案例一： 一般资料：求助者；男性，22 岁，大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。 心 理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助？求助者：我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集 中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。 心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗？求助者：我 复习考研已经一段时间了。前一段时间，我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就 慌了，上自习的时候总是不能集中注意力。看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办？考不上研究生前 途就渺茫了！”，一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提商学习效率”。可越是 这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。 心理咨询师：以前学习的内容忘记很 多．现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁，对吗？求助者：是啊，您能帮帮我吗？ 心 理咨询师：你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢？求助者：因为以前学习的效果不好，如果效 果好的话，就不会出现现在的问题了。 心理咨询师：哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我 有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。求 助者：不是直接原因？那什么是直接原因呢？ 心理咨询师：直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想 法。求助者：想法？什么意思？ 心理咨询师：我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步： 这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼．但他却与你擦肩而过，根本就没理你。这个时候，你 会怎么样？求助者：我会很生气。他怎么可以这么轻视我！ 心理咨询师：那我现在告诉你，他之所以没理 你，是因为他刚接到邻居的电话，说他家里出了急事，让他尽快赶回家。你们相遇的时候。他满脑子想的 都是家人现在的情况， 正在为家人担心， 根本没有察觉到有熟人和他打招呼。 求助者： 哦， 原来是这样。 心 理咨询师：现在，你还会生他的气吗？求助者：当然不会！ 心理咨询师：你看，你与同学打招呼这件事， 两种情况都是他没有理你，但你前后的情绪反应却截然不同，为什么会这样呢？那是因为你对这件事的想 法发生了变化。求助者：的确是这样。 心理咨询师：我们回到你现在的问题，很多考研的同学在复习的时 候都遇到过挫折。 这是很常见的事， 但并不是每一个人都出现你这种状态， 为什么呢？求助者： （沉默） …… 是我想法的问题？ 心理咨询师：是的，正是你的想法导致了你现在的问题。…… 1. 多选：该求助者的情绪症状包括（）。 选 项：A.紧张 B.烦躁 C.焦虑 D.气愤正确答案：ABC 您的答案：AB 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 2. 单选：该求助者的心理状态主要是（）。 选 项：A.强迫 B.抑郁 C.焦虑 D.恐惧正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 多选：心理咨询师在这段咨询中使用的提问方式包括（）。 选 项：A.间接询问 B.开放式提问 C.直接逼问 D.封闭式提问正确答案：ABD 您的答案：ABD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析：

4. 多选：在咨询过程中，心理咨询师使用的参与性技术包括（）。 选 项：A.内容表达 B.倾听 C.内容反应 D.情感反应正确答案：BCD 您的答案：BCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 单选：在咨询过程中，心理咨询师举了在校园里遇见同学的例子，说明其（）。 选 项：A.激励求助者改变 B.缓解求助者情绪 C.启发求助者思考 D.释放求助者压力正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 6. 单选：与该求助者心理问题有关的刺激事件是（）。 选 项：A.学习效率下降 B.近来难以入睡 C.复习效果不好 D.注意力不集中正确答案：C 您的答案：D 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 7. 单选：该求助者的沉默最可能是（）。 选 项：A.情绪型 B.思考型 C.茫然型 D.内向型正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 多选：心理咨询师在咨询过程中的非言语行为的作用包括（）。 选 项：A.加强言语 B.配合言语 C.实现反馈 D.传达情感正确答案：ABCD 您的答案：ABCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 9. 单选：这段咨询最可能是发生在（）。 选 项：A.领悟阶段 B.心理诊断阶段 C.修通阶段 D.再教育阶段正确答案：B 您的答案：C 结 得 果：× 分：0 分答案解析：

