护理质量控制小组会议记录

质控小组会议记录

时间:2013-5-16 地点:护办室 主持人:贾秀丽 记录人:朱春慧

参加人:贾秀丽 程卫宁 史婷婷 杨小雅 赵秀荣 朱春慧

内容:3、4月护理质量分析会

一、 前期工作整改情况:

优点:1、科室质量控制小组成员,由5人组成,分工明确,能按要求落实职责。

2、护理文书的书写字迹清楚,基本可以按护理部新护理文书标准要求书写。

3、对护士史婷婷提出表扬,对工作认真负责,爱岗敬业。

缺点:1、腕带的使用不到位,均能按要求配属腕带,但部分病人腕带保留性差,有随意摘除放置及丢弃现象。

2、护士门敏工作欠到位,对工作积极性不高,欠缺责任心,存在拖拉现象。

二、 本期工作情况总结:

优点:1、护理文书刮涂现象已改善,个人因书写问题造成的错误基本能自行改正。

2、出院宣教、专科教育各责任组能按要求落实到位。

3、责2组责任护士黄鲜辉,病区管理井然有序,物品摆放整齐,对病人热情,13床患者彭金莲对黄鲜辉提出表扬。

4、 护理病历讨论、查房质量较前提高。

5、 护士程卫宁实习带教落实到位,对罗娟娟 容晔带教认真负责,以身作责,并按照临床特点量身定制带教计划,要求其书写及完善护理病历,提高了带教质量。

6、4月下旬护士组的静脉输液操作考核按三甲复审要求在科室按时进行。

7、 每日大夜班护士能及时进行紫外线灯消毒,并能自觉、及时登记。

缺点:1、出院病人体温单输出有遗漏,护士张媛媛、门敏较突出,延误出院病历移交。

2、出院病历移交不及时,被质控科网上通报12份未移交病历。

3、巡视卡、输液卡勾签不及时,主要以廖开心在上中午班为主。

4、体温单输入后错误多,检查、纠正不及时。

5、临检标本送检签字不及时,或无人签字。

6、 责1组护士张敏管理欠到位,病室卫生杂乱,工作无计划性,无创新,不求上进。

7、 按三甲复审要求,护士组静脉输液操作考试练习,护士廖开心 杨少宁未按要求参加考核 ,定点实习护士容晔 罗娟娟未考试。

三、 整改措施:

1、 加强责任心,及时检查每日体温单,并由P班双人核对,避免遗漏。

2 、与主管医生及时沟通,及时联系签字,及时完善,按时移交病历。

3、 输液卡勾签不及时,液体有漏勾现象,对当班护士廖开心提出批评教育,限时整改。

4、 小夜班及时整理,检查出院病历,并由P班双人核对出院体温单,避免出现出院体温单遗漏现象,及时督促签字,保证病历的完善,并及时移交。

5、中午班每日及时检查送检标本,按时签名,每日下班前对照送检单检查临检本勾签情况,并把责任细化到人,落实到位。

6、取消张敏责任组当班资格,继续考察,下半年重新进行责任组资格考核。

7、 对护士杨少宁 廖开心未按时完成静脉输液考核提出批评,并质控扣分5分;对定点实习护士容晔,罗

娟娟继续加强静脉输液操作的练习

 

第二篇:01月质控小组会议记录

康复科护理质控小组会议记录 

时间   20##年01月18日            地点 康复科办公室

参加人员

会议内容(上月整改情况、本月护理工作重点、护理质量分析、整改措施、护理工作小结)

上月整改情况

一、文华俊:病房管理:个别病人家属在病室内抽烟。现病房内已无病人抽烟。

二、文华俊:基础护理:个别夜班入院病人卫生处置部彻底,三短六洁未能达到质量了标准。现抽查入院病人卫生处置部彻底,三短六洁已能达到质量了标准

三、肖桂霞:技术考核:对全科护士进行无菌技术,火罐操作考核,存在问题:个别护士操作不够熟练,火罐操作完毕用物处理不规范。经过反复练习现该护士能熟练进行此操作,对病人进行全面评估,用物处理规范。

四、付冉消毒隔离:对各个班进行检查考评,存在问题:配

制的消毒液未未注明配制日期。责任护士已认识错误并改正

五、肖桂霞:护理文书:抽40人次,存在问题:体温单漏血压,输液卡漏签字。现责任护士对护理记录记录完成后重新检查一次,杜绝了上述问题发生。

护理工作重点

一、加强安全意识教育,组织学习杂志、报刊护理安全方面的案例,从中吸取教训,保证护理安全工作顺利进行。

二、学习、提问护理风险紧急预案。

三、加强临床实习护士的临床带教工作。

四、,加强加强基础护理和病人的康复指导工作。

五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,每周检查一次,平时还要不定期抽查,发挥其监督检查职能,保证科内的护理质量持续改进。

六、进一步加强医院内感染管理,重点是医疗垃圾的管理。

护理质量分析

一、文华俊:病房管理:治疗室床单未及时更换。

二、文华俊:基础护理:个别夜班入院病人卫生处置部彻底,三短六洁未能达到质量了标准。

三、肖桂霞:技术考核:对全科护士进行静脉输液,艾条灸作考核,存在问题:个别护士操作不够熟练,艾条灸作完毕用物处理不规范,理论回答不全。

四、杨丽:专科护理:饮食标识与医嘱不符。

五、高妍:护理文书:体温单漏体重。

六、杨丽:护士仪表仪容:有部分护士帽不整洁。

整改措施:本月病人较多,存在的问题较多,组质量检查和不定期检查发现问题后,查找存在问题的原因并进行及时整改。

病房管理在病室:加强责任制护理,勤巡视病房,及时更换床单。

基础护理未达到质量要求,责令责任护士及时改正。

技术操作考核存在问题的,要求护士多练直至熟练。 

专科护理存在问题:组织学习专科护理的知识,加强责任制

护理,对责任护士批评教育,并及时更改。

护理文书:存在问题属于责任心问题,认真学习护理文书管

理规范,对责任护士批评教育要求所有记录完成后重新检查

一次。

护士仪表仪容存在问题属于责任心问题,对责任护士批评教

育并及时更改

护理工作小结:要求各班次要认真落实护

规章制度及各项操作规程,加强安全护理,认真学习护理风

险紧急预案,对上月存在的问题按整改措施进行整改,顺利

完成本月的护理工作计划。

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