急性胰腺炎护理计划

护理问题：

疼痛：腹痛

相关因素：与胰腺及周围组织炎症、水肿或出血坏死有关

预期目标：患者疼痛得到有效缓解或消失

护理措施：

①休息与体位

病人应绝对卧床休息，以降低机体代谢率，增加脏器血流量，促进组织修复和体力恢复，协助病人取弯腰屈膝侧卧位，以减轻疼痛。

②禁饮食和胃肠减压

多数病人需禁饮食1—3天，明显腹胀者需行胃肠减压。此外需向家属及病人解释禁饮食的意义，病人口渴时可含漱或湿润口唇，并做好口腔护理。 ③用药护理

腹痛剧烈者可遵医嘱给予哌替啶等止痛药，禁用吗啡，以防Oddi括约肌痉挛加重病情。

2.护理问题：

潜在并发症：水电解质紊乱

相关因素：与禁食水及恶心、呕吐或胃肠减压有关。

预期目标：无水电解质紊乱等并发症发生

护理措施：①病情观察：注意观察呕吐物的量及性质，行胃肠减压者，观察和记录引流量及

性质。观察病人皮肤黏膜的色泽与弹性有无变化，判断失水程度。准确记录24h 出入量，作为补液的依据。定时留取标本，监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电 解质的变化，做好动脉血气分析的测定。

重症胰腺炎病人如有条件应收住ICU，严密监测病人生命体征，注意有无多器官

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