10. 多选：在本案例中，心理咨询师应做的工作包括（）。 选 项：A.鼓励情绪宣泄 B.修正不合理信念 C.建立合理信念 D.强化求助者问题正确答案：BC 您的答案：BC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 11. 多选：埃利斯的合理情绪疗法可以帮助求助者达到（）。 选 项：A.自我关怀 B.自我指导 C.自我批评 D.自我接受正确答案：ABD 您的答案：ABD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 12. 多选：对该求助者可选用的心理测验包括（）。 选 项：A.EPQ B.16PF C.SAS D.SCL—90正确答案：ABCD 您的答案：CD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 13. 单选：在本案例中，咨询目标应该由（）。 选 项：A.求助者决定 B.双方共同商定 C.咨询师决定 D.上级咨询师定正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 14. 单选：合理情绪疗法，适用于（）的求助者。 选 项：A.年轻、文化水平较高 B.偏执 C.年老、文化水平较低 D.自闭正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 案例二： 一般资料：郭某，女性，25 岁，国企职员。 案例介绍：近两个月来，郭某无明显诱因渐出现敏 感多疑，坚信有人要谋害自己。非常害怕，甚至惊动了公安机关进行调查。调查结果表明没有人要谋害她， 但郭某对自己的想法仍坚信不疑。因此被家属送来求助。 下面是心理咨询师与郭某的一段谈话。 心理咨 询师：你觉得有人要谋害你是吗？郭某：有人在我家的电话里偷偷装了窃听器！ 心理咨询师：你怎么知道 你家的电话被装了窃听器？郭某：我拿起电话就听到嘟嘟声，这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装 了窃听器，还在我家各处都放了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们窃听不到我说的话！ 把袜子当头套戴在头上，让他们看不出我是谁。 心理咨询师：他们是谁？郭某：我楼上的邻居。他们派人

跟踪我，我走到哪里，人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。 心理咨询 师：你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居？郭某：我听到他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸 过毒药的衣服晾在阳台上，假装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。 心理咨询师：他们因何要谋 害你？郭某：因为我有超能力，能够知道他们的秘密。 1. 单选：郭某目前的心理状态属于（）。 选 项：A.心理建康 B.心理异常 C.心理正常 D.心理不健康正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 多选：郭某的主要症状包括（）。 选 项：A.幻觉 B.思维迟缓 C.妄想 D.情感淡漠正确答案：AC 您的答案：AC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 多选：郭某认为有人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在（）。 选 项：A.嫉妒妄想 B.思维鸣响 C.关系妄想 D.被害妄想正确答案：CD 您的答案：CD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 4. 单选：郭某认为自己有超能力，表明其可能存在（）。 选 项：A.嫉妒妄想 B.钟情妄想 C.关系妄想 D.夸大妄想正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 单选：郭某最可能是（）。 选 项：A.焦虑性神经症 B.精神分裂症 C.严重心理问题 D.抑郁症正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 6. 多选：郭某的特点包括（）。 选 项：A.主动求治 B.被动求治 C.无自知力 D.自知力完整正确答案：BC

您的答案：BC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 7. 单选：对郭某，心理咨询师接下来应做的是（）。 选 项：A.确定咨询目标 B.制定咨询方案 C.将郭某转介 D.开始进行咨询正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 多选：心理咨询师与郭某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给郭某的（）。 选 项：A.家属 B.邻居 C.同事 D.本人正确答案：BCD 您的答案：BCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 9. 多选：判断正常与异常心理活动的心理学原则包括（）。 选 项：A.主观世界与客观世界统一性原则 B.心理活动的周期性原则 C.精神活动的内在协调一致性原则 D.人格的相对稳定性原则 正确答案：ACD 您的答案：ACD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 10. 多选：会谈法的形式包括（）。 选 项：A.摄入性会谈 B.鉴别性会谈 C.咨询性会谈 D.治疗性会谈正确答案：ABCD 您的答案：ABCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 11. 多选：对收集到的资料进行可靠性验证时，方法包括（）。 选 项：A.补充提问 B.比较同一资料的不同来源 C.心理测验 D.多个咨询师会诊进行诊断正确答案：ABC 您的答案：ABCD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 案例三：一般资料：男性，17 岁，未婚，中专学生。求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人， 什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩

子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个前月开始感染，青春痘颜色加重，用了很 多药也不管用，孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。下面是心理咨询师与求助者的 一段咨询谈话： 心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧！求助者：你看 我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗？ 心理咨询师：你能谈谈脸怎么了？让你不能见人？求助者：半年前 我脸上起了一些青春痘，我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染青春痘颜色加重，还越来越大， 用了很多药却不管用．一天，女同学们在议论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了，但我走过去后就 听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我 怕见人，尤其不愿去学校，怕同学们笑话，走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意 思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办？ 心理咨询师： 哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们 都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗？求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个 月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校。想治 好了再去，家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人。所以来求您看怎么办？ 心理咨询师：我想 告诉你， 我年轻时也曾经长过青春痘， 所以， 我很理解你现在的心情。 求助者： 你能告诉我该怎么办吗？ 心 理咨询师：我还要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗？ 1. 单选：求助者最可能是（）。 选 项：A.情感性精神障碍 B.抑郁性神经症 C.一般心理问题 D.严重心理问题正确答案：D 您的答案：C 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 2. 单选：求助者的行为症状是（）。 选 项：A.感到前途很渺茫 B.觉得生活没意思 C.不见外人不上学 D.认为青春痘难看正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 多选：心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括（）。 选 项：A.间接询问 B.直接逼问 C.开放提问 D.封闭提问正确答案：BCD 您的答案：ABD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 4. 单选：该求助者没有出现的情绪症状是（）。 选 项：A.痛苦 B.烦恼 C.焦虑 D.恐怖正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析：

