精神科分级护理制度

特级护理

1.护理对象：

病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

2.护理要点：

（1）安排专人护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征。

（2）严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确填写护理记录。

（3）备好急救所需药品和药物。

（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全，严防意外发生。

（5）实施床旁交接班。

一级护理

1.护理对象

（1）新入院病人。

（2）精神症状丰富、处于急性期的病人。

（3）具有自伤自杀、冲动伤人、毁物、逃跑及剧烈兴奋躁动者。

（4）各种原因导致生活不能自理者。

（5）年老体弱、儿童、痴呆等自我保护能力低下者。

2.护理要点

（1）重点监护，注意安全，防止自杀、自伤、伤人及逃跑。必要时可安排专人护理。凡需保护者按约束护理常规。

（2）严密观察病情变化，观察用药后反应及效果。

（3）严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确填写护理记录。

（4）做好基础护理和安全检查，防止意外和并发症，给予心理支持。

二级护理

1.护理对象

（1）急性症状消失，病情趋于稳定，仍需继续治疗者。

（2）生活可以大部分自理的患者。

2.护理要点

（1）注意病情变化，经常巡视病房，注意安全，发现情况及时与医生联系。

（2）关心观察病人生活、衣着、饮食和大小便等情况，对病人的生活给予督促和协助。

（3）及时了解病人的思想动态，组织病人开展健康教育和工娱疗。

三级护理

1.护理对象

（1）恢复期的患者。

（2）生活完全可以自理者。

2.护理要点

（1）经常了解病人的思想动态及情绪变化，进行有针对性的心理护理，促进患者生活功能的恢复。

（2）督促病人遵守病房制度及作息时间。

（3）鼓励病人积极参加工娱疗及各项活动，并作好出院前的健康教育工作。

 

第二篇：精神科分级护理

精神科分级护理质量标准

精神科分级护理是医生根据病情的轻重缓急和对自身、他人、周围环境安全影响程度，以医嘱形式下达的，分为特级护理（红三角标记）、一级护理（红色标记）、二级护理（绿色标记）、三级护理（黄色标记）。

一、特级护理

病情依据：

1、精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重需立即抢救的病人。

2、受伤或自杀未遂后果严重、生命体征还不稳定的病人。

护理要求：

1、入抢救室，根据医嘱设专人护理（来不及搬动或病情突然发生变化的病人，可就地抢救）。

2、严密观察病情变化，随时测量生命体征，认真执行护理措施并记录。

3、备齐急救药品及物品，以应抢救之需要。

4、设特殊护理记录单，准确记录24 小时出入水量。

5、做到“七知道”，认真细致的做好各项基础护理工作。

质量标准：

1、病情观察细致、及时、准确，做好特殊护理记录，准确记录24 小时出入量。

2、基础护理

二、一级护理

范围：

具有严重的抑郁自杀、他杀、兴奋、谵妄、木僵、危害性妄想、逃跑、躁动、破坏、拒食、营养衰竭、各种朦胧状态、病情危重及病情不稳定需要密切观察者。

护理要点：

1）安置在重点病室，设专人坐岗，其活动不能脱离护士视野。

2）严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应，了解心理需求，做好健康教育。

3）做好病人的基础护理及与病情有关的专科护理，防止并发症；准确执行医嘱，及时完成治疗。

三、二级护理

范围：

1）一级护理病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人，或仅有一般的躯体病。

2）生活自理尚有一定困难需协助者，或年老体弱、儿童病人等。

3）有轻度自杀、外走念头的流露，能听劝说且无行为者。

护理要点：

1）安置在一般病室，可在工作人员陪同下参加各种活动。

2）定时巡视，每10-15分钟查房一次，密切观察病情变化及生理、心理、各种治疗后的反应，严防意外。

3）督促协助患者进行生活料理。

4）有计划组织患者参加集体活动。

5）进行针对性健康教育，加强心理护理。

4、三级护理

范围：

1）经治疗症状缓解、病情稳定，等待出院的康复期病人。

2）无自杀、冲动、外走危险的病人。

护理要点：

1）安置在一般病室，可酌情实施开放管理。

2）按时巡视，每10-15分钟查房一次，观察病情变化及生理、心理、各种治疗后的反应。

3）培养病人良好的行为和独立生活能力，充分发挥病人的积极性，使其参入病房管理。

4）对病人进行疾病、治疗、防复发和社会适应等方面的健康教育。