保险赔款权益转让书
保险股份有限公司 公司: 本人(被保险人)授权 (第三人)到贵公司领取 (保险单号码)项下的_______________(车牌号码、厂牌型号)于 年 月 日因 事故发生的保险赔款,金额为¥ 元,大写金额为人民币 。请予办理。
收款人账户名称: 收款账号: 开户银行名称:
声明:对于今后发生的任何经济与法律纠纷均与贵公司无关,特立本转让书书为凭。
被保险人(签章): 受让人(签章): 身份证号码: 身份证号码:
年 月 日 年 月 日
中国人民财产保险股份有限公司
PICC PROPERTY AND CASUALTY COMPANY LIMITED
保险赔款权益转让书
中国人民财产保险股份有限公司 公司:
本人因 ,同意将应收取贵公司的赔款金额 元划转至本转让书所列明受让人账户内。同时,郑重承诺转让人已经仔细阅知、理解下述各项规定并同意遵守。
1、转让人同意贵公司通过银行转账将上述款项划转到转让人指定的受让人账户内。
2、因不可归责于贵公司的事由,导致应付款项不能及时划转、转账错误等责任,由转让人或受让人承担相应的责任。
3、本转让书签署后,转让人放弃就上述款项对贵公司的追索权。
4、因转让人与受让人之间款项所有权转移所发生的纠纷,贵公司不予承担任何责任。
5、本转让书所列内容为转让人的真实意思表示,如有任何虚假,由转让人承担相应的法律责任。
受让人指定账户信息:
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