5. 单选：求助者的行为症状最突出的是（）。 选 项：A.生活困难 B.行为失控 C.学习困难 D.社交减少正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 6. 单选：求助者的求医行为属于（）。 选 项：A.主动求医 B.被动求医 C.家人强迫 D.医生转介正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 7. 单选：求助者的自知力表现为（）。 选 项： A.对躯体疾病判断正确 B.对同学议论判断正确 C.对内心感受判断正确 D.对人际关系判断正确正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 单选：造成求助者心理问题的最主要原因是（）。 选 项：A.青春痘颜色重 B.缺乏家庭支持 C.缺乏同学理解 D.认知评估偏差正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 9. 多选：心理咨询师在咨询中使用过的参与性技术包括（）。 选 项：A.情感反应 B.情感表达 C.内容反应 D.内容表达正确答案：AC 您的答案：AC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 10. 单选：心理咨询师在咨询中使用过的影响性技术是（）。 选 项：A.自我开放 B.解释技术 C.面质技术 D.指导技术正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析：

11. 单选：心理咨询师在咨询中没有表达出的态度是（）。 选 项：A.共情 B.真诚 C.热情 D.尊重正确答案：C 您的答案：D 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 12. 多选：心理咨询师在摄入性谈话后对该求助者还应该（）。 选 项：A.设定咨询目标 B.制定咨询方案 C.探讨除痘方法 D.矫正歪曲认知正确答案：ABD 您的答案：ABD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 案例四：一般资料：女性，24 岁，未婚，出纳员。 求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱。 所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。 案例介绍：求助者十年前有一次 去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担 心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天 与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控 制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢？”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。 一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的 药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。 求助者父母反映：求 助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆 对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学 关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好。 参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无 法上班。 1. 多选：求助者的症状主要有（）。 选 项：A.恐惧情绪 B.抑郁情绪 C.强迫观念 D.强迫行为正确答案：BCD 您的答案：CD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 2. 单选：求助者没有出现的生理症状是（）。 选 项：A.心慌 B.失眠 C.头痛 D.恶心正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 多选：求助者的主要行为症状是（）。

选项：A.反复洗手 B.反复询问 C.反复检查 D.反复哭泣正确答案：AC 您的答案：AB 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 4. 单选：求助者没有出现的情绪症状是（）。 选 项：A.担心害怕 B.情绪低落 C.经常头痛 D.紧张恐怖正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 单选：对该求助者病程的判定是（）。 选 项：A.一个月 B.两年 C.三个月 D.十年正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 6. 多选：求助者心理问题的原因不包括（）。 选 项：A.性格因素 B.认知因素 C.考试压力 D.父母压力正确答案：CD 您的答案：CD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 7. 多选：求助者的性格特点包括（）。 选 项：A.过分要求自己 B.过分追求完美 C.过分多愁善感 D.过分自以为是正确答案：AB 您的答案：AB 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 单选：求助者心理问题的关键点是（）。 选 项：A.自卑和父母批评 B.恐惧和害怕得病 C.焦虑和要求过高 D.抑郁和失去工作正确答案：B 您的答案：C 结 得 果：× 分：0 分答案解析：

