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治安案件调解笔录

时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

地点 主持调解人 工作单位 记录人: 工作单位

被调解方(甲方): 性别 年龄 工作单位 家庭住址 身份证件种类及号码

被调解方(乙方): 性别 年龄 工作单位 家庭住址 身份证件种类及号码 问：依据<<中华人民共和国治安管理处罚法>>第九条之规定,

现 一案进行调解。请被调解双方

分别陈述意见。

答:

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被调解方（甲方）签字：

年 月 日

被调解方（乙方）签字：

年 月 日

 

第二篇：公安笔录模板之询问##(书面传唤治安案件)

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询 问 笔 录

第 次询问

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询问时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分

询问地点 询问人（签名） 工作单位 被询问人 性别 出生日期 记录人（签名） 工作单位

民族 政治面貌 文化程度 户籍所在地址 现住地址 被询问人身份证件种类及号码 工作单位及职务 联系方式

[询问未满16周岁认时]被询问人的（父/母/其他监护人）

问：我们是XX市公安局香城派出所的民警（出示证件），因你涉

嫌 ，现依法对你进行询问。依据《中华人民共和国治安管理处罚法》及有关规定，你应当如实回答我们的询问并协助调查，你有权对有关情况作陈述和申辩，有权就

被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权提出对办案公安机关负责人、办案人员、鉴定人、翻译人的回避申请，有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，公安机关将予以保密。以上内容你是否已经听是否乡镇人大代表或者县级以上人大代表、政协委员

清楚？ 答：

签名： 问：你的个人简历？

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答： 问：你的家庭情况？ 问：你以前是否受过刑事处罚、行政拘留或者被劳动教养、收容答： 教育、强制戒毒、收容教养等情况？ 答： 签名：

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签名：

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签名：