同 意 书
被拍摄人资料
姓名:性别:
年龄:职业:
身份证号:
联系方式:
本人自愿配合摄影师拍摄图片及影像,并同意摄影师将包括本人肖像的图片及影像作品使用或者许可他人使用于出版、互联网、印刷、展览、广告等用途,许可使用的时间和地域没有限制。
本人已经完全理解上诉内容并且自愿签署此文书。
被拍摄人签名:
日期:
河南金城国际经济技术合作有限公司
个人情况调查及家属同意书
1. 有无违法犯罪不良记录?(如曾被行政拘留,治安拘留,劳动教养,刑事拘留,判刑等。)
2. 有无亲属,亲戚,朋友去过日本或者目前仍在日本?
3. 有无纹身? 无 有
4.有无精神病史? 无 有
5.有无家族遗传病史? 无 有 6.有无传染病史? 无 有 7.有无癫痫病史? 无 有
8.有无心脏病以及心脑血管疾病? 无 有 9.有无风湿病? 无 有 10.有无腰病? 无 有
11.有无皮肤病? 无 有
12.有无呼吸道疾病? 无 有
以上情况属实,如有隐瞒,自愿承担由此所产生的一切责任以及经济损失。家属同意当事人赴日技能实习,并督促其遵守有关规定、严格履行合同、违者后果自负。
本人签名:
父母签名:
年 月 日 1
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