附1：

编号： 类别：

汕头市濠江区党代表大会代表提案表

提案标题：关于 的提案 提案内容（包括案由、案据和方案）：

提案日期： 年 月 日

提案审查委员会意见：

年 月 日

大会主席团（年会常委会）意见：

年 月 日

大会全体会议表决意见：

年 月 日

注： 1．代表就同一问题已经向区人大、区政协提出的，应在“提案内容”栏中注明提出的 日期和办理情况。

2．“编号”、“类别”栏代表不用填写。

3．“提案内容”栏空间不足，可另附纸。

4．请用钢笔书写或打印，字迹要清楚。

5．本表复印有效。

3

提案人签名及联系方式

注： 1．提案人必须是区党代表大会代表。 2．联系人可以是区党代表大会代表或代表团的工作人员。 3．提案联名代表多的，可另附页。

4

5