护理查房
内 容: 子宫腺肌症护理业务查房
时 间:20##年 03 月 12 日
地 点:妇二科医办室
主持人:
责任护士:
签到记录:
补阅者签到:
子宫腺肌症患者的 护理查房
护理查房记录
(格式参考样板)
科室: 查房性质:1.普通□
2.特殊□ 时间: 年 月 日 疑难□ 危重□ 地点:
参加人员:
查房对象:
1.床号:姓名:性别:年龄:岁 住院号:
2.诊断:
主持者: 职务: 职称:
记录者:
一、 责任护士汇报病情及护理情况:
1.简要病情:
2.治疗原则
3.简要汇报曾经出现的护理问题及所采取的护理措施
4.目前存在的护理问题、并发症及所采取的护理措施
5.责任护士希望解决的问题
6.患者的要求
二、
三、
四、护士长或查房者对责任护士进行指导:(各阶段的护理问题寻找是否准确,参加查房护士发言:(对责任护士的汇报进行补充、修正) 护士长查体:
护理措施是否恰当、落实、有效。给予理论或技术上的指导。讲述一些与本疾病相关的新理论、新技术、新进展)
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