理 赔 申 请 书(复印件有效)
理赔委托授权声明
其他声明与授权
理 赔 须 知
尊敬的客户:
您好!
感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:
1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。
2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。
3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。
4、理赔过程中,如有疑问,请拨打咨询电话95522,我们将为您提供详细解答。 5、您可以登录泰康在线()查阅理赔须知和下载理赔申请书。
注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的文件。)
理 赔 申 请
太平洋保险公司:
我校于 年 月 日投保太平洋保险公司的校方责任。
我校学生 (姓名)现在 年级 班就读,该生在 年月出险,后在 医院就诊治疗,现已康复,共花费医药费元,我校应承担_____%责任,特此申请理赔。
(学校签章) 年 月 日
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