附件2: 辽宁省青少年科技创新大赛
中学生项目申报书
第一部分:申报者确认事宜
我(们)确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。
我(们)确认所有申报资料属实。
我(们)授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还)。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。
我(们)服从大赛评委会的决议。
所有参赛选手必须同意并且遵守以上要求,申报者及监护人必须签名确认以后才能参赛。
申报者签名: 金** 监护人签名:
08 年 4 月 5 日 年 月 日
辽宁省青少年科技创新大赛组织委员会制
第二部分:参赛信息
项目名称: 铲除冰溜器
申 报 者: 金** 梁** 丛*
申报者所在学校: 沈阳市第一二六中学
项目辅导机构(没有可不填):
项目学科类别:请在确认的学科上划“√”,只能选择一项
□ MA(数学)
□ PH(物理学)
□ CH(化学)
□ MI(微生物学)
□ EV(环境科学)
□ BI(生物化学)
□ EN(工程学)
□ ZO(动物学)
□ BO(植物学)
□ ME(医药与健康学)
□ ES(地球与空间科学)
□ CS(计算机科学)
□ SO(社会科学)
项目所属类别:请在确认的类别上划“√”
□ 个人项目
□ 集体项目
申报者学历类别:请在确认的类别上划“√”
□ 初中项目
□ 高中项目
A、申报者情况
说明:个人项目只填第一作者情况,集体项目须填写每位作者的情况
B、项目情况
C、推荐意见
附图
铲除冰溜器作品照片
铲除冰溜器结构图
金**制作铲除冰溜器
注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。
请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。
全国第29届青少年科技创新大赛
小学生科技创新成果竞赛项目申报书
项目名称:
申 报 者:
所在学校(全称):
辅导教师:
辅导机构(全称):
(提醒:以上五项信息请申报者核实准确无误,打印证书以此为准!)
项目研究领域:(请在确认的学科上划“√”)
□物质科学(MS)
□生命科学(LS)
□地球与空间科学(ES)
□技术与设计(TD)
□行为与社会科学(SO)
项目申报类别:(请在确认的类别上划“√”)
□ 个人项目
□ 集体项目
A、申报者与辅导教师情况
说明:个人项目只填第一申报者情况,集体项目须填写每位申报者情况
B、项目情况
C、申报者确认事宜
D.资格确认
E、项目申报材料
F、省级组织机构审查以及推荐意见
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