卫生院

新型农村合作医疗政策执行情况自查报告

根据上级主管部门通知，结合我院实际，对新型农村合作医疗工作进行了自查，现将具体情况报告如下：

1、自新型农村合作医疗工作开展以来，我院成立了新型农村合作医疗管理小组，由院长任组长，负责日常的新型农村合作医疗工作的全面领导和新型农村合作医疗工作的政策宣传。推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。

2、加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明明白白地消费，放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督。

3、严格按照执业范围开展诊疗活动，规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。无私自收费、乱收费、无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。

4、严格按照河南省新农合服务项目价格进行收费，无自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计收费等行为。报表及时、准确、真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。

5、存在问题：

虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查发现了我院还是存在着一些不足之处：

①入住病人的病历有个别医生未及时完成。

②少数病人出院后未及时报账。

6、整改措施：

对在这次自查自纠工作中查出的不足，我院及时召开全院职工大会，落实措施加以整改，落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善新农合入院须知，自费药品使用知情同意书、患者身份确认表及病人信息等相关文书签字，及时完成病历书写，新农合外伤住院病人调查表要求真实，正确填写。出院后及时报账。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。

今后我院还将在各级政府和卫生主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，让群众满意，领导放心。

卫生院

20xx年6月

 

第二篇：桥亭乡卫生院新农合工作自查自纠情况汇报

桥亭乡卫生院新农合工作自查自纠

情况汇报

新型农村合作医疗工作是为了解决当前农民“因病致贫、因病返贫”的惠农政策。根据县卫生局平卫字[20xx]29号文件要求，我院新农合医疗工作检查小组于20xx年x月x日——3月x日对我乡新型农村合作医疗工作进行了自查，现将我院开展新农合工作自查自纠工作情况汇报如下：

一、加强领导，提高认识

成立以院长为组长，分管院长为副组长，各科组长为成员的新农合医疗工作检查小组,对全院新农合医疗工作开展情况进行自查自纠工作，并加大监督力度，保证新农合医疗质量与医疗规范落到实处。

二、具体自查情况如下

1、我院自20xx年x月份开展网络直报以来，住院病人信息资料上传及时、准确，无弄虚作假、修改网络数据情况发生。

2、我院针对参合农民采取了以下一系列便民、惠民措施：

（1）、引导参合农民合理消费、合理择院、合理转诊，扩大参合农民受益面。

（2）、新农合“即时结报”，出院当天，即时报销。我院自20xx年x月开始开展网络直报，实施“即时结报”制度，方便了参合农民报销。

（3）、对贫困参合农民看病就医免收挂号费、诊疗费，对部分药品实行低差价销售和零差价销售。

（4）、免费提供规划免疫接种、健康咨询、计划生育指导、家庭访视等多项公共卫生服务，为参合农民免费进行健康体检并建立健康档案。

（5）、为改善医疗环境，20xx年x月年启用了业务综合大楼，并配备了全新的住院设施，方便了参合农民就医。

（6）、开展爱心义诊活动，定期到乡敬老院为老人义务查体，为老年人提供健康知识咨询。

3、我院制定了相关措施、制度，在新农合病人门诊看病或住院治疗时，均做到了合理用药、合理检查、合理收费，无滥用药、滥检查、乱收费现象存在；用什么药、检查什么项目、为什么要检查该项目、收费明细情况等均对病人做到知情告知；医院服务价格、服务项目、公开承诺等都进行挂牌公示。

4、随机检查了我院20xx年至今的住院病历，无伪造病历、篡改病历、将非参合病人改成参合病人、将“门诊病历”改成“住院病历”、开具假处方、假#5@p等手段套取、骗取新农合基金的现象，无门诊挂床住院的现象。

三、存在的问题

通过抽查病历检查，发现个别医师对新农合政策学习不够，对新农合基本用药目录及诊疗方案掌握不够，导致在诊断治疗中用药、检查不够规范，病历书写质量也不高。

四、整改措施及下一步工作打算

通过对全院新农合医疗工作情况进行检查后，立即召开了各科组长参加的院务会，对存在的问题进行通报，制定整改措施，并要求相关负责人立即进行整改。

1、加强医院内部管理，不断提高医院整体医疗服务水平，为新农合开展提供有利的保障。

（1）、加强领导班子建设，成立本院新农合医疗工作领导小组。统一思想，切实把新农合工作当作医院首要工作来抓，并落实到实处。重新调整和完善医院管理制度，对各科室实行目标量化管理，责任到人，严格奖惩制度，一切以抓好新农合工作为目

标。

（2）、加强职业道德教育，教育职工牢固树立正确的人生观、价值观。做到“以病人为中心，以质量为核心”，提高医院综合服务能力。

2、规范医疗服务管理，加大新农合宣传和引导力度，切实为病人服务。

（1）、组织医护人员学习新农合有关政策，掌握新农合常识、政策依据及操作流程。做到因病施治，合理用药，合理检查，热情为患者服务。

（2）、设立医疗服务价格公示牌和投诉意见箱，主动接受患者的意见和建议，不断改善我院诊疗服务和管理，为患者提供更好的服务。

3、建立新农合医疗质量控制与监督检查制度。根据新农合工作要求，制定本院医疗质量控制标准，由医院质控小组不定期对全院医疗护理工作进行监督检查，对发现的问题及时提出并整改，规范诊疗行为。

4、制定知情告知制度，成立合理用药检查小组，随时对病历、处方进行检查，看是否按新农合规定进行用药和检查；对非目录用药和检查是否进行了告知。

5、规范医疗服务收费行为，严格执行物价收费。成立医疗收费检查小组，由财务牵头组织人员对医院收费情况进行检查，对不合理的收费行为及时进行调整，规范医院收费行为，惠利于民。

桥亭乡卫生院 20xx年x月x日