用车管理办法培训班等,培训人员超过130人次。另外公司各基层单位积极开展单位内部培训,主要对日常设备的实际操作技能进行培训,通过培训提高了设备管理人员的业务水平;技术人员的专业素质;操作人员的现场使用能力,从而使公司的设备管理水平得到了提升。

6、设备购置

设备管理中心对固定资产购置验收、主要设备的内部调拨、非安装类设备的采购和视同资产的采购严格控制,所有流程按照公司的管理办法执行,坚决杜绝计划外的设备采购和帐外资产的产生。

根据公司承揽的工程情况,本着合理审批、严格控制的原则,杜绝利用率较低、经济性较差设备的采购。截至到**月底已购置设备***万元,对新购置的***台(套)设备,并已进行了验收、调拨及资产的转资工作。

7、设备报废处置

根据###关于固定资产报废的相关规定,###设备管理中心已对****年局批***台(套)设备处置完毕。20xx年申请报废的设备情况如下:

固定资产报废总数为****台(套),原值*****万元,总净值****万元。其中施工生产设备***台(套),总原值***万元,总净值****万元;通信运营设备**台(套),总原值***万元,总净值***万元。其中信息技术事业部和通信运营事业部所属的****光通信干线网全网大屏幕及其辅助系统设备,**台(套),总原值***万元,总净值***万元。该设备承担着***公司和###车载应急通信系统通信保障、技术支持、运维监控、管理培训等诸多任务,因设备老化、故障频率增加、原型号已停止生产,维修费高等原因局经营计划部已在*****号文件中下达了更新计划,故对原设备申请报废。

根据基层单位上报的报废车辆的申请,设备管理中心会同专业人士、车辆检测厂家对公司闲置车辆:******共9辆车进行检测和评估,根据测评结果,建议对9辆车进行报废处理。经上报公司设备管理委员会讨论决定,对9辆车审核通过做报废处理。

8、特种设备管理

公司根据###对特种设备的管理要求,参照###特种设备的管理办法,编写了《###特种设备管理办法》,由公司设备管理中心负责特种设备的管理工作,认真统计特种设备台账,收集特种设备管理人员信息,加强公司特种设备使用阶段的管理工作,保障特种设备安全运行,有效防范事故发生,保护人身和财产安全。

二、设备使用阶段管理

设备管理中心认真落实公司20xx年度两会工作精神,全面提升公司的设备管理水平,着力实现管理的规范化、标准化和科学化,推动公司设备管理水平稳步发展。在20xx年6月份进行了机械车辆、施工设备、运行设备和库存设备的检查工作。此次检查主要针对车辆的维修保养、排查设备故障隐患、是否按照操作规程操作。通过设备检查活动,提高了大家对设备管理的认识。20xx年10月,下发了冬季来临前的设备检查通知要求,避免设备冬季使用造成的非正常损坏和磨损。基层单位严格按照要求开展设备检查工作,实事求是、认真总结,对检查中发现的问题及时整改。

在设备检查过程中, 设备管理工作结合公司质量安全监督站的现场检查结果,对基层单位存在的问题认真分析,并监督审查整改反馈情况。检查单位覆盖率100%,抽查单位为50%,单位整改反馈100%,圆满完成了检查的目的和要求。

三、维修改造管理

根据公司的经营方针,坚持投资与回报对等原则,杜绝无效和低效投资。设备管理中心对公司的车辆和机械设备运行情况进行了调查、分析,以及聘请专业人士和维修厂家进行鉴别。最终确认对:五十铃皮卡、面包车、小轿车、随车吊各一台,寿力空压机2台、瑞士波立门特H600吹缆机4台进行大修理维护,预计总费用****万元,实际费用为***万元,目前设备大修工作已经全部完成,维修完成率100%,所修理设备也已经投入日常的施工生产。

加强设备维修管理。本着节约的原则控制维修费用,对廊坊基地单位运行车辆维修保养实行定点维修,由公司统一管理。截至到***月底审批设备维修保养***台/次,维修费用****万元,其中车辆维修费****万元,施工机具及仪表维修费****万元,维修对号率100%。

四、存放阶段管理

公司结合自身设备特点制定有设备存放阶段管理制度,明确存放设备管理要求,对廊内的基层单位和施工项目的设备做出明确说明,收集并建立存放设备台帐,标明存放地点、状态、对不同状态设备区分摆放或进行标识。加强落实了基层单位设备保管存放责任单位和人员,要求停放场地选择符合标准,集中摆放有序,措施有效。

根据公司运行情况,落实执行所制订的定期运行和维护制度;根据不同设备类型、运维时间间隔和内容,有实施记录和状况确认、反馈;设备的运行维护达到100%。

五、设备特色化管理

###的设备与局主要施工单位的组成有很大区别,我公司的业务分布较多,公司分有四个事业部,包括国内、国际工程事业部,通信运营和信息技术事业部。施工业务主要有电力、通信光缆、硅管敷设等方面。运营和信息技术服务业务有通信光缆维护、廊坊本地通信网络、电话,卫星通信、集团公司应急保障、广域网运营、关联交易等业务,人员分布广,业务繁杂,其中运营设备逐步成为公司主要的设备类型,为落实局设备管理中心“对###的设备管理要开展出自身的特色”,公司根据设备现有的特点,其中以通信运营事业部的“***通信系统运行维护管理平台”和卫星分公司的“中国###卫星通信网络自动监测系统”最具代表性,这两套系统已经运行一年,现场应用效果好,为其提升了设备管理的水平。

设备租赁管理工作,为了使公司的设备得到更好的管理和使用,为公司的施工生产提供灵活、专业的服务,公司一直以来开展设备内租的服务工作,具体内容如下:将公司的主要的施工设备(空压机、吹缆机)和仪器仪表统一管理,配备专业的操作人员,由设备管理中心集中管理,在基层单位或者项目部提出设备需求时,进行统一的调配,由公司根据成本价格进行费用确认,不但有效的降低项目的成本,减小现场资金的压力,还有效的提高了设备供应的速度,提高设备的利用率。

六、设备管理存在的不足和改进措施:

1、闲置设备资产处置

由于我公司购置的资产(如:旋挖钻机等)长期闲置,没有能够更好的盘活资产,提高设备资产的利用率,造成资源的浪费。国外项目闲置设备资产的处置没有好的方案和措施。

2、国外设备的管理工作

由于国外施工项目点多人少,无法对设备开展有效的管理工作,造成设备利用率低,个别设备长期闲置,设备处置不及时。

改进措施

1、积极处理闲置设备资产

积极主动和###相关部门沟通联系,严格按照领导的指示来开展我们的工作,把闲置设备资产的处置工作做好。

2、国外设备的管理工作

合理配置国外项目设备资源,尽量采用设备租赁方式,国外设备采用工程量结算方法。

今后,###将严格按照局设备管理中心的要求和指示,根据公司设备构成的特点,通过信息化实施,创新管理模式,在实现特色化管理的同时提高设备的管理水平。以上是###年度设备管理工作汇报,不妥之处请领导批评指正。

###设备管理中心

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