附件1 受理编号:№
呼 伦 贝 尔 市
换发药品经营许可证、GSP认证
申请表
企业名称:
申请日期: 年 月 日
企业人员情况表
说明:1、此表应填写企业所有人员。
2、如兼职多个岗位,则应将所有从事岗位填写清楚。
3、如企业人员较多,此表不够可另附页。
药学技术人员登记表
说明:企业所有药学技术人员均应填写此表,一人一表。
认证培训机构到期换证申请书 CNCA-P-DQHZ/2006-1
认证培训机构
到期换证申请书
机构名称:
申 请 日 期: 年 月 日
国家认证认可监督管理委员会编制 第1页共5页
认证培训机构到期换证申请书 CNCA-P-DQHZ/2006-1
声 明
我机构郑重申明:
1. 提供的文件材料均正确属实。
2. 严格遵守《认证培训机构管理办法》及其他相关文件的规定。
申请机构: (盖章)
申请日期: 年 月 日
注1:本表请用A4纸填写,提交书面和电子版各一份。
注2:表中不涉及的项目填“无”。
国家认证认可监督管理委员会编制 第2页共5页
认证培训机构到期换证申请书 CNCA-P-DQHZ/2006-1
1. 概况
1.1机构名称(中文)
1.2机构类型:
1.3机构性质:
1.4认证培训机构批准号1.5工商注册号 注册地址
1.6组织机构代码 1.7法定代表人 1.8通讯地址
1.9邮政编码 1.10联系人姓名及职务
电话 传真
2. 资源
2.1注册资金 万元,
投资者名称 出资额
2.3 机构人员总数人;专职培训教师总数人,
其中:QMS培训教师 人,EMS培训教师 人,OHSMS培
训教师 人,其他项目(请注明) 培训教
师人 。
国家认证认可监督管理委员会编制 第3页共5页
认证培训机构到期换证申请书 CNCA-P-DQHZ/2006-1
3.已批准的业务范围
□管理体系认证审核员培训 □QMS □EMS □OHSMS
□HACCP □ISMS □其它
□ 产品认证检查员培训(有机产品检查员等,请注明):
□ 其他(请注明):
4. 机构目前开展的其他业务活动 (除认证培训外的活动) 5. 其他说明
6. 附件(请随本申请书提供以下文件):
6.1营业执照 (复印件)
6.2组织机构代码证(复印件)
6.3出资方情况(;
6.4经营场所使用证明(房产证或租房合同复印件;应与注册地址保持一致);
6.5 认监委批准证书(复印件)
6.6获得认可/授权资格证书及认可/授权范围(复印件);
6.7机构法定代表人身份证明及简历;
6.8 机构拟聘用的专职教师资料(包括“专职认证培训教师清单”(网上下载)、专职教师身份证明、中国认证认可协会(CCAA)注册资格证书(如不是CCAA注册人员,需提供CCAA出具的确认文件)、专职声明(网上下载)、按《中华人民共和国劳动合同法》订立的专职劳国家认证认可监督管理委员会编制 第4页共5页
认证培训机构到期换证申请书 CNCA-P-DQHZ/2006-1 动合同);机构聘用认证人员为台港澳人员或外国人的,还需提供《台港澳人员就业证》或《中华人民共和国外国人就业许可证书》;
国家认证认可监督管理委员会编制 第5页共5页
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