交通事故协议书(范文)

交通事故赔偿协议书

甲方:(肇事方) ,男, 年出生, 族。

身份证号: 住址: 联系方式: 乙方:(受害方) 女, 年出生, 族。

身份证号: 住址: 联系方式:

20xx年月日,在 造成 受伤,此事发生后,乙方被送到 医院治疗,经诊断: 。乙方在 医院住院 天进行康复休养,在此期间共花费医疗费 元人民币(大写 )。目前伤势已经基本痊愈,根据 医院的主治医师的意见可以回家进行调养。为此甲乙双方本着公平,自愿的原则平,依据《中华人民道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题解释》的规定,在 的见证下, 就此次事故损害赔偿一事进行调解,并请求给予一次性处理,经过双方协商一致的情况下,达成如下赔偿协议:

一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。

二、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方 元人民币(大写 人民币)。

三、甲方已替乙方支付在医院的医疗费 元人民币,(大写 )人民币。

四、 甲方与乙方签订此协议后,应当立即给付乙方 元人民币(大写 )

人民币。

五、甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的全部赔偿数额。

六、乙方收到上述甲方(除支付医院的医疗费用)款后,本案纠纷即时完结,乙方放弃

对甲方其他一切权利,也就是不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。我们上述协议完全真实、合法,因此受法律保护。

七、本协议签订后,根据<中华人民共和国合同法>的相关规定,违约方将承担违约责任,将支付给对方违约金 元(按所付金钱数额的20%支付违约金)。

八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份, ______交警队一份存档备查,均是协议正本。具有同等法律效力,双方签字按手印后立即生效。

甲方:

乙方:

见证人:

协调地址:

20xx年月日

 

第二篇:交通事故协议书范文

甲方:XXX

乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX

事件概括:20xx年7月3日22时35分,xxx(甲方)驾驶小客车由东向西行至xxx路与xxx路交叉口西xxxx处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的xxx相撞,造成xxx抢救无效死亡。现xXX(甲方)与xxx的所有近亲属(乙方)就xxx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:

三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式xxx份,甲乙双方每人各执一份。

甲 方: 乙 方:

代 表: 代 表:

年 月 日

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