9. 多选：影响求助者的生活事件包括（）。 选 项：A.小时候与父母分离 B.小时候不能单独玩 C.考研落榜后失眠 D.不洗手吃东西被训正确答案：AD 您的答案：ABCD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 10. 多选：排除该求助者精神病性的依据包括（）。 选 项：A.无抑郁症状 B.无幻觉症状 C.无妄想症状 D.无思维障碍正确答案：BC 您的答案：ABCD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 11. 多选：对该求助者做出明确诊断，还需要了解的资料包括（）。 选 项：A.躯体情况 B.内心世界特点 C.经济情况 D.人际交往情况正确答案：AD 您的答案：ABD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 12. 多选：对该求助者咨询时需关注的是（）。 选 项：A.工作改变 B.行为改变 C.情绪改变 D.认知改变正确答案：BCD 您的答案：BD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 案例五： 一般资料：求助者，女性，32 岁，大学教师。 案例介绍：求助者聪明漂亮，科研能力强，工作 勤奋，人际关系好，深受领导和同事的好评。求助者与丈夫是大学同学，夫妻感情融洽。一年前，求助者 生下女儿，求助者的母亲前来照顾．一家其乐融融。半年前，在单位的职称评定过程中，求助者因生孩子 体产假，导致其与同事相比，在工作量和科研成果方面没有优势，而未评上副教授职称。这件事让求助者 觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。近三个月来，求助者心里烦躁、看 什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲乱发脾气。乱扔家里的东西，甚至对女儿也 疏于照顾。求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率也明显降低。求助者 因最近出现胸闷、头晕、食欲下降、全身乏力、入睡困难等症状，而主动前来咨询。心理咨询师观察了解 到的情况：求助者自幼学习成绩优异，个性好强，追求完美。 1. 单选：该求助者的情绪问题主要是（）。 选 项：A.恐惧 B.焦虑 C.强迫 D.抑郁正确答案：B 您的答案：B 结 果：√

得分：0.8 分答案解析： 2. 多选：该求助者的躯体症状包括（）。 选 项：A.头痛 B.乏力 C.胸闷 D.食欲下降正确答案：BCD 您的答案：BCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 单选：导致该求助者心理问题的现实刺激是（）。 选 项：A.未评上职称 B.回避同学聚会 C.丈夫不理解 D.向母亲乱发脾气正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 4. 多选：该求助者社会功能受损的表现包括（）。 选 项：A.工作效率下降 B.未评上高级职称 C.回避同学聚会 D.向母亲乱发脾气正确答案：AC 您的答案：AC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 单选：该求助者的病程是（）。 选 项：A.一年 B.三个月 C.半年 D.一个月正确答案：C 您的答案：B 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 6. 多选：该求助者产生心理问题的原因包括（）。 选 项：A.在家生孩子 B.以为丈夫不理解 C.未评上职称 D.认为能力没有得到肯定正确答案：BCD 您的答案：BCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 7. 单选：对该求助者的初步诊断最可能是（）。 选 项：A.精神类疾病 B.严重心理问题 C.躯体性疾病 D.一般心理问题正确答案：B 您的答案：B

结 得果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 多选：在本案例中恰当的咨询目标包括（）。 选 项：A.改善情绪 B.让丈夫理解自己 C.评上职称 D.提高工作效率正确答案：AD 您的答案：AB 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 9. 多选：该求助者心理问题的特点包括（）。 选 项：A.精神病性 B.人格障碍明显 C.负性情绪 D.社会功能受损正确答案：CD 您的答案：CD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 10. 多选：在本案例中，如果测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致时，心理咨询师应该（）。 选 项：A.不可轻信任何一方 B.以临床观察为准 C.重新进行会谈测评 D.以测量结果为准正确答案：AC 您的答案：AC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 11. 多选：在本案例中。咨询方案应该包括（）。 选 项：A.咨询的目标 B.咨询的次数 C.咨询的方法 D.咨询的费用正确答案：ABCD 您的答案：ABCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 12. 多选：心理咨询的疗效受（）的影响。 选 项：A.咨询师 B.咨询方法 C.求助者 D.咨询目标正确答案：ABC 您的答案：ABCD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 案例六： 一般资料：求助者，男性，28 岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。 求助 者自述：我和未婚妻是研究生同学，本来计划毕业后结婚，但因房价忽高忽低，迟疑没有买房，婚事就耽 搁了。我们领导有一位非常漂亮的女儿，和我是一个专业的，领导让我辅导她，后来我感觉她很喜欢我。 之后领导经常请我到家吃饭，并多次暗示我应该追求他的女儿。我也喜欢领导的女儿，没说我有未婚妻的

