大病救助申请书
.........县:
申请人:......,男,汉族,现年......岁,未婚,家住. 号。
本人因患慢性肾衰竭,需要长期血液透析治疗,因本人及家庭无经济收入非常困难,无力承担治病的昂贵医药费用。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向贵单位申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助。
申请人:
年 月 日
大病医疗救助
大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。 大病医疗救助对象:
(一)农村五保对象;
(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。 大病救助申请
个人申请提供以下材料:(1)医疗救助申请书;(2)户口簿、申请救助人身份证;(3)农村(城镇)低保证复印件;(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;(5)住院医疗费用#5@p原件;(6)医疗诊断书、病历复印件。
村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。
乡(镇)社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。
县(区)民政局:(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金 。
重大疾病救助申请尊敬的各位领导你们好我叫胡涛家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组是桑植县桥自弯学校五年级168班学生20xx年12月因…
大病救助申请书范文xxx人民政府民政办:申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号…
医疗救助申请尊敬的各级民政部门领导我叫XXX现年X岁是XXXX镇XXX村X组村民我家有X口人XXXXXXXXXX多年以来我和妻子身…
大病救助申请书尊敬的浦北县民政所领导我叫廖宗港现年58岁是六硍镇横岭村委会里德村村民我家有4口人老婆我和两个儿子我于20xx年11…
大病救助申请书方城县人民政府民政局申请人张其来男汉族现年55岁家庭现居住成员4人家住方城县城关镇北关村二里庄于19xx年参加对越自…
大病救助申请书范文xxx人民政府民政办:申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号…
大病医疗救助申请书范文汇总[导读]:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种…
大病救助申请书范文xxx人民政府民政办申请人xxx男壮族现年岁家庭其他成员人家住xx镇xx村民委xx小组号本人因患有肺部肿瘤且引起…
大病医疗救助申请书我叫周三春男汉族现年21岁户籍地址在衡南县茅市镇早山村水晶坪组自20xx年9月以来本人经常头痛思想混乱夜不能眠后…
大病医疗救助申请书XXX民政局领导您们好我叫陈某某现在39岁10岁时父亲患癌症去世由姑妈抚养长大首先在XXX土产公司包瓜子土产公司…
城乡医疗救助申请书20xx最新城乡医疗救助申请书范文XX民政部门本人系乡xxx镇xxx村xxx社区居民家庭人口xxx现住xxx因患…