出生医学证明首次签发申请表

注：1填写首次签发登记表时，需提供新生儿父母身份证和户口本等有效证件原件。

2.表中的分娩信息和新生儿姓名分别由签发人员和领证人填写，经确认无误后签字。

3.《出生医学证明》存根粘贴在此表相应位置永久保存。

 

第二篇：出生医学证明首次签发登记表

《出生医学证明》首次签发登记表

以上内容由接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。

接生人员签字： 填表日期： 年 月 日

注：1、填写《出生医学证明》首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。

2、表中的分娩信息由接生人员填写，新生儿姓名及其父母相关信息领证人在医院填写，

所有项目要字迹清楚。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。