事实。最近未婚妻提出“五一”结婚，可是领导提出希望我和他女儿恋爱。我想向未婚妻坦白，可是又担 心她来单位闹事。想向领导坦白，又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠，食欲 下降，虽然能够坚持工作，但效率下降，经常出现心慌，出汗，多梦，心情烦躁不安。想象自己要是能分 身就好了。还曾经错把别的女孩看成未婚妻，以为她悄悄来单位了。我觉得很内疚，对不住未婚妻，觉得 自己道德败坏，、欺骗了领导和领导的女儿。随着“五一”临近，越来越紧张不安，我担心会得精神病， 因此来寻求帮助，希望能够告诉我该怎么办，到底选择哪个女孩比较好。 1. 单选：从案例中的描述，可以看出该求助者（）。 选 项：A.自知力完全存在 B.自知力部分存在 C.自知力部分缺乏 D.完全缺乏自知力正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 单选：该求助者的主要心理状态是（）。 选 项：A.强迫 B.抑郁 C.焦虑 D.恐惧正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 单选：该求助者的感知症状是（）。 选 项：A.错觉 B.幻觉 C.妄想 D.内疚正确答案：A 您的答案：D 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 4. 多选：该求助者的求助动机不包括（）。 选 项： A.请心理咨询师替他选择女友 B.请心理咨询师能给予他指导 C.请心理咨询师帮助判断病情 D.请心理咨询师协助自己成长 正确答案：CD 您的答案：CD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 单选：该求助者最可能属于（）。 选 项：A.焦虑性神经症 B.一般心理问题 C.严重心理问题 D.精神病性问题正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析：

6. 单选：该求助者产生心理问题的主要原因是（）。 选 项：A.心理压力 B.女友压力 C.领导压力 D.社会压力正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 7. 单选：针对该求助者的心理问题，心理咨询师应该（）。 选 项： A.帮助求助者选择哪个女友 B.帮助求助者如何应对领导 C.帮助求助者解决心理冲突 D.帮助求助者彻底改邪归正 正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 多选：对于该求助者的交友行为．心理咨询师应该（）。 选 项：A.仍然完整接纳求助者 B.批评他的行为 C.帮助消除他的内疚感 D.保护他的隐私正确答案：AD 您的答案：ACD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 9. 单选：针对该求助者，心理咨询师的真诚应该体现在（）。 选 项：A.督促尽快选择 B.想说什么就说什么 C.明确指出错误 D.应该以事实为根据正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 10. 多选：该求助者心理问题的特点是（）。 选 项：A.有现实刺激因素 B.有人格障碍基础 C.病程相对比较短 D.情绪无明显泛化正确答案：ACD 您的答案：ABC 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 11. 多选：为了帮助该求助者，心理咨询师有必要了解该求助者（）。 选 项：A.详细的成长经历 B.所持爱情观 C.和女友的性经历 D.与家庭成员的关系正确答案：ABD 您的答案：ABC 结 得 果：× 分：0 分

答案解析： 12. 单选：制定咨询目标时，心理咨询师应该（）。 选 项：A.满足求助者要求 B.消除他所有焦虑 C.帮助他接纳自我 D.指导他批判自我正确答案：C 您的答案：C 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 13. 多选：从该求助者自述中，应该关注的积极方面包括（）。 选 项：A.替他人着想 B.仍坚持工作 C.有自我觉察 D.道德感很强正确答案：BC 您的答案：BC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 14. 单选：对该求助者的恋爱态度和交友行为，心理咨询师恰当的做法包括（）。 选 项：A.择机通知其未婚妻 B.尽量规劝促成改变 C.请示上级如何处理 D.不评价其态度行为正确答案：D 您的答案：D 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 案例七： 一般资料：求助者，女性，50 岁，高级职员，身高 1．52 米，体重 78 公斤。 求助者自诉：两 年前，体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外。大夫要求我瘦身及改善饮食结构，多运动少吃油腻食物。 我照办了。四个月曾减肥 10 公斤，但好景不长，因调换工作原减肥计划“泡汤”了，新公司有免费午餐， 既丰盛又不花钱，这样不到 2 个月．我又长了好几公斤。心情郁闷．经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询 师：您感到有什么不好吗？求助者：我换工作后胃口特别好。您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理咨 询师：当然，形体美很重要，但…… 求助者：（抢话）我知道，胖得这么快准会影响健康．我两年前就发 现心脏有问题。 心理咨询师：知道是一同事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经 双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。 1. 多选：心理咨询师使用的提问方式包括（）。 选 项：A.开放式提问 B.直接逼问 C.封闭式提问 D.间接提问正确答案：AB 您的答案：AD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 2. 单选：心理咨询师首先应（）。 选 项：A.制定干预措施 B.制定咨询方案 C.矫正歪曲认知 D.评估咨询效果正确答案：B 您的答案：A 结 果：×

