注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。
请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
第30届甘肃省青少年科技创新大赛
科技辅导员创新成果竞赛项目申报书
项目名称:
申 报 者:
所在学校(全称):
辅导机构(全称):
(提醒:以上五项信息请申报者核实准确无误,打印证书以此为准!)
项目所属类别:(只能填一项:请从以下三大类别中选择一项划“√”)
●科技发明类
□发明
□实用新型
□外观设计
●科教制作类
□数学教学类
□物理教学类
□化学教学类
□生物教学类
□其他
●科技教育方案类
□科技教育教学类
□科技教育活动类
项目适用类别:(请在确认的类别上划“√”)
□ 小学项目
□ 初中项目
□ 高中项目
□ 其他
甘肃省青少年科技创新大赛组织委员会制
A、申报者情况
说明:仅限个人申报
B、项目情况
C、申报者确认事宜
D.项目申报材料
E、市级组织机构审查以及推荐意见
F、“十佳优秀科技辅导员”申报
特别说明:请将申报书第二页填写完毕以后复印贴在装项目材料的档案袋正面。
附件 8
巴中市青少年科技创新大赛
科技辅导员创新项目申报书
第一部分:申报者确认事宜
我(们)确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。
我(们)确认所有申报资料属实。
我(们)授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。
我(们)服从大赛评委会的决议。
所有参赛选手必须同意遵守以上要求,并签名确认以后才能参赛.
胡祥钦 李红英
申报者签名:
年 月 日
巴中市青少年科技创新大赛组织委员会制
— — 1
第二部分:参赛信息
多 功 能 教 具
项目名称: 胡祥钦 李红英
申 报 者: 平昌县白衣小学
申报者所在单位:
项目学科类别:
项目类别:请在确认的类别上划“√”,只能选择一项
如 属 发 明 类: 请在确认的类别上划“√”
□ 发明项目
□ 实用新型项目
□ 外观设计项目
如属科教制作(展教具)类: 请在确认的类别上划“√”
□ 数学教学类科教制作项目
□ 物理教学类科教制作项目
□ 化学教学类科教制作项目
□ 生物教学类科教制作项目
□ 其他教学类科教制作项目
申报者所属类别:请在确认的类别上划“√”
□ 个人项目
□ 集体项目
项目适用人群:请在确认的类别上划“√”
□ 小学项目
□ 初中项目
□ 高中项目
□ 其他
— 2 —
A、申报者情况
— 3 —
B、项目情况
— 4 —
— 5 —
C、推荐意见
— 6 —
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