得分：0 分答案解析： 3. 多选：该求助者的关键问题包括（）。 选 项：A.怕发胖影响形象 B.怕发胖影响职业生涯 C.怕发胖影响健康 D.怕发胖影响夫妻关系正确答案：AC 您的答案：AC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 4. 多选：阳性强化法的咨询目标应包括（）。 选 项：A.广泛的 B.具体的 C.可测的 D.客观的正确答案：BCD 您的答案：BCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 多选：在使用阳性强化法时，应注意的内容包括（）。 选 项：A.及时奖励正常行为 B.漠视、淡化异常行为 C.合理安排强化程序 D.重视负强化作用正确答案：ABC 您的答案：AB 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 6. 多选：行为疗法包括（）。 选 项：A.系统脱敏法 B.求助者中心疗法 C.阳性强化法 D.精神分析法正确答案：AC 您的答案：AC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 7. 单选：在阳性强化法的实际操作中，错误的做法是（）。 选 项： A.目标行为设定的越全面越好 B.设定的目标行为可以测量 C.设定的目标行为可以分析 D.设计新结果取代以往不良行为产生的直接后果 正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 案例八： 一般资料：求助者，女性，18 岁，高三学生。 案例介绍：求助者是重点中学学生，学习成绩优 秀，以考上北大清华为目标，学习非常刻苦。感觉高考压力非常大，从高三下学期开始．规定自己每天只 睡五个小时，一个多月来开始变得憔悴，脸色苍白，头晕，注意力不集中，记忆力下降，学习成绩也受到 影响。求助者为此非常着急．经常睡不着。老师、家长建议调整心志、改善睡眠，求助者试图改变，但无

明显效果。经老师建议．主动前来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小做事追求完美，争强 好胜，不达目的不罢休，靠自己的努力考上重点高中，前两年学习成绩一直排在年级前十名以内。 心理咨 询师与求助者共同商定的咨询目标是：l、改善焦虑情绪，争取 SAS 测验标准分减至 30 分，2、从不能正常 学习到能够正常学习。3、睡眠时间从目前晚 5 小时增加到每晚 7 小时。 1. 多选：该求助者的躯体症状不包括（）。 选 项：A.心慌 B.失眠 C.头晕 D.头痛正确答案：AD 您的答案：AD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 多选：引发该求助者心理问题的原因包括（）。 选 项：A.成绩较差 B.面临高考 C.性格好强 D.目标远大正确答案：BCD 您的答案：BCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 单选：引发该求助者心理问题的最主要的原因可能是（）。 选 项：A.青年女性 B.性格因素 C.睡眠减少 D.高考因素正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 4. 单选：对该求助者的初步诊断是（）。 选 项：A.一般心理问题 B.躯体形式障碍 C.严重心理问题 D.心理生理障碍正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 5. 多选：该案例中第一个咨询目标的特征是（）。 选 项：A.具体的 B.可评估的 C.积极的 D.心理学的正确答案：ABCD 您的答案：ABCD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 6. 单选：该案例中第二个咨询目标的特征是（）。 选 项：A.具体的 B.积极的 C.量化的 D.心理学的正确答案：B

您的答案：C 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 7. 多选：该案例中第三个咨询目标的特征是（）。 选 项：A.具体的 B.可评估的 C.量化的 D.心理学的正确答案：ABC 您的答案：ABC 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 8. 多选：适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件．包括（）。 选 项：A.人格正常 B.性别适宜 C.内容合适 D.年龄适宜正确答案：ACD 您的答案：ACD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 案例九：下面是某求助者的 WAIS—RC 的测验结果： 言语测验 原始分 量表分知识 原始分 16 量表分 10 领悟 原始分 13 量表分 7 算术 原始分 13 量表分 11 相似 原始分 14 量表分 9 数广 原始分 14 量表 分 12 词汇 原始分 40 量表分 8 合计 量表分 57 操作测验 数符 原始分 58 量表分 13 填图 原始分 13 量表分 10 积木 原始分 44 量表分 14 图排 原始分 24 量表分 11 拼图 原始分 30 量表分 12 合计 量表分 60 言语 量表分 57 智商 91 操作 量表分 60 智商 114 总分 量表分 117 智商 1021. 单选：该求助者处于常模平均水平的分测验项目是（）。 选 项：A.知识 B.相似性 C.拼图 D.数字符号正确答案：A 您的答案：A 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 单选：该求助者高于常模平均水平约一个标准差的是（）。 选 项：A.FIQ B.PIQ C.VIQ D.IQ正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 3. 多选：以下说法正确的是（）。 选 项：A.总智商可以由比率智商公式计算得出 B.总智商可以反映被试者的总体智力水平 C.总智商是言语智商和操作智商的平均数 D.总智商可以通过常模转换表查出 正确答案：BD 您的答案：ABD

结 得果：× 分：0 分答案解析： 案例十：下面是某求助者的 MMPI 测验结果： 量表 原始分 K 校正分 T 分 ? 原始分 7 K 校正分 T 分 45 L 原始分 4 K 校正分 T 分 47 F 原始分 22 K 校正分 T 分 61 K 原始分 10 K 校正分 T 分 43 Hs 原始分 15 K 校正分 20 T 分 59 D 原始分 35 K 校正分 T 分 68 Hy 原始分 26 K 校正分 T 分 57 Pd 原始分 25 K 校 正分 ？ T 分 61 Mf 原始分 35 K 校正分 T 分 41 Pa 原始分 15 K 校正分 T 分 57 Pt 原始分 30 K 校正 分 40 T 分 64 Sc 原始分 31 K 校正分 41 T 分 58 Ma 原始分 16 K 校正分 18 T 分 48 Si 原始分 45 K 校正分 T 分 61 1. 多选：根据该求助者效度量表得分，以下说法不恰当的包括（）。 选 项：A.无法回答的题目太多 B.有说谎倾向，结果不可信 C.答题不认真或伪装疾病 D.测验态度有隐瞒或防卫 正确答案：ABD 您的答案：ABD 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 单选：Pd 量表的 K 校正分应当是（）。 选 项：A.26 B.28 C.29 D.34正确答案：C 您的答案：D 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 3. 多选：从临床量表得分来看，该求助者可能表现出（）。 选 项：A.人格异常，蔑视社会习俗和道德规范 B.依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉 C.外向、胆大、鲁莽、爱交际、易冲动 D.抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢 正确答案：AD 您的答案：ACD 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 案例十一：下面是某求助者的 EPQ 和 SDS 测验结果 粗分 T 分 P 7 60 E 10 50 N 19 65 L 4 35 SDS 总粗 分 55 1. 单选：根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型是（）的混合型。 选 项：A.多血质与胆汁质 B.胆汁质与抑郁质 C.粘液质与抑郁质 D.粘液质与多血质正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 单选：该求助者 SDS 得分表明其（）。

选项：A.出现轻度抑郁 B.出现中度抑郁 C.出现重度抑郁 D.未出现抑郁症状正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 案例十二：下面是某求助者的 SCL－90 测验结果：总分 221；阳性项目数 63；躯体化 3.4，强迫症状 1.7， 人际关系敏感 2.3，抑郁 4.2，焦虑 2.1，敌对 1.5，恐怖 1.4，偏执 2.5，精神病性 1.3，其他 2.8。 1. 单选：从统计结果可以算出，该求助者的阳性项目均分约为（）。 选 项：A.2.8 B.3.1 C.3.3 D.3.5正确答案：B 您的答案：B 结 得 果：√ 分：0.8 分答案解析： 2. 多选：该求助者可能存在的症状包括（）。 选 项：A.心血管、胃肠道、呼吸等系统不适 B.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想 C.生活兴趣减退、失望、悲观 D.幻听、思维播散、被控制感 正确答案：ABC 您的答案：AC 结 得 果：× 分：0 分答案解析： 第二部分 案例问答题 本部分采取专家阅卷，1~4 题，满分 100 分，请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆 珠笔按要求作答。 一般资料： 男性，44 岁，已婚，本科毕业，某公司职员。 求助者主述：近半年来一 直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事都不感兴趣，入睡困难。 求助者自述：我大学本 科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者， 同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制．领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没 想到我居然落聘了。 新聘任的总经理才 32 岁， 没什么本事， 要不是他舅舅在部里当副部长， 他才当不上呢！ 我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局，我受不了这种气，要 求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂，还假装谦虚老要问我，可又 不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受，我烦，我气，情绪也不高，觉得特别委屈和冤枉，我 哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里 两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中，记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾 气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我，自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各 种各样的聚会我都给推掉了，家里人见我这样都说我有毛病了，我有什么毛病，还不是让他们给气的？我 一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知 道心理咨询是怎么回事？您真能帮我解除痛苦吗？ 我真的有心理问题？ 咨询师的观察与了解：求助者自 幼身体健康。未患过严重疾病。从小性格较内向，懂事听话。在父母老师眼中是个好孩子。没有什么过错 让父母担心，父母要求较严格。从小到大学习和生活一帆风顺。23 岁大学毕业后一直在现单位工作，工作 踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执，工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管 理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘，对此耿耿于怀，总觉得新上任的年 轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，

因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁．遇到别人谈论工作或领导上司，就特 别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己，勉强上班，但无所事事。 根据以上案例，请回答 以下问题： 1. 一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30 分） 正确答案：初步诊断：严重心理问题。（10 分）；诊断依据：1、症状不是由躯体疾病所致。（2 分）2、 排除精神病（1 分），按区分心理正常与异常的三项心理学原理（1 分），改求助者主客观世界统一，精神 活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病（1 分）。3、症状由干部竞争上 岗落聘问题引起，属于强烈现实刺激。（2 分）4、求助者的情绪已经泛化（2 分），目前的主要症状表现 为：主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、委屈、心烦、气愤、苦恼、易发脾气、注意力不集中、兴趣 下降。（共 2 分，任意答四项或以上，给 2 分）主要躯体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降（共 2 分，任意答两项或以上，給 2 分）。5、病程：症状近半年。（2 分）6、严重程度：精神负担重，存在内 心痛苦。（3 分）求助者的症状影响了社会功能，有回避出现。（2 分） 您的答案：该求助者为严重心理问题, 依据 1.首先从咨询中未发现器质性病变, 2,根据正常与异常的三原 则,主观世界与客观世界相统一的原则,内在精神活动一致的原则,和人格相对稳定的原则,证明不是精神病 性问题 3,由于激发的因素属于常形冲突, 4,根据是否泛化区别一般心理问题,在咨询中存在泛化 5,在社 会功能方面,损坏了社会功能,社交减少,不好意思出门 6,在病程上是将近半年,符合严重心理问题的病程 得分：30 分 答案解析： 2. 二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中 ABC 分别是什么？（25 分） 正确答案：(一)主要原理：l、合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于 20 世纪 50 年代创立(1 分)。2、 其理论认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件(1 分)，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知 内容(3 分)，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件(1 分)，而是应该去改变认知(1 分)，通过改变 认知，进而改变情绪(1 分)。3、合理情绪疗法的核心理论是 ABC 理论(2 分)，A 代表外界事件(1 分)，B 代 表人们的认知(1 分)，C 代表情绪和行为反应(1 分)。（二）本案例中的 ABC 分别是：A：干部竞争上岗落 聘（4 分）B：自己应该上岗，应该竞聘成功（2 分），不成功就糟糕至极（2 分）。C：情绪低落，感到愤 怒和委屈、脾气烦躁，对什么事都不感兴趣；入睡困难；勉强上班，无所事事（4 分） 您的答案：A,是诱发行为的事件,人员重新招聘,竞争上岗,落聘 B,是不合理的情绪,由于求助者认为,自己 工作经验丰富,而且比上任的主管年纪大,而且,主管是靠关系才上的位,求助者觉得不公平,存在负面的情 绪,把事情过度的概括和糟糕化, C,导致最后的行为,导致出现了心理问题,社会功能也受到损害,由于心理 的问题引发了躯体上的不适. 得分：12 分 答案解析： 3. 三、该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式（25 分） 正确答案：阻抗的表现形式：讲话程度上的阻抗（2.5 分）。包括沉默、寡语、赘言。（3 分）；讲话内容 上的阻抗（2.5 分）。包括理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题。（4 分）；讲话方式上的阻抗（2.5 分）。心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。（5 分）；咨询关系上的阻抗（2.5 分）。不履行 咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。（3 分） 您的答案：1.在讲话程度上的阻抗, 包括沉默 2,在讲话内容上的阻抗,包括交谈,情绪发泄,谈论小事 3, 在方式上的阻抗,包括健忘,顺从, 控制话题 4, 在咨询关系上的阻抗 得分：25 分 答案解析： 4. 四、请说出面质技术的注意事项（20 分） 正确答案：在使用面质技术时要注意以下几点： （1）要有事实根据（4 分） （2）避免个人发泄（4 分） （3）

避免无情攻击（4分）（4）要以良好咨询关系为基础（4分）（5）可用尝试性面质（4分）

您的答案：1.可用尝试性面质 2, 避免个人发泄, 3,避免无情攻击 4,要以良好的咨询关系为基础 5,以事实依据为前提

得分：16 分

答案解析：